產科質量整改措施的工作報告范文

產科質量整改措施的工作報告范文

　　各縣（市、區）衛(wei)生局，麗水(shui)經(jing)濟開發區衛(wei)生局，市直(zhi)醫療單位：

　　為提升各縣（市(shi)(shi)、區）孕(yun)產(chan)婦(fu)(fu)搶救中(zhong)心(xin)危重孕(yun)產(chan)婦(fu)(fu)應急搶救能力(li)，改進產(chan)科(ke)(ke)質量(liang)存在的問題，促(cu)進全(quan)(quan)市(shi)(shi)產(chan)科(ke)(ke)質量(liang)和危重孕(yun)產(chan)婦(fu)(fu)應急搶救能力(li)的提高，根據《XX年(nian)麗水(shui)市(shi)(shi)婦(fu)(fu)幼衛生(sheng)工作(zuo)要(yao)點》的要(yao)求，市(shi)(shi)衛生(sheng)局于xx年(nian)x月(yue)x—x日抽調市(shi)(shi)直(zhi)醫療衛生(sheng)單位產(chan)科(ke)(ke)和婦(fu)(fu)幼保健12位專家，開展全(quan)(quan)市(shi)(shi)產(chan)科(ke)(ke)質量(liang)檢查(cha)“回頭看”暨(ji)預防艾滋病、梅毒(du)、乙肝母嬰傳播(bo)項目工作(zuo)檢查(cha)。現將(jiang)檢查(cha)情況通(tong)報(bao)如下：

　　一、督查內容和方法

　　依據《麗水市(shi)產(chan)科質量“回頭看(kan)”與預(yu)防(fang)艾滋病(bing)、梅毒、乙肝(gan)母嬰傳播工作督(du)查評分標準》，通(tong)過聽(ting)匯報(bao)、查資料、看(kan)應急演練(lian)現場(chang)、與相關人員訪(fang)談等(deng)形式，對9個縣（市(shi)、區）的綜合醫院產(chan)科質量“回頭看(kan)”、危重孕產(chan)婦搶救模擬病(bing)例現場(chang)演練(lian)、預(yu)防(fang)艾滋病(bing)梅毒和乙肝(gan)母嬰傳播工作等(deng)有關內容(rong)進行全面督(du)查。

　　二、取得成效

　　（一）危重(zhong)孕產(chan)婦搶(qiang)救(jiu)(jiu)(jiu)應急(ji)(ji)演練整體水平有明顯(xian)提(ti)高。各醫院比(bi)較重(zhong)視應急(ji)(ji)管理，針對(dui)應急(ji)(ji)搶(qiang)救(jiu)(jiu)(jiu)演練方案(an)進行認(ren)真演練。在(zai)考核中參(can)與(yu)應急(ji)(ji)演練的(de)搶(qiang)救(jiu)(jiu)(jiu)人(ren)員，應急(ji)(ji)反應、分工協助、對(dui)病情(qing)分析判斷、搶(qiang)救(jiu)(jiu)(jiu)流程、搶(qiang)救(jiu)(jiu)(jiu)病歷的(de)書寫、醫護人(ren)員溝通及與(yu)病人(ren)家屬溝通等方面質量比(bi)去年檢查情(qing)況有明顯(xian)提(ti)高。

　　（二）產科質量有較(jiao)大改(gai)善(shan)。大部(bu)分醫院產科布局比較(jiao)合(he)理，設備配置達到標準，產科診(zhen)療常規執行到位，病歷書(shu)寫(xie)比較(jiao)規范(fan)，部(bu)分醫院產科診(zhen)療環境大大改(gai)善(shan)。醫院高度重(zhong)視高危孕產婦的(de)管理和危重(zhong)孕產婦的(de)搶救，暢通綠色通道，保障母嬰(ying)安全。

　　（三）臨床(chuang)(chuang)與保(bao)(bao)健(jian)高危聯(lian)管(guan)更加緊密(mi)。醫(yi)院認(ren)真貫(guan)徹(che)落實麗(li)水市(shi)高危孕(yun)(yun)(yun)產(chan)婦(fu)(fu)管(guan)理辦法、麗(li)水市(shi)高危孕(yun)(yun)(yun)婦(fu)(fu)臨床(chuang)(chuang)與保(bao)(bao)健(jian)信息(xi)交換(huan)制度、麗(li)水市(shi)危重孕(yun)(yun)(yun)產(chan)婦(fu)(fu)應急(ji)預案等，按要求報告重度高危孕(yun)(yun)(yun)婦(fu)(fu)和(he)危重孕(yun)(yun)(yun)產(chan)婦(fu)(fu)，與保(bao)(bao)健(jian)密(mi)切(qie)配(pei)合，共同(tong)管(guan)理好孕(yun)(yun)(yun)產(chan)婦(fu)(fu)。

　　（四(si)）預(yu)防艾滋病(bing)、梅毒和乙(yi)(yi)肝(gan)母(mu)(mu)嬰傳播(bo)工(gong)(gong)作(zuo)基(ji)本(ben)落實(shi)。各(ge)縣（市、區）開展了艾滋病(bing)、梅毒和乙(yi)(yi)肝(gan)母(mu)(mu)嬰傳播(bo)工(gong)(gong)作(zuo)的(de)培訓，乙(yi)(yi)肝(gan)表面抗原陽性(xing)母(mu)(mu)親所生的(de)新生兒在產房(fang)中完成(cheng)免(mian)(mian)費(fei)乙(yi)(yi)肝(gan)免(mian)(mian)疫球蛋白注射。遂昌等8個縣已全面落實(shi)免(mian)(mian)費(fei)乙(yi)(yi)肝(gan)母(mu)(mu)嬰阻斷干預(yu)措施，艾滋病(bing)、梅毒陽性(xing)個案(an)的(de)報(bao)告基(ji)本(ben)落實(shi)。

　　三、存在不足

　　（一）產(chan)(chan)科(ke)人(ren)員(yuan)配備相對不足，產(chan)(chan)科(ke)人(ren)員(yuan)知識(shi)更新緩(huan)慢。被查單位(wei)產(chan)(chan)科(ke)人(ren)員(yuan)外出(chu)學習進(jin)修(xiu)機(ji)會較少，被督(du)查的9家單位(wei)產(chan)(chan)科(ke)人(ren)員(yuan)近兩(liang)年進(jin)修(xiu)只有20人(ren)，其中產(chan)(chan)科(ke)醫師13人(ren)，助產(chan)(chan)士(shi)7人(ren)，年進(jin)修(xiu)人(ren)次(ci)只占產(chan)(chan)科(ke)總人(ren)數4。12%，還(huan)有3家單位(wei)兩(liang)年無(wu)產(chan)(chan)科(ke)人(ren)員(yuan)外出(chu)進(jin)修(xiu)，選送(song)到市級以上短期培訓也較少。鎮痛分娩、導樂分娩等降低剖宮產(chan)(chan)率(lv)的新技術在縣級助產(chan)(chan)機(ji)構推進(jin)緩(huan)慢。

　　（二）產(chan)(chan)(chan)科(ke)制度建設還(huan)需完善，產(chan)(chan)(chan)科(ke)診(zhen)療(liao)(liao)常(chang)規(gui)落實需要加強。部分被(bei)查單位(wei)產(chan)(chan)(chan)科(ke)管理制度和(he)(he)診(zhen)療(liao)(liao)常(chang)規(gui)不(bu)健全，產(chan)(chan)(chan)科(ke)質量(liang)持(chi)續改進措施不(bu)完善、落實不(bu)到位(wei)。部分產(chan)(chan)(chan)科(ke)醫護人員(yuan)新(xin)生兒窒息復蘇技術(shu)有待進一步提高，規(gui)范使(shi)用催產(chan)(chan)(chan)素和(he)(he)產(chan)(chan)(chan)程圖還(huan)需加強。

　　（三）降(jiang)低剖(pou)宮產(chan)(chan)率缺乏有(you)(you)效措施。大部(bu)分醫院(yuan)沒(mei)有(you)(you)建立(li)行之有(you)(you)效的(de)降(jiang)低剖(pou)宮產(chan)(chan)的(de)具體措施，督查的(de)9家單位(wei)中有(you)(you)4家與去年同(tong)期相比剖(pou)宮產(chan)(chan)率不降(jiang)反升，隨機抽(chou)查90份剖(pou)宮產(chan)(chan)病(bing)歷發(fa)現(xian)社會(hui)因素剖(pou)宮產(chan)(chan)占比達22。22%，其中一家醫院(yuan)抽(chou)查的(de)10份剖(pou)宮產(chan)(chan)病(bing)歷有(you)(you)6份剖(pou)宮產(chan)(chan)是(shi)社會(hui)因素所致。

　　（四）部分產科醫護人(ren)員對預防艾滋病、梅毒和乙肝母(mu)(mu)嬰傳播項目(mu)知識知曉(xiao)率低，還(huan)(huan)有(you)部分單(dan)位未開(kai)展hiv急診快(kuai)速檢測(ce)項目(mu)，慶元(yuan)縣還(huan)(huan)未落(luo)實新(xin)生兒乙肝母(mu)(mu)嬰阻(zu)斷(duan)免費干預措施。

　　四、下步要求

　　（一）加強產(chan)科隊伍建設。合理(li)配備(bei)產(chan)科醫師和(he)助產(chan)士，建立合理(li)的人(ren)才(cai)(cai)遞隊，重視產(chan)科人(ren)才(cai)(cai)培(pei)養和(he)知(zhi)識更新，增加產(chan)科人(ren)員進修培(pei)訓(xun)機會。強化產(chan)兒(er)科人(ren)員的新生兒(er)窒息復(fu)蘇(su)技術的培(pei)訓(xun)，規范催(cui)產(chan)素使用和(he)圍術期用藥，提高產(chan)科人(ren)員業務水平(ping)和(he)產(chan)科質量(liang)。

　　（二）加(jia)大產(chan)(chan)(chan)(chan)科(ke)(ke)投(tou)入，改善產(chan)(chan)(chan)(chan)科(ke)(ke)條(tiao)件(jian)。對部(bu)分不符合(he)產(chan)(chan)(chan)(chan)科(ke)(ke)診療條(tiao)件(jian)和布(bu)局要求的(de)單位(wei)要合(he)理調整產(chan)(chan)(chan)(chan)科(ke)(ke)科(ke)(ke)室布(bu)局，更新和添(tian)置必要的(de)產(chan)(chan)(chan)(chan)科(ke)(ke)設施，改善產(chan)(chan)(chan)(chan)科(ke)(ke)硬件(jian)條(tiao)件(jian)。

　　（三(san)）制定控(kong)制剖(pou)宮產(chan)有效(xiao)措施。加(jia)大(da)孕期指導宣傳自然分娩，積極(ji)推廣拉瑪澤減痛(tong)分娩、導樂分娩、鎮痛(tong)分娩等(deng)產(chan)科項目，建立健全剖(pou)宮產(chan)術審(shen)批、剖(pou)宮產(chan)率考核和剖(pou)宮產(chan)獎罰等(deng)有關(guan)制度，嚴格控(kong)制社會(hui)因素剖(pou)宮產(chan)指征，切實(shi)降低剖(pou)宮產(chan)率。

　　（四）嚴格執行衛(wei)生部《病歷書(shu)寫基本規(gui)范(fan)》，規(gui)范(fan)產(chan)科(ke)診療(liao)和(he)護理記錄，正確使用產(chan)程圖(tu)，提高產(chan)科(ke)病歷質量。

　　（五）完善預(yu)(yu)防(fang)艾(ai)滋病、梅(mei)毒(du)和乙肝(gan)母(mu)嬰傳播項目(mu)工作(zuo)流程，落實艾(ai)滋病、梅(mei)毒(du)和乙肝(gan)母(mu)嬰阻斷干預(yu)(yu)和醫護人員自我防(fang)護措施，減少梅(mei)毒(du)感染孕產婦個案的漏報。

　　xx市衛生局

　　xx年(nian)xx月xx日

【產(chan)科質(zhi)量整改措施的工作(zuo)報(bao)告】相(xiang)關文章：

整改計劃范文：努力方向和整改措施02-09

干部問題個人自查報告及整改措施范文03-19

教代會與工會的工作報告03-20

小學的工會工作報告03-20

學校工作報告參考03-25

保安部消防演練的工作報告10-26

有關選人用人工作報告03-20

關于企業工作報告（精選10篇）02-04

廉潔風險防控工作報告范文03-19

鎮委履行教育職責工作報告范文02-05