精選(xuan)車事故協(xie)議書范文
汽車事故私了協議書
交通事故私(si)了協議書 甲 方: 身份證號:
甲方委托代理人: 身(shen)份證號:
乙 方 : 身份證號(hao):
乙方委托代理人: 身(shen)份證號:
20 XX年(nian) X月 XX日X時(shi)左右,甲(jia)方(fang)(fang)駕(jia)駛摩托車在哈拉木頭與張家營(ying)子路段與乙(yi)(yi)(yi)方(fang)(fang)發生刮碰(peng),事后,甲(jia)方(fang)(fang)及時(shi)送(song)乙(yi)(yi)(yi)方(fang)(fang)去醫院進(jin)行(xing)了CT,X光機及B超檢查,經診斷(duan)為軟組織(zhi)損傷(shang),沒有造(zao)成器官損傷(shang)及其他身體傷(shang)害。甲(jia)乙(yi)(yi)(yi)雙方(fang)(fang)經平(ping)等(deng)協商,就乙(yi)(yi)(yi)方(fang)(fang)損失自愿達成一次(ci)性(xing)賠償協議(yi),現(xian)依據國家法律(lv)和(he)相關規(gui)定(ding),對具(ju)體的賠償事項和(he)雙方(fang)(fang)權(quan)利義務明(ming)確如下,雙方(fang)(fang)須謹遵恪守:
一、甲方(fang)自愿(yuan)賠償給(gei)乙方(fang)各項損失共(gong)計 元人民幣(大寫:
叁(san)仟圓(yuan)整)(不包括已經(jing)支(zhi)付的醫藥費(fei),交通費(fei)等 元)。
二、損(sun)失賠償包(bao)括(kuo)乙(yi)方的交通費(fei)(fei)(fei)、護理費(fei)(fei)(fei)、誤(wu)工費(fei)(fei)(fei)、伙食住宿費(fei)(fei)(fei)、后續治(zhi)療費(fei)(fei)(fei)、精神損(sun)失費(fei)(fei)(fei)等各(ge)項損(sun)失賠償。
三、本協議簽定時,甲(jia)方支付乙方元。甲(jia)方在(zai)收取乙方一次性(xing)損害賠償金時,必須(xu)同時將所有的醫療費用(yong)票據(ju)(ju)、病案(an)材料(liao)、其他費用(yong)票據(ju)(ju)等全部交付給乙方,并保證票據(ju)(ju)材料(liao)的真實性(xing)。并出(chu)具收條。
四、本協(xie)議所涉及(ji)的賠償是一(yi)次性終(zhong)結賠償,甲(jia)(jia)方支付乙方費用后,今(jin)后乙方不得以任何(he)理由向甲(jia)(jia)方主張任何(he)權利,甲(jia)(jia)方不再負(fu)有任何(he)賠償責任。
五、本(ben)協議(yi)簽訂時,雙(shuang)方均是在自愿的情(qing)形(xing)(xing)下簽訂的,不(bu)存在任何(he)重大誤解或顯示公平的情(qing)形(xing)(xing),甲、乙雙(shuang)方不(bu)得以任何(he)理由(you)對(dui)于協議(yi)提出反悔。
六、本(ben)協議自雙(shuang)方當事人簽字后生效。
七、本協(xie)議一式四(si)份,每份共(gong)兩頁,甲乙雙方各(ge)執一份,雙方委托人各(ge)一份。四(si)份均(jun)是(shi)協(xie)議正本,具有同等法律效力。
甲方(fang)簽(qian)字(手(shou)印): 乙方(fang)簽(qian)字(手(shou)印):
甲(jia)方(fang)委托代理人(ren):
乙方委托代理人: 簽(qian)約(yue)時間:20XX年X月(yue)X日(ri) 2
意外事故賠償協議書
意(yi)外(wai)事故賠償協議書
甲方: 男 歲(sui) 地(di)址: 身份(fen)證號:乙(yi)方: 男 歲(sui) 地(di)址: 身份(fen)證號:乙(yi)方于(yu) 年 月 日發(fa)生(sheng)傷害(hai)事故(gu),經治療后復查(cha),現(xian)已康復。為妥善解決乙(yi)方受(shou)傷事宜(yi),甲乙(yi)雙方本著平等自愿、互(hu)諒互(hu)讓的原(yuan)則,經友好協商達成如(ru)下協議:
1、自乙方受傷之(zhi)(zhi)日起截止本協(xie)議簽訂之(zhi)(zhi)日所實際發生(sheng)的和其它應當(dang)由甲方支(zhi)付的醫療費、交通費等各項費用共計 元(大寫(xie):人民幣 ),在(zai)本協(xie)議簽訂之(zhi)(zhi)前已由甲方全部付清(qing),協(xie)議簽訂之(zhi)(zhi)后乙方不(bu)得再以任何理由向甲方主張前述期間發生(sheng)的任何費用。
2、本(ben)協議(yi)簽訂(ding)后 日內,甲方(fang)向乙方(fang)支付人民幣 元(大(da)寫: ),于(yu) 年 月(yue) 日 付清。
3、乙方(fang)收(shou)到一次性(xing)補助金后(hou)(hou),應當合理(li)分(fen)配、處理(li),自(zi)覺留足可能發生的后(hou)(hou)續治療、康復、生活等費(fei)(fei)用。乙方(fang)分(fen)配、處理(li)前述費(fei)(fei)用的方(fang)式由(you)乙方(fang)自(zi)行決定,后(hou)(hou)果由(you)乙方(fang)自(zi)行承擔(dan)。
4、若甲方(fang)遲延(yan)向(xiang)乙(yi)方(fang)支付本協(xie)議(yi)約定的一(yi)次性補(bu)助金(jin),則每(mei)遲延(yan)一(yi)日甲方(fang)應向(xiang)乙(yi)方(fang)支付一(yi)次性補(bu)助金(jin)的3‰作為滯納(na)金(jin),滯納(na)金(jin)總額(e)最(zui)多不(bu)超過一(yi)次性補(bu)助金(jin)總額(e)的20%。
5、乙(yi)方(fang)(fang)領(ling)取甲(jia)(jia)方(fang)(fang)支付的一(yi)次性(xing)補(bu)助(zhu)金后,又以任何理由向甲(jia)(jia)方(fang)(fang)提(ti)出任何費用和責任要求的`,乙(yi)方(fang)(fang)應當(dang)退(tui)還甲(jia)(jia)方(fang)(fang)為解決本事(shi)宜所支付的全部(bu)費用,并承擔(dan)因(yin)違約而給(gei)甲(jia)(jia)方(fang)(fang)造成(cheng)的全部(bu)損失(shi),同時應向甲(jia)(jia)方(fang)(fang)支付一(yi)次性(xing)補(bu)助(zhu)金的20%的違約金。
6、本協(xie)議為雙方(fang)平(ping)等、自愿協(xie)商的(de)結果,是(shi)雙方(fang)真實意思(si)的(de)表示,并(bing)且公平(ping)、合理。
7、本(ben)協議(yi)內容(rong)甲乙(yi)雙(shuang)方已經(jing)全文閱(yue)讀并理解無誤,甲乙(yi)雙(shuang)方明白違反本(ben)協議(yi)所涉及的(de)后果,甲乙(yi)雙(shuang)方對此協議(yi)處理結果完全滿意。
8、本協議(yi)一(yi)式兩份,甲(jia)乙(yi)雙方各執一(yi)份,協議(yi)自甲(jia)乙(yi)雙方簽字(zi)后即發生(sheng)法律效力。
9、本(ben)協議(yi)為(wei)一次性終結(jie)處理(li)協議(yi),雙(shuang)方(fang)當事人(ren)應以此(ci)為(wei)斷,全面(mian)切實履行合同,不(bu)得再以任何(he)理(li)由糾(jiu)纏(chan)。乙(yi)方(fang)今后身體或精神出(chu)現任何(he)問題(ti)均與甲方(fang)無關。
甲方簽(qian)字: 乙方簽(qian)字:
時間: 時間:
見證人:
附(fu):甲方(fang)乙方(fang)身份證復印(yin)件
交通事故協議書
交通事故協議書
甲方:身份(fen)證(zheng)號(hao):
乙方:身(shen)份證號:
事(shi)件概(gai)括(kuo):,甲(jia)方車輛(liang) 京(jing)GDX566經(jing)東(dong)環(huan)路黨校西口,甲(jia)方車輛(liang)右側與路南(nan)側樹(shu)相撞,后樹(shu)
枝掉下來砸(za)在乙(yi)(yi)方右(you)手(shou)上,造成乙(yi)(yi)方右(you)手(shou)受傷,事故(gu)發生后甲方給乙(yi)(yi)方積極有效的治(zhi)療。
現甲(jia)、乙(yi)雙方就此事(shi)賠償事(shi)宜,本著(zhu)平等、自(zi)愿、公平原則,經友好協商,達成如下(xia)協議:
一、甲方愿意承(cheng)擔乙方目前的(de)所有昌平(ping)中(zhong)醫院產生的(de)治(zhi)療費用(yong),并給予乙方1000元(大寫:壹仟元整)的(de)補償。
二、甲(jia)乙(yi)雙方履行協(xie)議后(hou)就此(ci)事處理(li)即(ji)告終結(jie),甲(jia)方對此(ci)不(bu)再承擔任何責任,同時(shi),乙(yi)方所有近親屬不(bu)再追究甲(jia)方任何責任。
三、本協議為雙方平等(deng)、自愿協商之結果,是雙方真實意(yi)思(si)表示,且公平、合(he)理。
四、本協議內容甲乙(yi)雙方(fang)已(yi)經全(quan)文閱讀并理解(jie)無誤,甲乙(yi)雙方(fang)明白(bai)本協議所涉及后(hou)果,甲乙(yi)雙方(fang)對此協議處(chu)理結果完(wan)全(quan)滿意。
五、本協議為一次性終結處理協議。
六(liu)、本協議(yi)自甲乙(yi)雙方簽字時(shi)生效。本協議(yi)一(yi)式(shi)兩份(fen),甲乙(yi)雙方各執一(yi)份(fen)。
甲 方(fang)(fang):乙 方(fang)(fang):年 月 日年 月 日
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