車(che)輛事故免責協議書(5篇)

　　在現實社會中，很(hen)多(duo)場合都(dou)離不了協(xie)議，簽(qian)訂(ding)協(xie)議能夠(gou)較(jiao)為有(you)效的約束違(wei)約行為。那么協(xie)議的格式(shi)，你掌(zhang)握了嗎(ma)下(xia)面是小(xiao)編收集整理的車輛事故免責協(xie)議書(shu)，希望對大家(jia)有(you)所幫助。

車輛事故免責協議書1

　　甲方：姓名______，籍貫______，身份證號(hao)：______，聯系(xi)方式：______。

　　乙方(fang)：姓名______，籍貫______，身份(fen)證號：______，聯(lian)系方(fang)式：______。

　　20______年___月___日___時___分許，_________與_________在_________地點_________發生交(jiao)通事故，導致(zhi)_________受傷（或死(si)亡），車輛不同程度受損。（具體事實經過(guo)詳見第______號道路交(jiao)通事故責任(ren)認定書）

　　以(yi)上事故經調解，甲(jia)乙雙方(fang)就(jiu)賠償(chang)事宜，經自愿(yuan)協商達成如下協議：

　　一(yi)、甲方一(yi)次(ci)性(xing)賠(pei)償乙方包括醫(yi)藥費(fei)、住院伙食補助費(fei)、死亡（殘疾）賠(pei)償金(jin)、誤工費(fei)、護理費(fei)、交通(tong)費(fei)、車輛損(sun)失等各項(xiang)經濟損(sun)失共計______元。

　　二、在(zai)甲(jia)(jia)方(fang)(fang)(fang)向保(bao)(bao)險公司理賠時(shi)，乙(yi)方(fang)(fang)(fang)應(ying)配合(he)甲(jia)(jia)方(fang)(fang)(fang)進行(xing)保(bao)(bao)險理賠工作。甲(jia)(jia)方(fang)(fang)(fang)理賠所(suo)需證(zheng)據材料(liao)由(you)乙(yi)方(fang)(fang)(fang)在(zai)本(ben)協議簽訂時(shi)提供。甲(jia)(jia)方(fang)(fang)(fang)與(yu)保(bao)(bao)險公司理賠事宜無論結果如何與(yu)乙(yi)方(fang)(fang)(fang)無關。

　　三、本協議(yi)所涉(she)及的(de)人身損(sun)害賠償(chang)事(shi)宜(yi)處理(li)終結后，乙(yi)方(fang)日(ri)后不得(de)以(yi)任(ren)(ren)何理(li)由再(zai)次提出(chu)任(ren)(ren)何補(bu)償(chang)事(shi)宜(yi)。甲乙(yi)雙方(fang)的(de)其他責任(ren)(ren)互不追究。

　　四、本協(xie)議內容是(shi)甲、乙雙方在公(gong)平(ping)(ping)自(zi)愿原則下(xia)共同商議決(jue)定的(de)，是(shi)各方真實意(yi)思表示(shi)，不存在任(ren)何重(zhong)大誤解或顯示(shi)公(gong)平(ping)(ping)等情(qing)形(xing)。

　　五、本協議自雙(shuang)方簽字并按手印(yin)后生效。

　　六(liu)、本(ben)協議一式二份，甲乙雙方(fang)各(ge)執一份，具有同等法律效(xiao)力(li)。

　　甲方（簽字）：________

　　乙方（簽字）：________

　　日期：________

車輛事故免責協議書2

　　甲(jia)方(fang)：___________________________協(xie)議編號：___________________

　　身(shen)份證號碼(ma)：_____________________簽訂地址：___________________

　　乙方：___________________________簽訂日期：______年____月(yue)___日

　　身(shen)份證(zheng)號碼：_____________________

　　_____年_____月_____日______時左右，甲方因_________________（原因）導(dao)致乙方受(shou)傷。現甲、乙雙方本著(zhu)平等、自愿原則，經協商一致，就賠(pei)償事宜達成如(ru)下協議：

　　一(yi)、甲方(fang)(fang)一(yi)次性賠償(chang)給乙方(fang)(fang)人民幣(bi)______元整。乙方(fang)(fang)收到賠償(chang)金后給甲方(fang)(fang)出具收據。

　　二、上述賠(pei)償(chang)款里已包括對醫療費(fei)(fei)、誤工費(fei)(fei)、護理費(fei)(fei)、交通費(fei)(fei)、住(zhu)宿費(fei)(fei)、住(zhu)院伙食補(bu)助費(fei)(fei)、營養(yang)(yang)費(fei)(fei)、殘疾賠(pei)償(chang)金、精神(shen)撫(fu)慰金、殘疾輔助器具費(fei)(fei)、被撫(fu)養(yang)(yang)人生活(huo)費(fei)(fei)以及后續可能發(fa)生的(de)治療費(fei)(fei)、康(kang)復費(fei)(fei)、護理費(fei)(fei)等(deng)一(yi)切賠(pei)償(chang)費(fei)(fei)用。

　　三、此賠(pei)(pei)償數額(e)為(wei)現在或(huo)(huo)將來、直接或(huo)(huo)間接與(yu)該(gai)次事故有關的(de)索賠(pei)(pei)的(de).最終和(he)全(quan)部(bu)賠(pei)(pei)償數額(e)。

　　四、乙(yi)方(fang)收到上述賠(pei)償(chang)金后(hou)，甲(jia)、乙(yi)雙方(fang)就該次交(jiao)通事(shi)故的賠(pei)償(chang)問(wen)題已解決(jue)完畢，今(jin)后(hou)雙方(fang)互(hu)不追究(jiu)由此引起(qi)的一(yi)切責任。

　　五、本(ben)協議一(yi)式(shi)兩份，甲乙雙方各執一(yi)份，甲乙雙方簽字后生效。

　　甲方（簽字）：____________________乙(yi)方（簽字）：____________________

　　授(shou)權代理(li)人：（簽字）_____________授(shou)權代理(li)人：（簽字）______________

　　地址：____________________________地址：____________________________

　　郵政編(bian)碼(ma)：________________________郵政編(bian)碼(ma)：________________________

　　聯系電(dian)話(hua)：________________________聯系電(dian)話(hua)：________________________

車輛事故免責協議書3

　　賠(pei)償人(ren)：孔__，男，56歲，漢族(zu)，司機(ji)，現住呼市(shi)__區西把(ba)柵(zha)鄉

　　賠償(chang)人：高(gao)__，男，36歲，漢族，車(che)主(zhu)，現住呼市(shi)__區

　　被賠償人：呂__，女(nv)，56歲，漢族，農(nong)民(min)，現住呼市__縣

　　20__年5月10日(ri)，呂(lv)__在(zai)公路(lu)上騎電(dian)動(dong)自行車正常行駛(shi)的過程中，和孔__駕駛(shi)的蒙A16000號貨車相撞，致使(shi)呂(lv)__受傷(shang)。呂(lv)_被(bei)撞傷(shang)后立即到(dao)內蒙古醫學(xue)院(yuan)(yuan)附(fu)屬醫院(yuan)(yuan)住(zhu)院(yuan)(yuan)治療，住(zhu)院(yuan)(yuan)30天后于20__年6月10日(ri)好轉出(chu)院(yuan)(yuan)。經和林(lin)交警大隊認定(ding)，在(zai)此(ci)次交通事(shi)故中雙方(fang)負(fu)同等責(ze)任。根據(ju)(ju)呼(hu)市道路(lu)交通事(shi)故傷(shang)殘評定(ding)委(wei)員會鑒定(ding)結論，呂(lv)__的傷(shang)殘等級(ji)被(bei)評定(ding)為(wei)七級(ji)和八級(ji)，綜(zong)合(he)賠償(chang)指數(shu)為(wei)45%。據(ju)(ju)查，肇事(shi)車輛(liang)蒙xxx號貨車是高__出(chu)資購(gou)買的，又雇傭孔__負(fu)責(ze)駕駛(shi)。經雙方(fang)進行協商一致，達(da)成以(yi)下賠償(chang)協議：

　　一、由司機孔__和車(che)主高(gao)__共(gong)同賠(pei)償(chang)呂__醫療(liao)費(fei)、殘(can)疾賠(pei)償(chang)金、誤工費(fei)、住院伙(huo)食補助(zhu)費(fei)、護理(li)費(fei)、營養費(fei)、精神撫(fu)慰(wei)金、二次手術費(fei)、被扶養人生活費(fei)、鑒定(ding)費(fei)、電動車(che)修理(li)費(fei)、交通(tong)費(fei)等共(gong)計（217538.30—16000元）÷2=100769.15元；

　　二、以上款項(xiang)一次(ci)性支付，支付后雙方(fang)均(jun)不(bu)得(de)反悔，呂__不(bu)得(de)再追究司機和車主的任(ren)何責任(ren)，放棄(qi)對兩(liang)賠償人的訴權(quan)；

　　三、雙(shuang)方再無其(qi)他爭(zheng)議(yi)。

　　四、本協議一(yi)式(shi)三份，雙方各執一(yi)份，交有關部(bu)門備(bei)案一(yi)份。自簽字之日起生效。

　　賠償人：（簽(qian)名(ming)）_______ 被(bei)賠償人：（簽(qian)名(ming)）_________

　　20__年 2月14 日 20__年 2月 24日

車輛事故免責協議書4

　　賠償人：_________

　　被賠償人：_________

　　_____年(nian)______月______日，_______在(zai)公(gong)路(lu)上騎摩(mo)托(tuo)車正常行駛的過程中(zhong)，_________由于騎著自(zi)行車看牛導致岔道，和汪某駕駛的摩(mo)托(tuo)車相撞，致使______受(shou)傷。______被撞傷后立即被_______送到_________醫(yi)院住院治療，經檢查，是大腿骨處骨折(zhe)受(shou)傷，住院_________天后于_____年(nian)_________月______日好轉出院。

　　經雙(shuang)方進行友好(hao)協商，達成(cheng)一致(zhi)，自愿(yuan)達成(cheng)以(yi)下賠償協議：

　　一、由_______賠償(chang)(chang)_________各項醫療費(fei)(不包含前期住院已(yi)經(jing)支(zhi)付給(gei)______的(de)醫療費(fei))、殘疾賠償(chang)(chang)金、誤工費(fei)、住院伙(huo)食補助費(fei)、護(hu)理(li)費(fei)、營養(yang)費(fei)、精神撫慰金、二次手術費(fei)、殘疾輔助器具費(fei)、被扶養(yang)人(ren)生活(huo)費(fei)、鑒定費(fei)、自行車(che)修理(li)費(fei)、交(jiao)通費(fei)等(deng)共(gong)計(總(zong)數額22138.30-已(yi)經(jing)支(zhi)付的(de)醫療費(fei)16000元)=現在(zai)還需給(gei)付的(de)金額10769.15元;

　　二、以上款項一次性支付，支付后雙(shuang)方均不(bu)得反悔，______不(bu)得再追究汪某的任何責任，放棄(qi)對賠償人的訴權(quan);

　　三、雙方再無其他爭議(yi)。

　　四(si)、本協議一(yi)式(shi)兩份(fen)，雙方各(ge)執一(yi)份(fen)，自簽字之(zhi)日起生效。

　　賠償人：_______(簽名)被(bei)賠償人：_______(簽名)

　　_____年______月______日(ri)_____年______月______日(ri)

車輛事故免責協議書5

　　甲方：_________

　　身份(fen)證號(hao)碼(ma)：_________

　　乙(yi)方：_________

　　身份證號碼：_________

　　____年____月____日(ri)，甲(jia)(jia)方(fang)騎摩托(tuo)車不小心撞傷乙方(fang)后，甲(jia)(jia)方(fang)及時履行報警(jing)和救(jiu)助義務，并(bing)支付(fu)了(le)乙方(fang)就(jiu)醫、康復冶療、生(sheng)活補(bu)助、營養費(fei)、交(jiao)通費(fei)護理(li)費(fei)等費(fei)用共計人(ren)民幣45000元（大寫：肆萬(wan)伍仟(qian)元整），目前(qian)乙方(fang)要求甲(jia)(jia)方(fang)一次(ci)性解決，甲(jia)(jia)乙雙方(fang)在(zai)平等、自愿協商及充分了(le)解相關法律法規的基礎上，并(bing)征得處理(li)交(jiao)通事故的大安交(jiao)警(jing)同意，達成(cheng)如下(xia)協議：

　　一(yi)(yi)、甲乙(yi)雙方依據(ju)交通事故處(chu)理的一(yi)(yi)般原則達成一(yi)(yi)次性賠償協議，甲方一(yi)(yi)次性支付乙(yi)方人民幣(bi)8000元（大寫：壹(yi)萬(wan)捌仟元整）。

　　二、在甲方(fang)(fang)(fang)支付人民幣8000元后(hou)，乙方(fang)(fang)(fang)保(bao)證今后(hou)絕不以任何(he)理由(you)(you)和任何(he)形式就此事再(zai)向(xiang)甲方(fang)(fang)(fang)要求各種名(ming)義補(bu)(bu)助、補(bu)(bu)償等費(fei)用，后(hou)續事宜(yi)及(ji)費(fei)用均由(you)(you)乙方(fang)(fang)(fang)自行處理和承擔。

　　三、在乙方(fang)(fang)收到(dao)甲(jia)(jia)方(fang)(fang)支付的人(ren)民(min)幣(bi)8000元(yuan)后，此(ci)事(shi)處理(li)即(ji)告終結，甲(jia)(jia)乙雙方(fang)(fang)之間不(bu)(bu)再存在任(ren)何(he)權利義(yi)務，乙方(fang)(fang)承諾不(bu)(bu)再提(ti)起(qi)任(ren)何(he)與此(ci)事(shi)相關的訴(su)訟(song)和(he)仲裁，也放棄向司(si)法(fa)機關提(ti)起(qi)針對本協議的任(ren)何(he)訴(su)訟(song)權利。以后因此(ci)事(shi)衍生結果亦(yi)由乙方(fang)(fang)自行承擔，甲(jia)(jia)方(fang)(fang)對此(ci)不(bu)(bu)再承擔任(ren)何(he)責任(ren)。

　　四(si)、本(ben)(ben)協(xie)(xie)議(yi)的(de)所有(you)條款均是雙(shuang)方共同(tong)協(xie)(xie)商議(yi)定，甲(jia)(jia)乙雙(shuang)方已(yi)全(quan)文閱(yue)讀并理解無誤，甲(jia)(jia)乙雙(shuang)方完(wan)全(quan)明白(bai)本(ben)(ben)協(xie)(xie)議(yi)內(nei)容所涉及后(hou)果，甲(jia)(jia)乙雙(shuang)方均對此(ci)表示理解并尊重本(ben)(ben)協(xie)(xie)議(yi)所達成目(mu)的(de)，甲(jia)(jia)乙雙(shuang)方對此(ci)處理結(jie)果完(wan)全(quan)同(tong)意。

　　五、乙方(fang)(fang)在收取甲(jia)方(fang)(fang)一次性損(sun)害賠(pei)償金(jin)時，必須(xu)同時將所有的(de)(de)醫療費用(yong)(yong)票據、病案(an)材(cai)料(liao)(liao)(liao)、其他(ta)費用(yong)(yong)票據、各相關(guan)證件等全部交付給甲(jia)方(fang)(fang)，并保(bao)(bao)(bao)證票據材(cai)料(liao)(liao)(liao)的(de)(de)真實性，由此造成的(de)(de)甲(jia)方(fang)(fang)向保(bao)(bao)(bao)險公司(si)索賠(pei)失敗，乙方(fang)(fang)應雙(shuang)倍退還不實部分。在甲(jia)方(fang)(fang)向投保(bao)(bao)(bao)保(bao)(bao)(bao)險公司(si)理(li)賠(pei)時，乙方(fang)(fang)有義務協助(zhu)甲(jia)方(fang)(fang)提供相關(guan)證件、票據等資料(liao)(liao)(liao)。

　　六、本協(xie)(xie)議為(wei)一(yi)次性(xing)終結處理協(xie)(xie)議，本協(xie)(xie)議為(wei)雙方(fang)(fang)平等、自(zi)愿協(xie)(xie)商的結果，并且是雙方(fang)(fang)真實意思(si)表示，本協(xie)(xie)議自(zi)雙方(fang)(fang)簽字按手印后立(li)即成(cheng)立(li)生效。

　　七、本協議一式(shi)三(san)份，甲乙(yi)雙方各執一份，交管(guan)部門存檔一份，具有同等的(de)法律(lv)效力(li)。

　　甲方：_________

　　日(ri)期：____年____月____日(ri)

　　乙(yi)方(fang)：_________

　　日(ri)期：____年____月(yue)____日(ri)

【車輛事(shi)故免責協(xie)議書】相(xiang)關文(wen)章(zhang)：

車輛事故免責協議書12-13

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