賠償和解協議書
在社會一步步向(xiang)前(qian)發展的(de)(de)今(jin)天,各種協議(yi)頻頻出現,簽訂協議(yi)可(ke)以保(bao)護當事(shi)人的(de)(de)合法(fa)權(quan)益。一起來參考協議(yi)是(shi)怎么寫(xie)的(de)(de)吧,以下是(shi)小(xiao)編幫大(da)家整理的(de)(de)賠償和解(jie)協議(yi)書(shu),供(gong)大(da)家參考借鑒,希望可(ke)以幫助(zhu)到有需(xu)要的(de)(de)朋友(you)。
賠償和解協議書1
甲(jia)方(賠償義(yi)務人):
身份證編號:
地址:
乙方(賠償權利(li)人):
身份證編號:
地址:
乙方(fang)于 年月日過街時被甲方(fang)騎自行(xing)車(che)撞(zhuang)倒,甲方(fang)造成(cheng)(cheng)乙方(fang)腰椎壓縮性骨折(zhe),報警(jing)(jing)后,成(cheng)(cheng)都(dou)交警(jing)(jing)三(san)分局調節為雙方(fang)各負一半責(ze)任。為妥善解決乙方(fang)受傷事(shi)宜(yi),甲乙雙方(fang)本著平等(deng)自愿(yuan)、互諒互讓(rang)的原(yuan)則(ze),經(jing)友好協商達成(cheng)(cheng)如下協議:
1、 乙(yi)(yi)方因甲(jia)乙(yi)(yi)雙方過錯造成乙(yi)(yi)方腰椎(zhui)壓縮性骨折,自乙(yi)(yi)方受 傷之日(ri)起截止乙(yi)(yi)方康復(fu)之日(ri)由此產(chan)生的(de)醫(yi)療費(fei)、護理費(fei)、營養費(fei)、交通費(fei)、誤工費(fei)甲(jia)乙(yi)(yi)雙方各負50%的(de)責(ze)任。如造成乙(yi)(yi)方殘疾(ji),乙(yi)(yi)方有權要求甲(jia)方負傷殘費(fei),需進(jin)一步協商解決。
2、經(jing)醫院(yuan)檢查,治(zhi)療(liao)方(fang)案為:保守療(liao)法(fa),目前(qian)經(jing)華西附一院(yuan)急診科診斷需治(zhi)療(liao)三個(ge)月(yue),需要一個(ge)人全天(tian)護(hu)理,期間護(hu)理費(fei):70元(yuan)/天(tian)*90天(tian)=6300元(yuan)人民幣(bi)。(大寫(xie): 人民幣(bi))。
3、因甲方造成(cheng)乙方骨(gu)折(zhe),嘗失勞動能力,退(tui)休返(fan)聘為蓬安縣城東路(lu)小(xiao)學任課(ke)教師為:每月(yue)工資:1500元/月(yue)*3月(yue)=4500元人(ren)(ren)民幣。(大寫:人(ren)(ren)民幣 )。
4、營(ying)養費經(jing)甲乙(yi)雙方協商每天費用為:
5、乙(yi)方因甲(jia)、乙(yi)雙方過(guo)錯造成(cheng)乙(yi)方腰椎壓縮性骨折(zhe),需復查,由此產(chan)生的(de)費用(yong)(醫(yi)療檢查費、護理費、交(jiao)通(tong)費、營養費)由甲(jia)、乙(yi)雙方共同承擔,各負責費用(yong)的(de)50%。
6、經醫(yi)(yi)院診斷(duan)一(yi)個(ge)月后需(xu)復查(cha),如果乙方沒有(you)康復跡象,需(xu)要進一(yi)步治療(liao)甲、乙雙方共同承擔由(you)此產生的醫(yi)(yi)療(liao)檢查(cha)費(fei)(fei)、護理費(fei)(fei)、交通費(fei)(fei)、營養費(fei)(fei)等各負責全部費(fei)(fei)用(yong)的50%。
7、乙方(fang)康復事故糾(jiu)紛就此(ci)結(jie)束,此(ci)協(xie)議(yi)本協(xie)議(yi)一(yi)式三(san)(san)份,經成都市交警(jing)三(san)(san)分局(ju)公正,甲乙雙方(fang)各(ge)執一(yi)份,協(xie)議(yi)自甲乙雙方(fang)簽字后即發生(sheng)法律效力。交警(jing)三(san)(san)分局(ju)一(yi)份。
甲方簽(qian)字(zi): 乙方簽(qian)字(zi): 時間:時間:
見證單位:
附:身份證(zheng)復印件
賠償和解協議書2
甲方:(受害人)
身份證號碼:
住址:
乙方(fang):(侵權人)
身份證號碼:
住址:
丙方(fang):(擔保人)
身份證號碼:
住址:
甲乙雙方(fang)就年月(yue)日(ri)乙方(fang)給甲方(fang)造成人身(shen)傷害事宜,在平等自愿、互諒互讓的(de)基礎上,達(da)成以下協(xie)議:
一、乙(yi)方(fang)(fang)(fang)賠償(chang)甲方(fang)(fang)(fang)誤工費(fei)(fei)、營養費(fei)(fei)、護理費(fei)(fei)、交通費(fei)(fei)及(ji)精神損(sun)害賠償(chang)金(jin)共計人民幣整,其中元簽訂(ding)本協議(yi)時支付(fu)(fu),其余(yu)元協議(yi)簽訂(ding)后一個月(yue)內(nei)支付(fu)(fu)。在發生后續(xu)治療甲方(fang)(fang)(fang)及(ji)時支付(fu)(fu)了相關費(fei)(fei)用的(de)情況下,該元賠償(chang)可延期一個月(yue)給付(fu)(fu)。
二、乙(yi)方承(cheng)諾(nuo),若甲方傷(shang)情發生后(hou)(hou)續治療(liao),有(you)關費用乙(yi)方將繼續承(cheng)擔。乙(yi)方應按(an)甲方通知(zhi)墊付費用,雙方憑(ping)相關票據結算,多(duo)退少(shao)補。否則,乙(yi)方應承(cheng)擔相當(dang)于后(hou)(hou)續治療(liao)費用雙倍的違約金(jin)。
三、丙方愿意(yi)就乙方承擔的上述全部(bu)賠償及后續治(zhi)理費用為其承擔連帶保(bao)證(zheng)責(ze)任,直至清償為止。
四、在乙(yi)方(fang)(fang)全面、按時、足額履行上(shang)述給付義務的情況下,甲(jia)方(fang)(fang)不再追究乙(yi)方(fang)(fang)的刑(xing)事(shi)責任,雙方(fang)(fang)糾紛就此了(le)結,無其他爭議。
五、本(ben)協(xie)議各方一致(zhi)同(tong)意(yi),履行本(ben)協(xie)議的(de)(de)相關通(tong)知(zhi)以電(dian)話(hua)、短信的(de)(de)方式(shi)進行,短信發(fa)出至(zhi)其本(ben)人在本(ben)協(xie)議簽(qian)署欄所留手機(ji)號碼(ma)即視為其即時收到。
六、本(ben)協議(yi)自甲乙雙方簽字之日起(qi)生效(xiao)。
七、本(ben)協議一式三份,甲乙丙三方各持一份,具(ju)有同(tong)等法(fa)律效力。
(以下無正文)
甲方(簽名):
乙方(簽名):
電話:電話:
__年__月__日
__年__月__日
丙方(簽名):
電話:
__年__月__日(ri)
賠償和解協議書3
甲方:_____________________女,(__________配(pei)偶(ou))
乙方:______________________男,(__________父親),__________,女,(__________母親)
因(yin)__________與__________斗毆致__________受傷經送醫院搶救無(wu)效死(si)亡,__________因(yin)此(ci)被刑事拘留。現經__________家屬__________與受害人家屬__________、__________協商,雙方就民事賠償以及刑事和解等(deng)事宜達成以下協議:
一、甲方__________同意代(dai)__________賠(pei)償(chang)(chang)乙(yi)方__________、__________的所有損(sun)失_____________萬元(包(bao)括但不限于__________的喪葬費、死亡(wang)賠(pei)償(chang)(chang)金、醫(yi)療費以及__________、__________的撫養費等)。
二(er)、甲(jia)方第一期賠(pei)償(chang)__________元(yuan)給乙方,付(fu)款期限________年____月(yue)____日。
三(san)、甲方第二期賠償_____________萬(wan)元(yuan)給乙方,付(fu)款(kuan)期限:__________被人民法(fa)院作出的刑(xing)事判決書生效之日(ri)付(fu)清捌萬(wan)元(yuan)給乙方。
四(si)、乙方(fang)收到甲方(fang)賠償款壹拾陸萬元后,不得再追究__________的任何民(min)事賠償責(ze)任,不再向(xiang)法院提起刑(xing)事附(fu)帶民(min)事訴訟(song)或另行(xing)提起民(min)事訴訟(song)要(yao)求__________的承擔(dan)民(min)事賠償責(ze)任。
五、本(ben)協議自甲、乙雙方(fang)簽字之日起生(sheng)效。本(ben)協議生(sheng)效后(hou),乙方(fang)同(tong)意諒解(jie)、理解(jie)__________在該故(gu)意傷害案中的(de)行為,同(tong)意不再追究__________的(de)刑事責(ze)任。
六(liu)、本協議一式兩份(fen),甲、乙雙方(fang)各執壹份(fen)。
甲方(fang):_________________
乙方:_________________
________年____月____日
賠償和解協議書4
甲(jia)方(賠償義務(wu)人(ren))地址: 代(dai)表人(ren):
乙方(fang)(賠(pei)償權(quan)利人)地址: 代表(biao)人:
證明人:地址:
鑒于:
20xx年1月(yue)18 日中午1:30分左右,甲方(fang)因放火燒殘(can)渣,致使(shi)乙方(fang)杉木苗(miao)遭受損(sun)失(shi),為了妥善解決相(xiang)關事(shi)宜,彌補乙方(fang)遭受到的損(sun)失(shi),現甲方(fang)拿出(chu)自(zi)己山林向乙方(fang)進山林對換及補種賠(pei)償。經過(guo)甲、乙雙(shuang)方(fang)協商(shang),自(zi)愿達(da)成如下協議(yi),供雙(shuang)方(fang)共(gong)同遵(zun)守:
第一條 關于山林的對換和補種問題:
1、造成乙(yi)方(fang)的杉木(mu)苗損失(shi),分為大、小兩片(pian)林(lin)地,一切損失(shi)由甲(jia)方(fang)承(cheng)擔責任,大杉木(mu)苗林(lin)地,由甲(jia)方(fang)拿出自己的山林(lin)向乙(yi)方(fang)進行(xing)山林(lin)對(dui)換賠償(chang)。
2、小杉木苗(miao)林地,由甲方(fang)在乙方(fang)原來(lai)的土地上補(bu)種新杉木苗(miao),并(bing)且由甲方(fang)撫育(yu)三年保(bao)證(zheng)新苗(miao)的存活后(hou)交給乙方(fang)撫育(yu)和使用。
3、另外對(dui)換后甲方拿出(chu)乙方被燒(shao)壞的三顆大杉木苗給乙方任挑(tiao)選(xuan)一顆作為額(e)外補償。
第二條 關于山林對換后的土地使用權問題:
1、甲、乙雙方(fang)對換的后(hou)的山林及土地使(shi)(shi)用權,由原來(lai)村(cun)委分(fen)配的使(shi)(shi)用者,變(bian)(bian)更為現在(zai)對換后(hou)的使(shi)(shi)用者所有,也就(jiu)是變(bian)(bian)更后(hou)的甲方(fang)和乙方(fang)。
2、甲(jia)、乙雙方(fang)變更后的土地使用權是(shi)終生(sheng)使用,不得任何(he)一(yi)方(fang)反悔。
第三條 關于山林對換后的位置所在地:
1、甲方(fang)(fang)(fang):a處(chu):上抵(di)乙(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)水(shui)田角方(fang)(fang)(fang)路(lu)、下(xia)抵(di)引水(shui)溝、左抵(di)乙(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)水(shui)田角站(zhan)(zhan)巖、右抵(di)乙(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)水(shui)田角站(zhan)(zhan)巖,b處(chu):上抵(di)乙(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)田外(wai)坎(kan)站(zhan)(zhan)巖、下(xia)抵(di)甲方(fang)(fang)(fang)斜(xie)坡交界(jie)、左抵(di)乙(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)水(shui)田外(wai)坎(kan)站(zhan)(zhan)巖、右抵(di)乙(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)大路(lu)口站(zhan)(zhan)巖。
2、乙方:東抵(di)龐(pang)先林(lin)(lin)(lin)家(jia)山林(lin)(lin)(lin)斜坡交界、南抵(di)龐(pang)先林(lin)(lin)(lin)家(jia)水田圍墻、西抵(di)王發靜家(jia)山林(lin)(lin)(lin)盤路,北抵(di)吳天學(xue)家(jia)山林(lin)(lin)(lin)方路。
第四條 其他
1、自簽(qian)訂協(xie)議書之日起,甲、乙(yi)雙方不得(de)已任(ren)何借口為理由反悔。
2、本協議一式(shi)兩份,甲(jia)乙(yi)雙方各(ge)執一份,自甲(jia)乙(yi)雙方簽字(zi)或蓋(gai)章之(zhi)日起生效。
甲方(fang)(簽字):_________
年 月 日
乙方(簽字):
年 月 日
賠償和解協議書5
甲方(fang): 劉某(mou)、張 乙方(fang):婁(lou)某(mou) 身份證(zheng)號(hao):
為(wei)了解(jie)決賠償事宜,根據相關(guan)法(fa)律、法(fa)規等(deng)之規定,現雙方本著平等(deng)協商、自愿達成(cheng)協議如下:
一、甲方為乙方運輸人員。于20xx 年2 月23 日,甲方在乙方的貨物地(位于新鄉(xiang)市新鄉(xiang)縣朗公廟(miao)鎮大(da)泉村)尚未開始運輸時,鴨蛋(dan)突然摔落,致鴨蛋(dan)部分(fen)受損。 后經(jing)雙方搶救 ,但現(xian)在民造成損失(shi)和已(yi)經(jing)花費各項費用 余(yu)元(yuan)人民幣(大(da)寫 )。此費用由(you)甲方承擔。
二(er)、乙方同意對于20xx 年2 月28日之(zhi)后的費用(yong)由自己(ji)全部負責(ze)。
三、甲(jia)乙(yi)雙方(fang)一(yi)致(zhi)同(tong)意(yi):由甲(jia)方(fang)一(yi)次性賠償乙(yi)方(fang)各項費用等(deng)共計人民(min)幣 元整(zheng);該款于本協議(yi)簽(qian)訂之日起(qi) 日內一(yi)次性付清。
四(si)、以(yi)上協議的達成,完全出于甲乙雙方的自愿,是(shi)真實意思(si)的表示,不存在威脅等情況。本(ben)協議經(jing)雙方簽字后生效(xiao),任何(he)一方均不得以(yi)任何(he)理由翻悔。
本協議一式三份(fen),雙(shuang)方各(ge)持(chi)
甲(jia) 方: 乙 方:
賠償和解協議書6
甲方:
乙方:
20____年1月18日(ri)中午1:30分左右,甲方因放(fang)火燒殘渣,致使乙(yi)(yi)方杉(shan)木苗遭(zao)受損(sun)失,為了妥善解(jie)決相(xiang)關(guan)事(shi)宜,彌補乙(yi)(yi)方遭(zao)受到的損(sun)失,現甲方拿(na)出(chu)自己山(shan)林向乙(yi)(yi)方進(jin)山(shan)林對換及補種賠償。經過(guo)甲、乙(yi)(yi)雙方協(xie)商(shang),自愿達成如下(xia)協(xie)議,供雙方共同遵守:
第一條關于山林的'對換和補種問題:
1、造成乙方的'杉木苗損(sun)失,分為大、小兩片林地(di),一切損(sun)失由甲(jia)方承擔責(ze)任,大杉木苗林地(di),由甲(jia)方拿出自(zi)己的山林向乙方進行山林對換賠償(chang)。
2、小(xiao)杉(shan)木(mu)苗林地(di),由甲(jia)方(fang)在(zai)乙(yi)方(fang)原來(lai)的(de)土地(di)上補種新杉(shan)木(mu)苗,并且由甲(jia)方(fang)撫(fu)育(yu)(yu)三年(nian)保證新苗的(de)存活后交給(gei)乙(yi)方(fang)撫(fu)育(yu)(yu)和使用。
3、另外對(dui)換后(hou)甲方(fang)拿出(chu)乙(yi)方(fang)被燒壞的三顆大杉木苗(miao)給乙(yi)方(fang)任挑選(xuan)一顆作為(wei)額(e)外補償。
第二條關于山林對換后的土地使用權問題:
1、甲(jia)、乙(yi)雙(shuang)方(fang)(fang)對(dui)換(huan)的(de)后(hou)的(de)山林及(ji)土地(di)使用權(quan),由原(yuan)來村委分配的(de)使用者,變更為現在對(dui)換(huan)后(hou)的(de)使用者所(suo)有(you),也就(jiu)是變更后(hou)的(de)甲(jia)方(fang)(fang)和(he)乙(yi)方(fang)(fang)。
2、甲、乙雙方變更后(hou)的(de)土地(di)使(shi)用權是(shi)終(zhong)生使(shi)用,不得(de)任何(he)一(yi)方反悔。
第三條關于山林對換后的位置所在地:
1、甲方:
a處:上抵(di)乙方(fang)(fang)水田(tian)角(jiao)(jiao)方(fang)(fang)路、下抵(di)引水溝、左(zuo)抵(di)乙方(fang)(fang)水田(tian)角(jiao)(jiao)站(zhan)巖、右(you)抵(di)乙方(fang)(fang)水田(tian)角(jiao)(jiao)站(zhan)巖。
b處:上抵(di)(di)乙方田外坎站巖(yan)、下(xia)抵(di)(di)甲方斜坡交界、左抵(di)(di)乙方水田外坎站巖(yan)、右抵(di)(di)乙方大(da)路口站巖(yan)。
2、乙方:東抵(di)龐先林家(jia)(jia)山(shan)(shan)林斜坡交界、南抵(di)龐先林家(jia)(jia)水田圍墻、西抵(di)王發靜家(jia)(jia)山(shan)(shan)林盤路,北抵(di)吳天學家(jia)(jia)山(shan)(shan)林方路。
第四條其他
1、自簽訂(ding)協議(yi)書(shu)之日起,甲、乙雙方不得已任(ren)何借口為理(li)由反悔。
甲方:
乙方:
日期:
賠償和解協議書7
甲方:
乙方: 身份證號(hao):
為(wei)了解決賠償事(shi)宜(yi),根據相(xiang)關法律、法規等(deng)之規定,現雙方本(ben)著平等(deng)協商、自(zi)愿達成協議如下(xia):
一、甲方(fang)(fang)為乙(yi)方(fang)(fang)運(yun)輸人員。于 年 月 日,甲方(fang)(fang)在乙(yi)方(fang)(fang)的貨物地(位于新鄉(xiang)市新鄉(xiang)縣朗公廟鎮大泉村)尚(shang)未開始運(yun)輸時(shi),鴨蛋突然摔落(luo),致鴨蛋部分受損(sun)。 后經(jing)雙方(fang)(fang)搶救 ,但現在民(min)造成損(sun)失和已經(jing)花費各(ge)項費用 余(yu)元(yuan)人民(min)幣(bi)(大寫 )。此費用由(you)甲方(fang)(fang)承擔。
二、乙方同意(yi)對(dui)于 年 月 日之后的(de)費用由自己全部負責。
三(san)、甲乙(yi)雙方一致同意:由(you)甲方一次性(xing)賠(pei)償乙(yi)方各項費用等共計人民幣 元整;該款于本協議(yi)簽訂之(zhi)日起 日內(nei)一次性(xing)付清。
四(si)、以上協議的(de)達成,完全出于甲乙雙(shuang)方(fang)的(de)自愿,是真(zhen)實意思的(de)表(biao)示,不存在威脅等情況。本協議經(jing)雙(shuang)方(fang)簽字(zi)后生效,任何一方(fang)均(jun)不得以任何理由翻悔。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
_____年_____月_____日
_____年(nian)_____月_____日
賠償和解協議書8
甲方(fang)(賠償義務人(ren)):
委托代理人:
聯系方式:
乙方(賠(pei)償權利人):身份證號:150429199007xxxxxx
委托代理人:
鑒于:
因廣(guang)告牌導致(zhi)的(de)人(ren)身損害賠償(chang)責(ze)任(ren)(ren)(ren)(ren),法律上(shang)可能由設計人(ren)、施工人(ren)以(yi)及(ji)所(suo)有人(ren)、管(guan)理人(ren)承擔連(lian)帶責(ze)任(ren)(ren)(ren)(ren)。甲方(fang)賠付(fu)的(de)責(ze)任(ren)(ren)(ren)(ren)已經包(bao)含廣(guang)告牌所(suo)有人(ren)及(ji)管(guan)理人(ren)中國移動(dong)通信(xin)集(ji)團北京有限(xian)公(gong)司(以(yi)下稱“相關方(fang)”)應(ying)承擔的(de)責(ze)任(ren)(ren)(ren)(ren)。故甲方(fang)積極履行賠付(fu)義務(wu)后(hou),將不涉及(ji)相關方(fang)的(de)任(ren)(ren)(ren)(ren)何法律責(ze)任(ren)(ren)(ren)(ren)。
20xx年(nian)10月(yue)18日20時許(xu),乙方步行(xing)途經(jing)北京市豐臺區木樨園橋東南(nan)曦大廈C座門(men)口時,因遭遇大風天氣,被置于(yu)樓頂的由(you)甲方制作安(an)裝并維(wei)護的廣告牌砸傷(具體傷情(qing)以醫(yi)院(yuan)診斷(duan)報(bao)告為準)。乙方受傷后,甲方積(ji)極履(lv)行(xing)救助(zhu)義務,立即將(jiang)乙方送至(zhi)北京天壇醫(yi)院(yuan)及積(ji)水潭醫(yi)院(yuan)住(zhu)院(yuan)治療。前期甲方已積(ji)極支付乙方住(zhu)院(yuan)治療等費用如下:
1、住院(yuan)費:65018。64元(住院(yuan)發票);
2、10月19日付醫雜費:4000元( 簽收);
3、11月(yue)7日付(fu)醫(yi)雜費(fei):2500元 (×××簽收);
4、11月23日付醫雜費:4000元( 簽收(shou));
5、12月2日付醫雜費:7000元( 簽收(shou));
6、10月(yue)26日(ri)——11月(yue)16日(ri)付護工(gong)費(fei)、飯費(fei)合計1990元 (醫院收據)。
以上(shang)合計(ji):人民幣84508。64元(上(shang)述費(fei)(fei)用已(yi)涵蓋(gai)上(shang)述費(fei)(fei)用已(yi)涵蓋(gai)醫療(liao)費(fei)(fei)、治療(liao)費(fei)(fei)、護理費(fei)(fei)、交通費(fei)(fei)、住院(yuan)伙食(shi)補助費(fei)(fei)、營養費(fei)(fei)、殘疾輔助器具費(fei)(fei)等費(fei)(fei)用)。
20xx年11月19日病情(qing)穩定后出院。現甲乙雙方就賠(pei)償相關事(shi)宜,經充分友好協商,依(yi)據相關法律法規(gui)之(zhi)規(gui)定,達(da)成如(ru)下協議,供雙方共同遵守:
一、甲乙雙方(fang)均(jun)同意(yi)按(an)照由甲方(fang)按(an)北京華夏物證鑒(jian)定中心司(si)法鑒(jian)定意(yi)見書中確定乙方(fang)八級傷殘規定的(de)標準(zhun)對乙方(fang)進行(xing)賠償。
二、甲(jia)乙雙方均同意一次(ci)性處理該事件。甲(jia)方同意在(zai)支付(fu)乙方前期(qi)費(fei)用的基礎上,再一次(ci)性支付(fu)乙方人身損(sun)害賠(pei)(pei)償款項【包括(kuo)但不限于醫療費(fei)(包括(kuo)后續治療費(fei))、誤工費(fei)、護理費(fei)、康復費(fei)用、交(jiao)通費(fei)、住院伙食補助費(fei)、營養(yang)費(fei)、殘疾賠(pei)(pei)償金、殘疾輔助器具費(fei)、被扶養(yang)人生活費(fei)以及精神損(sun)害撫慰(wei)金等】共計壹拾伍萬圓(yuan)(¥:15萬元)人民幣。
三(san)、甲(jia)乙(yi)雙方在本(ben)協(xie)議簽訂后,乙(yi)方有(you)責(ze)任向甲(jia)方提供(gong)其在就醫期間(jian)發生的所(suo)有(you)原始單據、鑒定意見書及相關材料。
四、甲方在本協(xie)議簽(qian)訂(ding)之日(ri)(ri)起(qi)2日(ri)(ri)內,將前述(shu)賠償款項(xiang)(xiang)打入乙方提供卡號的銀(yin)行卡內,乙方在確認收(shou)到款項(xiang)(xiang)后,為(wei)乙方出具(ju)具(ju)有法律效(xiao)力的收(shou)條(tiao)。
五、甲、乙(yi)雙(shuang)方(fang)簽訂本協議后(hou),乙(yi)方(fang)在實際收到本協議第二(er)條規定的(de)(de)賠償(chang)款(kuan)后(hou),乙(yi)方(fang)就自己遭(zao)受(shou)的(de)(de)人身(shen)損害無權再(zai)向甲方(fang)及相關方(fang)提出任何(he)賠償(chang)要求,甲乙(yi)雙(shuang)方(fang)再(zai)無其他爭議。
六、甲、乙(yi)雙方(fang)(fang)(fang)簽訂本(ben)協(xie)議(yi)后(hou),乙(yi)方(fang)(fang)(fang)在實際收(shou)到本(ben)協(xie)議(yi)第二條規定的(de)賠償(chang)款(kuan)后(hou),乙(yi)方(fang)(fang)(fang)同意不再以本(ben)協(xie)議(yi)第二條項(xiang)(xiang)下所列費用項(xiang)(xiang)目以任(ren)(ren)何(he)理由、任(ren)(ren)何(he)方(fang)(fang)(fang)式向甲方(fang)(fang)(fang)及相關(guan)方(fang)(fang)(fang)以訴訟或仲裁方(fang)(fang)(fang)式主(zhu)張民事賠償(chang)或其他(ta)補(bu)充賠償(chang)責任(ren)(ren),乙(yi)方(fang)(fang)(fang)同意不再追究甲方(fang)(fang)(fang)以及相關(guan)方(fang)(fang)(fang)的(de)任(ren)(ren)何(he)其他(ta)法律責任(ren)(ren)。
七、甲方(fang)按照本協議第二條(tiao)約定向乙方(fang)支付賠償款壹拾伍萬圓人(ren)民(min)幣后,甲方(fang)以及(ji)相關(guan)(guan)方(fang)與乙方(fang)有關(guan)(guan)該事件的(de)人(ren)身(shen)損害賠償問題的(de)一切權利義務關(guan)(guan)系終結。
八、甲、乙雙方均(jun)已(yi)了(le)解協(xie)議的法律(lv)含義(yi),并且在完全自愿的情況下(xia)簽訂(ding)本協(xie)議。
十、本協(xie)議一(yi)式四份(fen),甲(jia)乙(yi)(yi)雙(shuang)方各執一(yi)份(fen),乙(yi)(yi)方委(wei)托代理(li)人各留(liu)存一(yi)份(fen),自甲(jia)乙(yi)(yi)雙(shuang)方簽字或(huo)蓋章(zhang)之(zhi)日(ri)起生效。
甲方: 乙方:
負責人:
(授權代(dai)表) (授權代(dai)表)
年(nian) 月 日(ri) 年(nian) 月 日(ri)
賠償和解協議書9
甲方(賠(pei)償義(yi)務人):______________,性別(bie)______,出生年月____________,民族______,身份(fen)證號碼____________,地址__________________,聯(lian)系電話(hua)__________________。
乙方(fang)(賠償(chang)權利人):______________,性別______,出生(sheng)年月____________,民族______,身份證號碼(ma)____________,地址(zhi)__________________,聯系電話__________________。
針對________________年_______________月_______________日在_______________路(lu)段發生的交通事故,經甲乙雙方協商一致(zhi),達成如下(xia)協議(yi):
1、甲方(fang)自愿賠償(chang)乙方(fang)共計_______________萬元賠償(chang)款,其中各項賠償(chang)項目與數(shu)額如下:
醫療費_______________元(yuan)(yuan)(yuan),護(hu)理費_______________元(yuan)(yuan)(yuan),營(ying)養費_______________元(yuan)(yuan)(yuan),伙(huo)(huo)食(shi)費_______________元(yuan)(yuan)(yuan),誤工費_______________元(yuan)(yuan)(yuan),交(jiao)通費_______________元(yuan)(yuan)(yuan),住宿費_______________元(yuan)(yuan)(yuan),伙(huo)(huo)食(shi)費_______________元(yuan)(yuan)(yuan),殘(can)疾賠(pei)償(chang)金_______________元(yuan)(yuan)(yuan),精神損害(hai)撫(fu)慰金_______________元(yuan)(yuan)(yuan)。扣(kou)除已經支付的_______________元(yuan)(yuan)(yuan)賠(pei)償(chang)款,現(xian)還需支付_______________萬元(yuan)(yuan)(yuan)賠(pei)償(chang)款。
2、甲方(fang)須在________________年_______________月_______________日一(yi)次性付清賠償款,如到期不能(neng)支付,甲方(fang)需要(yao)向乙方(fang)支付_______________元違約金。
3、甲方支付完賠償款(kuan)后,乙方以后出現(xian)的任(ren)何問題都(dou)與甲方無(wu)關,乙方不得以任(ren)何理由向甲方主張任(ren)何權利,甲方不再負(fu)有任(ren)何賠償責任(ren)。
4、本協議自雙方當事人簽字(zi)后(hou)生(sheng)效。
5、本(ben)協議一式二份,甲、乙雙方各執一份。
甲方(簽(qian)字(zi)):______________乙方(簽(qian)字(zi)):______________
_______年_______月(yue)_______日(ri)(ri)_______年_______月(yue)_______日(ri)(ri)
賠償和解協議書10
甲方:
乙方:
就乙方(fang)在20____年4月(yue)7日凌晨在廣州市悅(yue)鑫(xin)商務酒(jiu)店(dian)房受傷(shang)一事(shi),甲、乙雙(shuang)方(fang)經(jing)友好(hao)協(xie)商,達成(cheng)如下共(gong)識:
一、鑒于乙(yi)方受傷時,甲方存在照顧不(bu)力(li)的情形,甲方同意于本協(xie)議簽訂之日一次性向乙(yi)方支付人民幣(bi)____萬元(yuan)。
二、乙(yi)方保證收到上(shang)述(shu)人民(min)幣壹(yi)拾萬元后不(bu)得再就受傷(shang)事(shi)件向(xiang)甲方提出任何權利(li)主張(包括民(min)事(shi)責任、行政責任和(he)刑事(shi)責任)。
三(san)、本(ben)協(xie)議一(yi)(yi)式三(san)份,自雙方(fang)簽字(zi)生效,甲、乙(yi)方(fang)各執(zhi)一(yi)(yi)份,廣州市公安局天河分局冼村(cun)派出所留檔一(yi)(yi)份。
甲方:
乙方:
日期:
賠償和解協議書11
一(yi)、應(ying)當認定為工(gong)傷(shang)的情形
根據《工(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)傷(shang)保(bao)險(xian)條例》第十四條的(de)(de)(de)(de)規定,職(zhi)工(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)在(zai)工(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)時(shi)(shi)間和工(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)場(chang)所內(nei),因工(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)原(yuan)因受(shou)(shou)到(dao)事(shi)(shi)故(gu)傷(shang)害的(de)(de)(de)(de);或(huo)者(zhe)(zhe)(zhe)工(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)時(shi)(shi)間前(qian)后在(zai)工(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)場(chang)所內(nei),從事(shi)(shi)與工(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)有關的(de)(de)(de)(de)預備性或(huo)者(zhe)(zhe)(zhe)收(shou)尾性工(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)受(shou)(shou)到(dao)事(shi)(shi)故(gu)傷(shang)害的(de)(de)(de)(de);或(huo)者(zhe)(zhe)(zhe)在(zai)工(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)時(shi)(shi)間和工(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)場(chang)所內(nei),因履行(xing)工(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)職(zhi)責受(shou)(shou)到(dao)暴力等(deng)意外傷(shang)害的(de)(de)(de)(de);或(huo)者(zhe)(zhe)(zhe)患職(zhi)業病(bing)的(de)(de)(de)(de);或(huo)者(zhe)(zhe)(zhe)因工(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)外出期間,由于(yu)工(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)原(yuan)因受(shou)(shou)到(dao)傷(shang)害或(huo)者(zhe)(zhe)(zhe)發生事(shi)(shi)故(gu)下(xia)落不明的(de)(de)(de)(de);或(huo)者(zhe)(zhe)(zhe)在(zai)上下(xia)班(ban)途中,受(shou)(shou)到(dao)非本(ben)人(ren)主要責任的(de)(de)(de)(de)交(jiao)通事(shi)(shi)故(gu)或(huo)者(zhe)(zhe)(zhe)城市(shi)軌道交(jiao)通、客運輪渡(du)、火車事(shi)(shi)故(gu)傷(shang)害的(de)(de)(de)(de);或(huo)者(zhe)(zhe)(zhe)具有法律、行(xing)政(zheng)法規規定應當認定為工(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)傷(shang)的(de)(de)(de)(de)其(qi)他情(qing)形的(de)(de)(de)(de),應當認定為工(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)傷(shang)。
二(er)、視同工傷的(de)情形(xing)
根據《工(gong)(gong)(gong)傷(shang)(shang)保險條(tiao)例》第二十五條(tiao)的(de)規定(ding),職工(gong)(gong)(gong)在(zai)工(gong)(gong)(gong)作時(shi)間和(he)工(gong)(gong)(gong)作崗位,突發(fa)(fa)疾病死亡(wang)或(huo)(huo)者在(zai)48小(xiao)時(shi)之內經搶救(jiu)無效死亡(wang)的(de);或(huo)(huo)者在(zai)搶險救(jiu)災等維護國家利(li)益、公(gong)共利(li)益活動中受到傷(shang)(shang)害的(de);或(huo)(huo)者職工(gong)(gong)(gong)原在(zai)軍(jun)隊服(fu)役,因戰(zhan)、因公(gong)負傷(shang)(shang)致殘,已取得革命(ming)傷(shang)(shang)殘軍(jun)人(ren)證,到用人(ren)單位后(hou)舊傷(shang)(shang)復發(fa)(fa)的(de),視同工(gong)(gong)(gong)傷(shang)(shang)。
三(san)、工傷(shang)死亡賠償和解協議書
工(gong)傷死亡賠償和解協議書(shu)
甲方:
法定代表人:
乙方:
(乙方(fang)近親屬:)
甲乙(yi)雙(shuang)方于____年____月____日(ri)簽訂勞動合同。乙(yi)方于____年____月____日(ri)在工作期間(jian)因工負傷/死(si)亡。
根據(ju)《中華人(ren)民(min)共和國勞動法》和《工傷保險(xian)條例》等相關(guan)法律的規定,經雙方(fang)平(ping)等自(zi)愿協商,一致同意就乙方(fang)的工傷死亡賠償問題達(da)成如下(xia)協議:
一、乙方已(yi)經發生的住院(yuan)治療費(fei)用、護理費(fei)以(yi)及其他費(fei)用已(yi)由甲(jia)方全部支付。共計(ji)________元人民(min)幣。
二、甲方應(ying)賠償乙方喪葬(zang)補助金、一(yi)次性工(gong)亡補助金共計(ji)________元人民幣。
三、甲方(fang)應向乙方(fang)支付供(gong)養親屬(shu)撫恤(xu)金(jin)________元(yuan)人民幣。(參考當地經濟水(shui)平和相關法(fa)律法(fa)規(gui))
四、該筆(bi)工傷損害賠償(chang)(chang)款的支付方式為一(yi)(yi)次性(xing)支付,于雙方在合同上簽字(zi)時付清。合同在雙方簽字(zi)后,即(ji)表明賠償(chang)(chang)款已一(yi)(yi)次性(xing)付清。
五、本協(xie)議所(suo)涉及的(de)工傷賠償是一次(ci)性終(zhong)結賠償,甲方(fang)支付(fu)給乙方(fang)該筆賠償款后,乙方(fang)及其(qi)近親屬不(bu)得再在就此次(ci)事(shi)故(gu)以任何理由向甲方(fang)主張任何權利,甲方(fang)亦(yi)不(bu)再負有任何賠償責任。
五(wu)、本協(xie)議是在雙方自愿(yuan)的(de)情形下簽訂的(de),不存(cun)在任何(he)重大誤解或顯示公平的(de)情形,雙方的(de)意(yi)思(si)表示均真實有效,甲、乙雙方不得以任何(he)理(li)由(you)對于協(xie)議提出(chu)反悔(hui)。
六、本協議自雙方當事人簽字或蓋章后生效。
甲(jia)方:____年(nian)____月____日
乙(yi)方(乙(yi)方近(jin)親屬):____年(nian)____月____日
賠償和解協議書12
甲方:__________,性別:________,年齡(ling):________,地址:________________。
乙方:__________,性(xing)別:________,年齡:________,地址:________________。
交(jiao)通(tong)事(shi)故基(ji)本事(shi)實及雙方責任:
________年________月________日(ri)________時________分,甲方(fang)________駕駛________與乙(yi)(yi)方(fang)________駕駛的(de)________在(zai)________路段發生相撞導致交(jiao)通(tong)(tong)事故,造(zao)成乙(yi)(yi)方(fang)________受傷,________車(che)損(sun)害。經(jing)________公安局(ju)交(jiao)通(tong)(tong)警察支隊________大隊第________號《交(jiao)通(tong)(tong)事故認(ren)定書》認(ren)定:雙方(fang)負同(tong)等責(ze)任(ren)。
經甲、乙雙方充分協商一致達成如下(xia)協議:
一、甲方(fang)xx自(zi)愿賠償給乙(yi)方(fang)________各項損失共計________萬元人民幣(包括已經支付的________元)。
二(er)、第(di)一項(xiang)的(de)損(sun)(sun)失賠償(chang)包括車輛損(sun)(sun)失賠償(chang)。
三、本協議簽(qian)定(ding)時,甲方必須支付給(gei)乙方所剩余的________元(yuan)。
四、本協議所(suo)涉及的賠償(chang)是一次性終結賠償(chang)。
五、本協(xie)議自雙方(fang)當事人簽名按(an)印(yin)后生效(xiao)。
六、本協議一式二份雙方各存一份。
協議人:________________
甲方:________________
乙方(fang):________________
________年________月________日
賠償和解協議書13
甲方:__________________
乙(yi)方:__________________
乙方(fang)(fang)系(xi)(xi)______的______。______(系(xi)(xi)甲方(fang)(fang)雇(gu)(gu)工(gong))于(yu)________年____月____日在(zai)為甲方(fang)(fang)(系(xi)(xi)______生前雇(gu)(gu)主)勞動(dong)時,因____________。為解(jie)決因__________________的善后賠償(chang)事(shi)宜,
甲、乙雙方經協商(shang)一致,達成以下協議:
一、因(yin)______家(jia)屬來__________________的(de)車(che)旅費(fei)(fei)、住宿費(fei)(fei)以及在(zai)處理死(si)者火化前的(de)生(sheng)活費(fei)(fei),由甲方承擔。
二、發(fa)生在____________期間(jian)的______的喪葬費由甲方承擔(dan)。
三、以(yi)上(shang)第一、二條(tiao)款項由甲(jia)方(fang)按乙方(fang)提供的(de)支付憑證(zheng),按實結算(suan)。
四、甲方(fang)一次性向(xiang)乙方(fang)支付(fu)因(yin)______死(si)亡的賠償金,計人民(min)幣______萬元。
五、以上第四條(tiao)款(kuan)(kuan)的(de)賠償金,由(you)甲方(fang)(fang)最遲于________年____月____日存于在(zai)(zai)銀行開(kai)立的(de)存款(kuan)(kuan)帳戶(hu)內。在(zai)(zai)甲方(fang)(fang)向名(ming)下(xia)存款(kuan)(kuan)帳戶(hu)存人該賠償款(kuan)(kuan)時,乙方(fang)(fang)應向甲方(fang)(fang)出具收(shou)款(kuan)(kuan)收(shou)據。
六、雙方(fang)約(yue)定(ding),在甲方(fang)履行(xing)了上述全部(bu)款項賠付(fu)義(yi)務后,乙方(fang)不(bu)再(zai)以其他任何(he)理由向甲方(fang)再(zai)行(xing)賠償和補償要求。
七、本(ben)協(xie)議一式三份(fen)(fen),甲、乙方(fang)(fang)各持一份(fen)(fen)。上海市(shi)公證(zheng)處(chu)備查一份(fen)(fen)。本(ben)協(xie)議自雙方(fang)(fang)簽字之日起成立。
八、本協議在履行期間發生爭(zheng)議,自行不能協商(shang)解決的,由上海市人民法院管(guan)轄。
甲方:________________乙方:________________
________年____月(yue)____日________年____月(yue)____日
賠償和解協議書14
甲方: 公司
乙(yi)方: 身份(fen)證號:
為(wei)了(le)解決(jue)乙方工(gong)傷事宜(yi),根據《勞(lao)動爭(zheng)議(yi)(yi)調(diao)解仲裁法(fa)》第四條“發生勞(lao)動爭(zheng)議(yi)(yi),勞(lao)動者(zhe)(zhe)可以(yi)與(yu)用(yong)人(ren)單(dan)位協(xie)(xie)商(shang)(shang)(shang),也(ye)可以(yi)請工(gong)會或者(zhe)(zhe)第三(san)方共同(tong)與(yu)用(yong)人(ren)單(dan)位協(xie)(xie)商(shang)(shang)(shang),達(da)成和解協(xie)(xie)議(yi)(yi)”和《工(gong)傷保險條例(li)》的相(xiang)關規定規定,雙方方本著平等協(xie)(xie)商(shang)(shang)(shang)、互諒(liang)互讓的原(yuan)則,經充分(fen)協(xie)(xie)商(shang)(shang)(shang)達(da)成協(xie)(xie)議(yi)(yi)如下:
一(yi)、乙方被甲方聘為職工, 年 月 日乙方在工作時因自(zi)己不慎 受傷。乙方經治療現在已經花費(fei)(fei)(fei)住院費(fei)(fei)(fei) 元(yuan)(yuan)(yuan)、醫院收據 元(yuan)(yuan)(yuan)、生(sheng)活補(bu)助 元(yuan)(yuan)(yuan)、護理費(fei)(fei)(fei) 元(yuan)(yuan)(yuan)、交通費(fei)(fei)(fei) 元(yuan)(yuan)(yuan),共計 元(yuan)(yuan)(yuan),上述款項(xiang)已由(you)甲方全部支(zhi)付。
二、乙方同(tong)意(yi)對沒有完(wan)成(cheng)的治(zhi)療事項自己負責。
三、甲乙(yi)雙方(fang)一(yi)致同意(yi):由甲方(fang)一(yi)次性(xing)(xing)賠償給乙(yi)方(fang)工(gong)傷期間工(gong)資、交通食宿(su)(su)費(fei)(fei)(fei)、護理(li)費(fei)(fei)(fei)、住院(yuan)伙食補(bu)助費(fei)(fei)(fei)以(yi)及本協議簽(qian)訂后的后續治療(liao)(liao)中發生的掛號(hao)費(fei)(fei)(fei)、住院(yuan)費(fei)(fei)(fei)、醫(yi)療(liao)(liao)費(fei)(fei)(fei)、交通食宿(su)(su)費(fei)(fei)(fei)、住院(yuan)伙食補(bu)助費(fei)(fei)(fei)、營養費(fei)(fei)(fei)、護理(li)費(fei)(fei)(fei)、一(yi)次性(xing)(xing)傷殘補(bu)助金(jin)、一(yi)次性(xing)(xing)醫(yi)療(liao)(liao)補(bu)助金(jin)、傷殘津貼、生活護理(li)費(fei)(fei)(fei)、輔助器具(ju)費(fei)(fei)(fei)、就業補(bu)助金(jin)等各(ge)項費(fei)(fei)(fei)用共(gong)計 元整(zheng);該款于本協議簽(qian)訂 日內一(yi)次性(xing)(xing)付清(qing)。
四、乙方(fang)(fang)領取(qu)上述各項費用后,雙(shuang)(shuang)方(fang)(fang)勞(lao)(lao)動關(guan)系(xi)即為(wei)解除(chu)(chu),雙(shuang)(shuang)方(fang)(fang)不存在因勞(lao)(lao)動關(guan)系(xi)解除(chu)(chu)而(er)產生的糾紛,因勞(lao)(lao)動關(guan)系(xi)解除(chu)(chu)而(er)產生的相應權利(li)已經(jing)包含在第三項中。
五、乙方領取(qu)上述(shu)各(ge)項(xiang)款項(xiang)后(hou),乙方自愿放(fang)棄其他各(ge)項(xiang)權利,關于本次工傷賠償及勞動關系解除(chu)全部解決完畢,以后(hou)互不相擾。
六、乙方(fang)自愿放棄基于雙方(fang)勞(lao)動關系發生及解除(chu)所(suo)產生的其他各項權利(li)。
七(qi)、以上協議(yi)的達(da)成,完全出于甲乙雙方(fang)(fang)的自愿,是真(zhen)實(shi)意(yi)思的表示(shi),不存在威脅等情況。本(ben)協議(yi)經雙方(fang)(fang)簽字生效,任(ren)何一方(fang)(fang)均不得以任(ren)何理(li)由(you)進行(xing)翻悔。本(ben)協議(yi)一式肆份(fen),雙方(fang)(fang)各持一份(fen),見證(zheng)人留存兩(liang)份(fen)。
甲 方:
乙 方:
見證人:
年 月 日
賠償和解協議書15
甲方:
乙方:
因廣告牌導致的人身損害賠償責(ze)任(ren),法律上可能由設(she)計人、施工人以及(ji)所有(you)人、管理(li)人承擔連帶責(ze)任(ren)。甲(jia)(jia)方(fang)賠付(fu)的責(ze)任(ren)已(yi)經包含廣告牌所有(you)人及(ji)管理(li)人中國移動通信集(ji)團(tuan)北(bei)京有(you)限公司(si)(以下稱(cheng)“相關方(fang)”)應(ying)承擔的責(ze)任(ren)。故甲(jia)(jia)方(fang)積(ji)極履(lv)行賠付(fu)義務(wu)后,將不(bu)涉及(ji)相關方(fang)的任(ren)何法律責(ze)任(ren)。
20____年10月18日20時許,乙方(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)步行途經北京(jing)市豐(feng)臺區木樨園(yuan)橋東南(nan)曦大(da)廈(sha)C座門(men)口時,因遭遇(yu)大(da)風天(tian)(tian)氣,被?于樓頂的由(you)甲(jia)方(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)制作安裝(zhuang)并維(wei)護的廣告(gao)牌砸傷(具體傷情以醫院(yuan)(yuan)診斷報(bao)告(gao)為準)。乙方(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)受傷后,甲(jia)方(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)積(ji)(ji)極履行救助義務(wu),立即將(jiang)乙方(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)送至北京(jing)天(tian)(tian)壇醫院(yuan)(yuan)及積(ji)(ji)水(shui)潭醫院(yuan)(yuan)住(zhu)院(yuan)(yuan)治(zhi)療(liao)。前(qian)期甲(jia)方(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)已(yi)積(ji)(ji)極支付乙方(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)住(zhu)院(yuan)(yuan)治(zhi)療(liao)等費用(yong)如下:
1、住院費(fei):65018.64元(住院發票);
2、10月19日(ri)付醫雜費(fei):4000元(簽收);
3、11月7日付醫雜(za)費:2500元(yuan)(×××簽(qian)收);
4、11月23日付醫雜費:4000元(yuan)(簽收);
5、12月2日(ri)付醫雜費:7000元(yuan)(簽收);
6、10月26日(ri)--11月16日(ri)付護工費、飯費合計1990元(醫院(yuan)收據(ju))。
以上(shang)合計:人民幣84508.64元(上(shang)述費用已(yi)涵(han)蓋(gai)(gai)上(shang)述費用已(yi)涵(han)蓋(gai)(gai)醫療費、治療費、護理費、交(jiao)通費、住院伙食補助費、營養費、殘疾(ji)輔助器具費等費用)。
20____年(nian)11月19日病情穩定后出院。現甲乙雙方(fang)就賠償相(xiang)關事宜,經(jing)充分友好協(xie)商,依(yi)據(ju)相(xiang)關法(fa)律法(fa)規之(zhi)規定,達成(cheng)如下協(xie)議,供雙方(fang)共同遵(zun)守(shou):
一、甲乙雙方(fang)均同意(yi)按(an)照由甲方(fang)按(an)北京(jing)華(hua)夏物證鑒(jian)定(ding)中心司(si)法鑒(jian)定(ding)意(yi)見書(shu)中確定(ding)乙方(fang)八級傷殘規定(ding)的標準(zhun)對乙方(fang)進行賠償。
二、甲乙雙方(fang)均同意(yi)(yi)一次性處理該事件。甲方(fang)同意(yi)(yi)在支(zhi)(zhi)付乙方(fang)前期(qi)費(fei)用的基礎上,再一次性支(zhi)(zhi)付乙方(fang)人身損(sun)害(hai)賠償(chang)款項(xiang)【包括但不限于醫療(liao)(liao)費(fei)(包括后續(xu)治療(liao)(liao)費(fei))、誤(wu)工費(fei)、護(hu)理費(fei)、康(kang)復費(fei)用、交通費(fei)、住(zhu)院伙(huo)食補助費(fei)、營養費(fei)、殘疾賠償(chang)金、殘疾輔助器具費(fei)、被扶養人生活費(fei)以及精(jing)神損(sun)害(hai)撫慰金等】共(gong)計壹拾(shi)伍(wu)萬圓(¥:15萬元)人民幣。
三(san)、甲(jia)乙雙方(fang)(fang)在(zai)本協議簽(qian)訂后,乙方(fang)(fang)有責任向甲(jia)方(fang)(fang)提(ti)供其在(zai)就醫期間(jian)發(fa)生(sheng)的所有原(yuan)始單據、鑒定意見書及相(xiang)關材(cai)料。
四、甲(jia)方(fang)在(zai)本協議簽(qian)訂(ding)之(zhi)日起2日內(nei),將前述(shu)賠償款(kuan)項打入(ru)乙(yi)方(fang)提(ti)供卡(ka)號的銀行卡(ka)內(nei),乙(yi)方(fang)在(zai)確認(ren)收到(dao)款(kuan)項后,為乙(yi)方(fang)出(chu)具具有法律(lv)效力(li)的收條(tiao)。
五、甲(jia)、乙雙方(fang)(fang)(fang)簽訂本協(xie)議后,乙方(fang)(fang)(fang)在實際收(shou)到本協(xie)議第二條規定的賠償(chang)款后,乙方(fang)(fang)(fang)就自己(ji)遭受的人(ren)身損害(hai)無(wu)權(quan)再向甲(jia)方(fang)(fang)(fang)及相關方(fang)(fang)(fang)提(ti)出任何賠償(chang)要求,甲(jia)乙雙方(fang)(fang)(fang)再無(wu)其他爭議。
六、甲、乙(yi)(yi)雙方(fang)(fang)(fang)簽訂本協議(yi)后,乙(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)在實際收到本協議(yi)第(di)二(er)條(tiao)規定的賠償(chang)款后,乙(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)同(tong)意(yi)不(bu)再以本協議(yi)第(di)二(er)條(tiao)項下所列(lie)費用項目以任(ren)(ren)何理由、任(ren)(ren)何方(fang)(fang)(fang)式向甲方(fang)(fang)(fang)及相(xiang)關(guan)方(fang)(fang)(fang)以訴訟或仲裁方(fang)(fang)(fang)式主張民事(shi)賠償(chang)或其他(ta)補(bu)充(chong)賠償(chang)責任(ren)(ren),乙(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)同(tong)意(yi)不(bu)再追究甲方(fang)(fang)(fang)以及相(xiang)關(guan)方(fang)(fang)(fang)的任(ren)(ren)何其他(ta)法(fa)律(lv)責任(ren)(ren)。
七、甲(jia)方按(an)照本協議第二條約(yue)定向乙方支(zhi)付賠償款壹拾(shi)伍萬(wan)圓人民幣后,甲(jia)方以及相關方與乙方有關該事件的(de)人身(shen)損害賠償問題的(de)一(yi)切權利義務(wu)關系終(zhong)結。
八、甲、乙雙(shuang)方均已了(le)解協議的法律含義(yi),并(bing)且(qie)在完(wan)全自愿的情況(kuang)下簽訂(ding)本(ben)協議。
十、本(ben)協議一(yi)式四(si)份(fen),甲乙雙方各(ge)執一(yi)份(fen),乙方委托代理人各(ge)留存一(yi)份(fen),自甲乙雙方簽字(zi)或蓋章之日起生效。
甲方:
乙方:
日期:
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