辦理出生醫學證明委托書

時間：2024-06-24 16:39:12 醫學證明我要投稿

辦理出生醫學證明委托書（通用15篇）

　　在(zai)平時的(de)學(xue)習(xi)、工作或生活中，大家總少不了要(yao)接觸或使用證明(ming)吧，證明(ming)是證明(ming)某個事實的(de)一類文書。那么你真正懂得怎么寫好(hao)證明(ming)嗎？以下是小編收集整理的(de)辦理出(chu)生醫學(xue)證明(ming)委(wei)托(tuo)書，希(xi)望能夠幫助到(dao)大家。

辦理出生醫學證明委托書（通用15篇）

辦理出生醫學證明委托書1

　　委托人(ren)姓名(ming)（新生兒母親）：________________________有(you)效身份證件(jian)類別：____________________________有(you)效身份證件(jian)號碼：________________________聯系電話：_____________

　　受委托人姓名（新生兒母(mu)親(qin)）：______________________性別：_________有效身份證件類(lei)別：____________________________________________有效身份證件號碼：____________________________________________聯系電話：_______________________________

　　委(wei)(wei)托人于_______年______月______日在_________________（新生(sheng)兒(er)出(chu)(chu)生(sheng)地點）分娩，特授權委(wei)(wei)托_________________（受委(wei)(wei)托人姓(xing)名）辦理(li)_________________（新生(sheng)兒(er)姓(xing)名）的《出(chu)(chu)生(sheng)醫學證明》。

　　凡由受委(wei)(wei)托(tuo)人(ren)(ren)在(zai)上述委(wei)(wei)托(tuo)權(quan)利內(nei)，代(dai)理委(wei)(wei)托(tuo)人(ren)(ren)行為所造成的(de)法律結果，委(wei)(wei)托(tuo)人(ren)(ren)均予(yu)以承認。

　　委(wei)托期限從(cong)______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。

　　委(wei)托人簽字：______

　　受委(wei)托人簽(qian)字(zi)：______

　　______年______月______日(ri)______年______月______日(ri)

辦理出生醫學證明委托書2

　　委托人姓名：

　　有效身份(fen)證(zheng)(zheng)件類別：身份(fen)證(zheng)(zheng) 有效身份(fen)證(zheng)(zheng)件號碼：聯系電話(hua)：受(shou)托(tuo)人(ren)姓名：

　　有效(xiao)身份(fen)證(zheng)件類別：身份(fen)證(zheng) 有效(xiao)身份(fen)證(zheng)件號(hao)碼：聯(lian)系(xi)電話：

　　委托(tuo)人于年月(yue) 日(ri)在分(fen)娩，特授權(quan)委托(tuo) 辦理的《出生(sheng)醫學證(zheng)明》。

　　凡由受托人(ren)(ren)在(zai)上述委托權利(li)內，代理(li)委托人(ren)(ren)行為造成的法(fa)律結果(guo)，委托人(ren)(ren)均予以(yi)承認(ren)。

　　委托期限從年(nian) 月日(ri)(ri)起至(zhi) 年(nian) 月日(ri)(ri)止(zhi)。

　　委托人簽字：

　　受托人簽字：

年月日

辦理出生醫學證明委托書3

　　委托人：

　　受委托人：

　　委(wei)托(tuo)人因不能親自來醫院辦理《出(chu)生醫學證明》領取事宜，特委(wei)托(tuo)受托(tuo)人代理本(ben)人領取嬰兒姓名(ming)為(wei)_______的(de)《出(chu)生醫學證明》。凡由受托(tuo)人在上述委(wei)托(tuo)權利(li)內，代理委(wei)托(tuo)人行為(wei)所(suo)造(zao)成的(de)法律(lv)結果，委(wei)托(tuo)人均予(yu)以承認(ren)。

　　委托(tuo)(tuo)期限自委托(tuo)(tuo)人簽(qian)署授權委托(tuo)(tuo)書之日起至受托(tuo)(tuo)人領取(qu)《出生醫學證明》之日止。

　　委托人：__________

　　受委(wei)托(tuo)人(ren)：__________

　　日期：______年______月(yue)______日

辦理出生醫學證明委托書4

　　委托人：秦某某

　　性別：女

　　出生(sheng)年月：1988年X月XX日(ri)

　　身份證號碼：

　　聯系電話：

　　受托人：姚某某

　　性別：男

　　出(chu)生年月：1986年X月XX日

　　身份證號碼：

　　聯系電話：

　　與(yu)委托人(ren)關(guan)系：夫妻

　　委(wei)托(tuo)人因不能親自(zi)前往醫(yi)(yi)院辦理《出生(sheng)醫(yi)(yi)學(xue)證(zheng)明(ming)》領取事宜，特委(wei)托(tuo)受(shou)托(tuo)人代理本人領取嬰兒姓名(ming)為姚某某的《出生(sheng)醫(yi)(yi)學(xue)證(zheng)明(ming)》。凡由受(shou)托(tuo)人在上述委(wei)托(tuo)權利內，代理委(wei)托(tuo)人行(xing)為所造成的法律結(jie)果，委(wei)托(tuo)人均予以承認(ren)。

　　委(wei)托(tuo)(tuo)(tuo)期限自(zi)委(wei)托(tuo)(tuo)(tuo)人簽署授權(quan)委(wei)托(tuo)(tuo)(tuo)書之日起至受托(tuo)(tuo)(tuo)人領取《出生醫學證明》之日止。

　　委托人簽(qian)名：受托人簽(qian)名：

　　20xx年__月(yue)__日20xx年__月(yue)__日

辦理出生醫學證明委托書5

　　委托人：

　　性別：

　　出生年月：

　　有(you)效身(shen)(shen)份證件類別(bie)：身(shen)(shen)份證

　　有效身(shen)份證(zheng)件號碼：

　　聯系電話：

　　受托人：

　　性別：

　　出生年月：

　　有效身(shen)份證件類別：身(shen)份證

　　有效(xiao)身份證(zheng)件號(hao)碼：

　　聯系電話：

　　與委托人關系：

　　委(wei)(wei)托(tuo)(tuo)(tuo)人(ren)因不能(neng)親自(zi)來(lai)醫院辦理(li)(li)《出(chu)生醫學(xue)證明》領取(qu)事宜，特委(wei)(wei)托(tuo)(tuo)(tuo)受托(tuo)(tuo)(tuo)人(ren)代理(li)(li)本人(ren)領取(qu)嬰兒姓名為xxx的《出(chu)生醫學(xue)證明》。凡(fan)由受托(tuo)(tuo)(tuo)人(ren)在上(shang)述委(wei)(wei)托(tuo)(tuo)(tuo)權利內，代理(li)(li)委(wei)(wei)托(tuo)(tuo)(tuo)人(ren)行為所(suo)造成的法(fa)律(lv)結果，委(wei)(wei)托(tuo)(tuo)(tuo)人(ren)均予以承認。委(wei)(wei)托(tuo)(tuo)(tuo)期限自(zi)委(wei)(wei)托(tuo)(tuo)(tuo)人(ren)簽署授權委(wei)(wei)托(tuo)(tuo)(tuo)書(shu)之日起至(zhi)受托(tuo)(tuo)(tuo)人(ren)領取(qu)《出(chu)生醫學(xue)證明》之日止(zhi)。

　　委托人簽名：

　　xxxx年xx月xx日

　　受托人簽名：

　　xxxx年xx月(yue)xx日(ri)

辦理出生醫學證明委托書6

　　委托人：______性(xing)別：______出生年月：_____有(you)效身(shen)份(fen)證(zheng)件類別：________身(shen)份(fen)證(zheng)有(you)效身(shen)份(fen)證(zheng)件號碼：___________________聯系電話：___________________

　　受托人：______性別：______出生年月：_____有效身(shen)(shen)份(fen)證件類別：________身(shen)(shen)份(fen)證有效身(shen)(shen)份(fen)證件號碼：___________________聯(lian)系電話：___________________

　　與委托人(ren)關系：___________________

　　委(wei)(wei)托(tuo)(tuo)人(ren)(ren)因不能親(qin)自來___________________醫(yi)(yi)院(yuan)辦(ban)理《出(chu)(chu)(chu)生(sheng)醫(yi)(yi)學證(zheng)(zheng)明(ming)》領取事(shi)宜，特委(wei)(wei)托(tuo)(tuo)受托(tuo)(tuo)人(ren)(ren)代理本人(ren)(ren)領取嬰兒姓(xing)名為的(de)《出(chu)(chu)(chu)生(sheng)醫(yi)(yi)學證(zheng)(zheng)明(ming)》。凡(fan)由(you)受托(tuo)(tuo)人(ren)(ren)在(zai)上(shang)述委(wei)(wei)托(tuo)(tuo)權利內，代理委(wei)(wei)托(tuo)(tuo)人(ren)(ren)行為所造成的(de)法律(lv)結果，委(wei)(wei)托(tuo)(tuo)人(ren)(ren)均(jun)予以承認。委(wei)(wei)托(tuo)(tuo)期(qi)限自委(wei)(wei)托(tuo)(tuo)人(ren)(ren)簽署授權委(wei)(wei)托(tuo)(tuo)書之(zhi)日(ri)起至(zhi)受托(tuo)(tuo)人(ren)(ren)領取《出(chu)(chu)(chu)生(sheng)醫(yi)(yi)學證(zheng)(zheng)明(ming)》之(zhi)日(ri)止。

　　委托人簽名：____________

　　受(shou)托人(ren)簽名：____________

　　____年____月(yue)_____日______

辦理出生醫學證明委托書7

　　委托人姓名（新(xin)生兒母(mu)親）：

　　有(you)效身份(fen)證件類(lei)別：有(you)效身份(fen)證件號碼(ma)：聯系電話：受委(wei)托(tuo)人姓名：

　　有效(xiao)身份(fen)證(zheng)件(jian)類(lei)別：有效(xiao)身份(fen)證(zheng)件(jian)號碼：聯系(xi)電話(hua)：

　　委托(tuo)人(ren)于(yu)20xx年xx月(yue)xx日，在（新(xin)生兒(er)出(chu)生地點）分娩，特授權委委托(tuo)人(ren)姓名）辦理(li)（新(xin)生兒(er)姓名）的《出(chu)生醫(yi)學證明》。

　　凡由受委托(tuo)人在上述委托(tuo)權(quan)利內(nei)，代(dai)理委托(tuo)人行為所(suo)造(zao)成的法律結果，委托(tuo)人均(jun)予以承認。

　　委(wei)(wei)托期限從年月日起至20xx年xx月xx日止。委(wei)(wei)托人簽字(zi)：受委(wei)(wei)托人簽字(zi)：

　　20xx年(nian)xx月xx日20xx年(nian)xx月xx日

辦理出生醫學證明委托書8

　　委托(tuo)人：媽媽的名(ming)字(zi)

　　性別：女

　　出生年月(yue)：20__年__月(yue)__日

　　有效身(shen)份證件類別：身(shen)份證

　　有效身(shen)份證件(jian)號(hao)碼：媽媽的身(shen)份證號(hao)碼

　　聯系電話：

　　受托人：爸爸名字

　　性別：男

　　出(chu)生年(nian)月(yue)：20__年(nian)__月(yue)__日

　　有(you)效身(shen)份證件類別：身(shen)份證

　　有效身份證(zheng)件號碼：

　　爸爸的身份證(zheng)號碼

　　聯系電話：

　　與(yu)委托人關系：夫妻

　　委托人(ren)因不(bu)能親自(zi)來上地醫院辦理出生醫學證明領(ling)取(qu)事宜(yi)，特委托受托人(ren)爸(ba)爸(ba)的(de)名字(zi)(zi)代理本(ben)人(ren)領(ling)取(qu)嬰兒姓名為(wei)寶寶的(de)名字(zi)(zi)的(de)出生醫學證明。

　　凡由委托人在(zai)上述委托權利內，代理委托人行為所造成的'法律(lv)結果，委托人均(jun)予以承認。

　　委托期限自委托人(ren)簽署權限委托書之(zhi)日(ri)起(qi)至受(shou)托人(ren)領取(qu)出生醫(yi)學證明之(zhi)日(ri)止。

　　委托(tuo)人(ren)簽名(ming)：媽媽的名(ming)字

　　受托人簽名：爸(ba)爸(ba)的名字

　　20__年__月__日

　　20__年__月(yue)__日

辦理出生醫學證明委托書9

　　委托人：-性(xing)別：女出(chu)生(sheng)年月(yue)：20xx年xx月(yue)xx日

　　有(you)效身份證件類(lei)別：身份證

　　有效(xiao)身份(fen)證件(jian)號碼(ma)：------------

　　聯系(xi)電話：-----------

　　受托人：--- 性別：男出生年月：20xx年xx月xx日

　　有效身份證件類別：身份證

　　有效(xiao)身份證件號碼：-----

　　聯(lian)系電話：-------

　　與委(wei)托人關系：----

　　委托人(ren)因不(bu)能親自來婦幼辦理出生醫學證明領(ling)取(qu)事宜，特(te)委

　　托受托人---代理本人領取嬰兒(er)姓名(ming)為(wei)***的出生醫學(xue)證明。

　　凡(fan)由委(wei)托(tuo)(tuo)人(ren)在上述委(wei)托(tuo)(tuo)權利內，代理委(wei)托(tuo)(tuo)人(ren)行為所(suo)造成(cheng)的法律結果，委(wei)托(tuo)(tuo)人(ren)均予以承認。

　　委托(tuo)期限自委托(tuo)人簽署權限委托(tuo)書(shu)之日起至(zhi)受(shou)托(tuo)人領取出生(sheng)醫(yi)學證明(ming) 之日止。

　　委托人(ren)簽名(ming)：受托人(ren)簽名(ming)：

　　20xx年(nian)xx月(yue)xx日 20xx年(nian)xx月(yue)xx日

辦理出生醫學證明委托書10

　　委托人姓名(新生兒母(mu)親)：

　　有效身(shen)份證件類別：

　　有效身(shen)份證件號碼：

　　聯系電話：

　　受委托人姓名：

　　性別：

　　有效身(shen)份證(zheng)件類別(bie)：

　　有效身份證(zheng)件號碼：

　　聯系電話：

　　委(wei)托(tuo)(tuo)(tuo)人于xxxx年xx月xx日在xxx(新(xin)生兒(er)出生地點)分(fen)娩(mian)，特授權委(wei)托(tuo)(tuo)(tuo)xxx(受委(wei)托(tuo)(tuo)(tuo)人姓名)辦理(li)xxx(新(xin)生兒(er)姓名)的(de)《出生醫學證明(ming)》。

　　凡由受(shou)委(wei)托人在上述(shu)委(wei)托權利(li)內，代理委(wei)托人行(xing)為所造成的法律結果，受(shou)委(wei)托人均(jun)予以承認。

　　委托期限從xxxx年(nian)(nian)xx月xx日起至(zhi)xxxx年(nian)(nian)xx月xx日止(zhi)。

　　委托人簽字：

　　xxxx年xx月xx日

　　受委托人簽字：

　　xxxx年xx月xx日

辦理出生醫學證明委托書11

　　委托人：—性別：女出生年月(yue)：年月(yue)日(ri)

　　有(you)效身份證件類別(bie)：身份證

　　有效身(shen)份證件(jian)號碼(ma)：————————————

　　聯系電話(hua)：———————————

　　受托人(ren)：——— 性別：男出(chu)生年月：———月——日(ri)

　　有效身份證(zheng)件(jian)類別：身份證(zheng)

　　有效身份證件號碼：—————

　　聯(lian)系(xi)電(dian)話：———————

　　與委托(tuo)人關系(xi)：————

　　委(wei)托(tuo)人因(yin)不(bu)能(neng)親自來婦(fu)幼辦(ban)理(li) 出生醫(yi)學證明領取事宜，特委(wei)

　　托受托人———代理本(ben)人領取嬰(ying)兒姓名為xxx的(de) 出生醫學證明(ming) 。

　　凡(fan)由委(wei)(wei)托(tuo)人在上述委(wei)(wei)托(tuo)權(quan)利內，代(dai)理(li)委(wei)(wei)托(tuo)人行為所(suo)造成的法(fa)律結果(guo)，委(wei)(wei)托(tuo)人均(jun)予(yu)以承認(ren)。

　　委(wei)托期限(xian)自委(wei)托人(ren)簽署權限(xian)委(wei)托書之日起(qi)至受托人(ren)領取出生醫學證明之日止。

　　委托(tuo)(tuo)人簽名(ming)：受托(tuo)(tuo)人簽名(ming)：

　　年月(yue) 日年月(yue) 日

辦理出生醫學證明委托書12

　　委托(tuo)人姓名（新(xin)生(sheng)兒母(mu)親）：（母(mu)親姓名）

　　有效身(shen)(shen)份(fen)(fen)證件類別：身(shen)(shen)份(fen)(fen)證有效身(shen)(shen)份(fen)(fen)證件號碼(ma)：（身(shen)(shen)份(fen)(fen)證號）

　　聯系電(dian)話：（母親電(dian)話）

　　受委托人(ren)姓名(ming)：（新(xin)生兒(er)父親(qin)(qin)姓名(ming)或新(xin)生兒(er)其(qi)它親(qin)(qin)屬姓名(ming)）性(xing)別：男/女

　　有效(xiao)身份證(zheng)(zheng)件(jian)類別(bie)：身份證(zheng)(zheng)有效(xiao)身份證(zheng)(zheng)件(jian)號(hao)碼：（身份證(zheng)(zheng)號(hao)）

　　聯系電(dian)(dian)話(hua)：（新(xin)生兒(er)父親或新(xin)生兒(er)其它親屬電(dian)(dian)話(hua)）

　　委托人于____年____月____日（新(xin)(xin)生(sheng)(sheng)兒出(chu)生(sheng)(sheng)日期）在(zai)_海林市人民(min)醫院(yuan)（新(xin)(xin)生(sheng)(sheng)兒出(chu)生(sheng)(sheng)地點(dian)）分娩，特(te)授(shou)權委托（新(xin)(xin)生(sheng)(sheng)兒父親姓(xing)名(ming)(ming)或新(xin)(xin)生(sheng)(sheng)兒其它親屬姓(xing)名(ming)(ming)）（受委托人姓(xing)名(ming)(ming)）辦理(li)______________（新(xin)(xin)生(sheng)(sheng)兒姓(xing)名(ming)(ming)）的《出(chu)生(sheng)(sheng)醫學證明》。

　　凡由受委(wei)托(tuo)人(ren)在上述委(wei)托(tuo)權利內，代(dai)理委(wei)托(tuo)人(ren)行為所(suo)造成的法(fa)律(lv)結(jie)果，委(wei)托(tuo)人(ren)均予(yu)以承認。

　　委托期限(xian)從_____年(nian)_____月_____日(ri)（新(xin)生(sheng)(sheng)兒出生(sheng)(sheng)日(ri)期）起至_____年(nian)_____月_____日(ri)止。（辦理當日(ri)）

　　委托人簽字(zi)：（母親姓名）受委托人簽字(zi)：（新生兒父(fu)親姓名或(huo)新

　　生兒其它親(qin)屬姓名）

　　____年___月(yue)___日（新(xin)生(sheng)兒出生(sheng)日期(qi)）___年___月(yue)___日（新(xin)生(sheng)兒出生(sheng)日期(qi)）

辦理出生醫學證明委托書13

　　委托人(ren)：_____ 性(xing)別：___ 出(chu)生(sheng)年月：____________

　　有(you)效(xiao)身份證件(jian)類(lei)別： ________________________________

　　有(you)效身份證件號碼： ________________________________

　　聯(lian)系(xi)電(dian)話(hua)：________________________

　　受托人：_____ 性別：___ 出生(sheng)年(nian)月：________

　　有效身份證件(jian)類別：_________________________________

　　有(you)效身份證(zheng)件號碼：_________________________________

　　聯系(xi)電話：______________

　　與委托(tuo)人關系：________________

　　委(wei)(wei)(wei)托(tuo)(tuo)人(ren)因不能(neng)親(qin)自來醫(yi)院辦理《出生醫(yi)學證明》領(ling)取事宜(yi)，特委(wei)(wei)(wei)托(tuo)(tuo)受托(tuo)(tuo)人(ren)代理本人(ren)領(ling)取嬰兒姓名為_______的《出生醫(yi)學證明》。凡由受托(tuo)(tuo)人(ren)在上述(shu)委(wei)(wei)(wei)托(tuo)(tuo)權利內，代理委(wei)(wei)(wei)托(tuo)(tuo)人(ren)行為所造成的法(fa)律結果，委(wei)(wei)(wei)托(tuo)(tuo)人(ren)均予以承認。

　　委托(tuo)期限自委托(tuo)人(ren)簽署授權委托(tuo)書之日起至(zhi)受(shou)托(tuo)人(ren)領取《出生(sheng)醫學證明》之日止(zhi)。

　　委(wei)托人簽(qian)名(ming)(ming)：_______ 受(shou)托人簽(qian)名(ming)(ming)：_________

　　____年(nian)____月(yue)____日(ri) ____年(nian)____月(yue)____日(ri)

辦理出生醫學證明委托書14

______縣婦幼保健院：

　　申請(qing)人(ren)：_________，男，_____族，_____年_____月_____日出生，身份證號碼：_____，家庭(ting)住(zhu)址(zhi)：_____。

　　女：______，_____族，_____年_____月_____日(ri)出生，身份證(zheng)號碼：_____，家(jia)庭住(zhu)址：_____。于_____年_____月_____日(ri)_____時_____分(fen)(fen)在(zai)_____村(cun)委會_____村(cun)家(jia)中(zhong)分(fen)(fen)娩一_____嬰，取(qu)名：_____，當(dang)時由于屬(shu)急(ji)產，家(jia)離(li)衛生院較遠(yuan)，來不及送醫院住(zhu)院分(fen)(fen)娩，請_____村(cun)委會_____村(cun)_____人(ren)在(zai)家(jia)中(zhong)接生，現(xian)要求補辦《出生醫學(xue)證(zheng)明》，請雙柏縣婦幼保(bao)健院給予補辦為謝。

此致

敬禮

　　申(shen)請人(ren)：____________

　　20__________年__________月__________日

辦理出生醫學證明委托書15

　　委托人：秦某某

　　性別：女

　　出生年(nian)月(yue)：19____年(nian)_月(yue)__日

　　身(shen)份證號碼：_______________

　　聯(lian)系電(dian)話：_________

　　受托人：

　　姚某某性別：男

　　出生(sheng)年月(yue)：19___年_月(yue)__日

　　身份證(zheng)號碼：_______________

　　聯系電話：________

　　與(yu)委(wei)托人(ren)關系：夫妻

　　委托(tuo)人(ren)因(yin)不能親自前往醫院辦理《出(chu)生醫學(xue)證(zheng)明(ming)》領取事宜，特(te)委托(tuo)受托(tuo)人(ren)代(dai)理本人(ren)領取嬰兒姓名為姚(yao)某某的(de)(de)《出(chu)生醫學(xue)證(zheng)明(ming)》。凡由受托(tuo)人(ren)在上述委托(tuo)權(quan)利內，代(dai)理委托(tuo)人(ren)行(xing)為所(suo)造成的(de)(de)法(fa)律結(jie)果，委托(tuo)人(ren)均予以(yi)承認。

　　委托期限自委托人簽署授權委托書之日(ri)起(qi)至受(shou)托人領取《出生醫學證明》之日(ri)止。

　　委托人簽名：

　　受托人簽名：

　　__年__月__日

【辦理出生醫學證明委托書(shu)】相關文章：