工傷賠償和解協議書

　　在社會一(yi)步步向前發展(zhan)的(de)(de)今天(tian)，協議(yi)使用(yong)的(de)(de)頻率越來(lai)越高，協議(yi)的(de)(de)簽(qian)訂是(shi)雙(shuang)方或數方之間權利義務的(de)(de)最好(hao)規范。那么相關的(de)(de)協議(yi)到底怎(zen)么寫呢？下面是(shi)小編為大(da)家收集的(de)(de)工傷賠償和解協議(yi)書(shu)，歡迎閱讀，希(xi)望大(da)家能(neng)夠喜歡。

　　甲方：

　　乙方：

　　為了解(jie)(jie)決乙方(fang)工傷事宜，根(gen)據(ju)《勞動(dong)(dong)爭議(yi)調解(jie)(jie)仲裁法》第四(si)條“發生勞動(dong)(dong)爭議(yi)，勞動(dong)(dong)者可以與(yu)用人(ren)單位協(xie)(xie)商(shang)，也可以請工會或者第三方(fang)共同與(yu)用人(ren)單位協(xie)(xie)商(shang)，達成(cheng)和(he)解(jie)(jie)協(xie)(xie)議(yi)”和(he)《工傷保險條例》的(de)相關規定規定，雙方(fang)方(fang)本著(zhu)平(ping)等協(xie)(xie)商(shang)、互諒互讓的(de)原則，經充(chong)分協(xie)(xie)商(shang)達成(cheng)協(xie)(xie)議(yi)如下：

　　一、乙(yi)方被甲(jia)方聘為職工， 年 月(yue) 日乙(yi)方在工作時因自己不慎 受(shou)傷。乙(yi)方經治療現在已(yi)經花費住院費 元(yuan)(yuan)、醫院收(shou)據 元(yuan)(yuan)、生活補助 元(yuan)(yuan)、護理費 元(yuan)(yuan)、交通費 元(yuan)(yuan)，共(gong)計 元(yuan)(yuan)，上述(shu)款(kuan)項已(yi)由(you)甲(jia)方全部(bu)支付。

　　二、乙方同意對沒有(you)完(wan)成的'治(zhi)療事項(xiang)自己負責。

　　三、甲乙雙(shuang)方(fang)一(yi)(yi)(yi)(yi)致同意：由甲方(fang)一(yi)(yi)(yi)(yi)次(ci)性(xing)賠償給(gei)乙方(fang)工傷期(qi)間工資(zi)、交通食宿(su)費(fei)、護(hu)(hu)理費(fei)、住(zhu)(zhu)院(yuan)(yuan)伙食補(bu)(bu)助(zhu)(zhu)費(fei)以及本(ben)協(xie)議(yi)簽訂(ding)后(hou)(hou)的后(hou)(hou)續治療中發(fa)生的掛號(hao)費(fei)、住(zhu)(zhu)院(yuan)(yuan)費(fei)、醫療費(fei)、交通食宿(su)費(fei)、住(zhu)(zhu)院(yuan)(yuan)伙食補(bu)(bu)助(zhu)(zhu)費(fei)、營養費(fei)、護(hu)(hu)理費(fei)、一(yi)(yi)(yi)(yi)次(ci)性(xing)傷殘(can)補(bu)(bu)助(zhu)(zhu)金、一(yi)(yi)(yi)(yi)次(ci)性(xing)醫療補(bu)(bu)助(zhu)(zhu)金、傷殘(can)津貼、生活護(hu)(hu)理費(fei)、輔(fu)助(zhu)(zhu)器具(ju)費(fei)、就業補(bu)(bu)助(zhu)(zhu)金等(deng)各項(xiang)費(fei)用(yong)共計 元整;該款于本(ben)協(xie)議(yi)簽訂(ding) 日(ri)內一(yi)(yi)(yi)(yi)次(ci)性(xing)付清。

　　四、乙方領取上述各項(xiang)(xiang)費用后，雙方勞(lao)動關系即為(wei)解除(chu)，雙方不存在(zai)因勞(lao)動關系解除(chu)而產(chan)生的糾紛，因勞(lao)動關系解除(chu)而產(chan)生的相(xiang)應權(quan)利已經包含在(zai)第三項(xiang)(xiang)中。

　　五、乙方領取上述各(ge)項款項后(hou)，乙方自愿放棄(qi)其他各(ge)項權利(li)，關(guan)于本次工傷(shang)賠償(chang)及勞動關(guan)系解(jie)除(chu)全(quan)部解(jie)決完畢，以后(hou)互不相擾。

　　六(liu)、乙方自愿放棄(qi)基于(yu)雙方勞(lao)動(dong)關系發生及解除所(suo)產生的其他(ta)各項權利。

　　七、以上協(xie)議(yi)(yi)(yi)的(de)達成，完(wan)全出于甲(jia)乙雙(shuang)方的(de)自(zi)愿，是真(zhen)實意(yi)思的(de)表示，不存在(zai)威脅等(deng)情(qing)況(kuang)。本(ben)協(xie)議(yi)(yi)(yi)經雙(shuang)方簽字(zi)生效，任何一(yi)方均不得(de)以任何理由進行翻(fan)悔(hui)。本(ben)協(xie)議(yi)(yi)(yi)一(yi)式肆份(fen)，雙(shuang)方各持一(yi)份(fen)，見(jian)證(zheng)人留存兩(liang)份(fen)。

　　甲 方：

　　乙 方：

　　見證人：

　　年 月 日

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