工傷賠償協(xie)議模(mo)板范文標(biao)準版
在現實社會中,很多地方都會使(shi)用到協議(yi),簽訂協議(yi)能夠(gou)較為有效的(de)約束(shu)違約行為。大家知道協議(yi)的(de)格(ge)式嗎?以下是小(xiao)編整理(li)的(de)工(gong)傷賠償(chang)協議(yi)模(mo)板(ban)范文標準版(ban),希望對大家有所幫助。
協議人:________________(以下(xia)簡稱甲方)
協(xie)議人:___________________(以(yi)下簡(jian)稱乙方(fang))
乙(yi)方于__________年(nian)被甲方聘(pin)為該廠工(gong)人(ren)。__________年(nian)__________月__________日(ri)__________,乙(yi)方在工(gong)作的車間廠房蓋瓦時,不慎從房頂上摔(shuai)下致(zhi)頭(tou)部受傷(shang)。事發后,甲方將乙(yi)方送到醫(yi)院進(jin)行治療15日(ri),并支(zhi)付(fu)了全(quan)部醫(yi)療費(fei)用。__________年(nian)__________月__________日(ri),乙(yi)方再次到醫(yi)院做后續醫(yi)療手術,現已(yi)痊愈(yu)。為解決(jue)乙(yi)方工(gong)傷(shang)事宜,甲、乙(yi)雙(shuang)方方本著平(ping)等協(xie)商、互諒互讓的原則(ze),依據《工(gong)傷(shang)保(bao)險條例》,經協(xie)商達成協(xie)議如下:________________
一、由(you)甲方一次(ci)(ci)性賠償乙(yi)方后續醫療(liao)費、工(gong)(gong)傷(shang)傷(shang)殘(can)補(bu)助金、一次(ci)(ci)性醫療(liao)和就業補(bu)助業、工(gong)(gong)傷(shang)期(qi)間工(gong)(gong)資、護(hu)理費、伙食費、交(jiao)通費、經濟補(bu)償等各(ge)項費用共計_____________元(yuan)整(小寫);
二、乙方(fang)領取(qu)上述各(ge)項費用后,雙方(fang)勞動關系立刻解除;
三(san)、乙(yi)方領取(qu)上述各項費用后,乙(yi)方自(zi)愿放棄賠償差額權利;
四(si)、乙方自愿(yuan)放棄基(ji)于雙方勞動關系(xi)發生(sheng)及解除所產生(sheng)的各項權(quan)利;
五、本(ben)協議一式叁(san)份(fen),雙方(fang)各持一份(fen),律師事務所留存一份(fen)備查,自雙方(fang)簽(qian)章之日起生(sheng)效(xiao)。
甲方:________________
乙方:________________
簽訂日(ri)期:________年__________月__________日(ri)
簽訂日(ri)(ri)期:__________年(nian)__________月__________日(ri)(ri)
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