診斷證明書

時間(jian)：2023-01-31 16:13:41 診斷證明我要投稿

【熱門】診斷證明書

　　在學(xue)習(xi)、工作乃至(zhi)生活中(zhong)，大家總(zong)免不了要(yao)接觸或使用證(zheng)明(ming)(ming)吧，證(zheng)明(ming)(ming)是(shi)具有證(zheng)明(ming)(ming)特定(ding)事件效力的文件。我們(men)該怎么擬定(ding)證(zheng)明(ming)(ming)呢？下(xia)面(mian)是(shi)小編整理的診斷證(zheng)明(ming)(ming)書(shu)，歡(huan)迎閱讀與收藏。

【熱門】診斷證明書

診斷證明書1

　　茲有我社(she)區戶(hu)籍居民，女(nv)，生(sheng)于x年x月(yue)x日，身份證(zheng)號，系非(fei)農業戶(hu)口。x年x月(yue)x日與(男，生(sheng)于x年x月(yue)xx日，身份證(zheng)號：)結婚，雙方均系初(chu)婚，婚后于x年x月(yue)xx日生(sheng)育一(yi)女(nv)孩，取名，系計劃(hua)內第一(yi)胎，該(gai)夫(fu)婦(fu)至今只生(sheng)育過這(zhe)一(yi)個孩子(zi)(zi)，未(wei)抱(bao)養(yang)和收養(yang)過其他(ta)子(zi)(zi)女(nv)，未(wei)領取《獨生(sheng)子(zi)(zi)女(nv)光榮證(zheng)》，系獨生(sheng)子(zi)(zi)女(nv)，該(gai)夫(fu)婦(fu)符(fu)合《山(shan)西(xi)省(sheng)計劃(hua)生(sheng)育條(tiao)例》第十(shi)一(yi)條(tiao)一(yi)款二項的`規定，申請再生(sheng)育，望(wang)給(gei)予批準。

　　特此證明

　　x年xx月xx日(ri)

診斷證明書2

　　茲證明病人AAA，男，41歲，因患急性闌尾炎，于(yu)-X年3月(yue)6日(ri)住院(yuan)。經立即施行(xing)手(shou)術和十天治療后，現已(yi)痊愈，將于(yu)-X年3月(yue)16日(ri)出院(yuan)。建議(yi)在(zai)家休息一個星(xing)期后再上班工作。

主治醫生：---

　　-X年3月16日

診斷證明書3

　　患者姓名：xxx

　　性別：xxx

　　年齡：x

　　單位：xx

　　住址：xx

　　診斷(duan)：xxxxxxxx

　　處(chu)理意見：xxxxxxxxxxx

　　醫(yi)生簽名：xxx

　　xxxx區(qu)市中社區(qu)衛生服(fu)務中心

　　xx年x月x日

診斷證明書4

　　住院號：

　　姓名：性(xing)別：男年齡：16歲(sui)入院日(ri)期：出院日(ri)期：20--12-22住院天數：21天出院診斷：兒童廣泛(fan)發(fa)育障礙(ai)—孤(gu)獨癥(zheng)伴攻擊行為

　　出院建議：

　　1、注意休息，適宜活動，避免過度勞(lao)累等。

　　2、定期復查，精(jing)神內科門(men)診藥物配合治療。

　　3、繼續口(kou)服抗癲癇(xian)藥(yao)物(wu)丙戊酸鈉500mg Bid(自備)，堅持(chi)規(gui)律用藥(yao)，服用丙戊酸鈉期間根(gen)據情況監(jian)測(ce)肝腎(shen)功(gong)能(neng)和血常(chang)規(gui)，必要時查血藥(yao)濃度。

　　醫師簽名：

診斷證明書5

　　姓(xing)名(ming)：________

　　性別：________

　　年齡(ling)： ________歲

　　身份(fen)證(zheng)號碼：________

　　工作單位(wei)/家庭住址：________

　　檢(jian)查結(jie)果(guo)：________

　　診斷意(yi)見：________

　　處理建議：________ .

　　醫生簽名： ________

　　簽發時間(jian)：年月日

　　備注：

　　1、本證(zheng)明(ming)僅反映患(huan)者就診時(或(huo)就診期間)的'情況(kuang)

　　2、涂(tu)改或者未蓋病(bing)情證明章無效。

　　(病情證明章)

診斷證明書6

　　醫(yi)學診(zhen)斷(duan)證明(ming)(ming)書(shu)是證明(ming)(ming)病人(ren)就診(zhen)過程(cheng)及診(zhen)休意見的(de)(de)文字憑據，它是病人(ren)考(kao)勤、工傷(shang)診(zhen)斷(duan)、肇事(shi)賠償、司法鑒定(ding)以及各(ge)類保(bao)險(xian)報銷的(de)(de)重要憑據。根據中華人(ren)民共和國《醫(yi)療機(ji)構管理條例》的(de)(de)有(you)關(guan)規定(ding)，結合本(ben)單位具體(ti)情況，現對醫(yi)學診(zhen)斷(duan)證明(ming)(ming)書(shu)管理作以下規定(ding)：

　　一、凡(fan)本院有(you)處方(fang)權(quan)的醫(yi)師，有(you)資格為(wei)患(huan)者開具醫(yi)學(xue)診斷證明(ming)書(shu)。實(shi)習醫(yi)師出具證明(ming)，必須經上(shang)級(ji)醫(yi)師審(shen)閱簽字，方(fang)為(wei)有(you)效。

　　二、醫(yi)師填寫診斷證(zheng)明要慎重認(ren)真(zhen)，不能(neng)單憑患者(zhe)簡單主訴，而不以科學檢查(cha)為(wei)依據，或因人情關系(xi)利用職權濫開醫(yi)學診斷證(zheng)明書，更(geng)不允(yun)許出具虛假醫(yi)學診斷證(zheng)明書。

　　三、原(yuan)則上規定出具醫(yi)學診斷證(zheng)明必須由首診醫(yi)師書寫。

　　四、醫師開具(ju)的診斷證明書、休（病(bing)）假證明，日(ri)期(qi)應填寫就(jiu)診當日(ri)，當日(ri)蓋章有效，非當日(ri)開具(ju)不予(yu)蓋章（特殊情況(kuang)(kuang)見下一條規定(ding)）。病(bing)休的時(shi)間(jian)根據病(bing)情而(er)定(ding)，急診一般不超(chao)(chao)過(guo)3天(tian)，門診不超(chao)(chao)過(guo)1周(zhou)，慢性病(bing)不超(chao)(chao)過(guo)2周(zhou)，特殊情況(kuang)(kuang)不超(chao)(chao)過(guo)1個月。

　　五、對事后(hou)的(de)'醫學診斷證明書，一般(ban)不予補辦。確有特殊情(qing)況的(de)，要(yao)以(yi)事實為依(yi)據，核實后(hou)并經院領導批準才(cai)能補辦，補辦落款日(ri)期必須(xu)書寫為補辦當日(ri)日(ri)期，同(tong)時注明“補辦”二字(zi)。

　　六、因打架斗毆(ou)、兇殺或交通事故，不開(kai)(kai)病休證明。遇有特(te)殊(shu)情況必須有公(gong)安部(bu)門要求開(kai)(kai)病休證明的介(jie)紹信。

　　七、下列情(qing)況須接到有關部(bu)門介紹信(xin)，經主(zhu)管院長審查，指定(ding)專人辦理，方可蓋章生效：

　　1、凡涉及(ji)司法辦案需要，應(ying)有公檢法機(ji)關、交通管理部(bu)門(men)等執(zhi)法機(ji)關的介(jie)紹信；

　　2、因(yin)病退(tui)休、傷害、保險(xian)索(suo)賠(pei)、建議療(liao)養、變(bian)更工作、外(wai)地(di)治療(liao)等，應有有關部門(men)的介紹信。

　　八、診斷證明書一般交本人帶(dai)回，特殊(shu)情況由醫(yi)院轉(zhuan)交患者單(dan)位(wei)。涉及法律的診斷證明，由患者單(dan)位(wei)派人取(qu)回。

　　九、對學術上有爭議的診斷，需開診斷證明書(shu)的，應由醫院組織專(zhuan)家會診，經討論后，慎重開出診斷證明書(shu)。

　　十、凡涉(she)及司法部門處理(li)的(de)案(an)件中的(de)醫(yi)(yi)療診斷問題，以法醫(yi)(yi)部門經過組織鑒定的(de)最后意(yi)見為最終診斷。

　　十(shi)一、醫院(yuan)不作勞(lao)(lao)動能力及傷(shang)殘程度鑒定(ding)。工傷(shang)、殘疾(ji)鑒定(ding)應(ying)(ying)介(jie)紹至勞(lao)(lao)動保障(zhang)部(bu)門，職(zhi)業(ye)病診斷應(ying)(ying)介(jie)紹至職(zhi)業(ye)病防治(zhi)機構(gou)。

　　十二(er)、醫(yi)生(sheng)多開具的(de)醫(yi)學診斷證明(ming)書在加蓋“重慶宏仁醫(yi)院業務專(zhuan)用(yong)章(zhang)”后生(sheng)效，“重慶宏仁醫(yi)院業務專(zhuan)用(yong)章(zhang)”由(you)院辦公室保管(guan)，蓋章(zhang)人員(yuan)具有審查醫(yi)學診斷證明(ming)書權利，對不符合(he)規(gui)定(ding)的(de)醫(yi)學診斷證明(ming)書給(gei)予扣(kou)留并及時上報院領導。

　　十三、填寫(xie)醫(yi)學診斷證(zheng)明(ming)(ming)書時要求(qiu)診斷明(ming)(ming)確，字跡清晰，不能缺(que)項、漏項，不得隨意涂改。醫(yi)學診斷證(zheng)明(ming)(ming)書開具日期應(ying)與門（急）診病歷及出院記錄相符(fu)。

　　十四、凡不負責(ze)任違反上述規定亂開證明(ming)或(huo)提(ti)供偽(wei)證或(huo)出具虛假醫學診斷(duan)證明(ming)書的醫務人員(yuan)，一經查出，一律(lv)嚴(yan)懲，責(ze)任自(zi)負。

診斷證明書7

　　診(zhen)斷(duan)證明書(shu)是具有一定(ding)法律效(xiao)力的醫(yi)療文件，司法鑒定(ding)、因(yin)病退休、工傷、殘疾鑒定(ding)、保險索賠(pei)等(deng)要以診(zhen)斷(duan)證明書(shu)作(zuo)為依據之一。因(yin)此(ci)，開具診(zhen)斷(duan)證明是政策性很強的醫(yi)療工作(zuo)，為進一步加強管理，特(te)制定(ding)本(ben)制度(du)。

　　1、臨床醫師要以(yi)科學、嚴謹(jin)、實事求是的態度，認真開具診(zhen)(zhen)斷(duan)證明(ming)(ming)書和病假證明(ming)(ming)書，每(mei)項診(zhen)(zhen)斷(duan)都應具備(bei)客觀(guan)、科學的診(zhen)(zhen)斷(duan)依據。

　　2、診斷(duan)證明書必須由(you)本院主治醫師以(yi)上人(ren)員開(kai)具并加(jia)蓋個人(ren)簽章，出具診斷(duan)證明書的(de)主治醫師對(dui)所(suo)做出的(de)診斷(duan)負責。

　　3、臨床醫生開具疾(ji)病(bing)(bing)診斷書和病(bing)(bing)假證明(ming)書，應字跡清楚，項(xiang)目(mu)填(tian)寫(xie)(xie)齊(qi)全，病(bing)(bing)休(xiu)時限必須大寫(xie)(xie)，不得(de)涂改。

　　4、門(men)診(zhen)醫師為門(men)診(zhen)病人開具疾病診(zhen)斷證明書，必須有本(ben)院相(xiang)應的檢(jian)查報告，診(zhen)斷明確、依據充分，并在門(men)診(zhen)病歷中做相(xiang)應的`記(ji)錄。

　　5、醫(yi)師為門診病人開具(ju)的疾病診斷證明(ming)(ming)書(shu)，由(you)門診辦公(gong)室蓋(gai)(gai)(gai)門診印(yin)章(zhang)。為住院(yuan)病人開具(ju)診斷證明(ming)(ming)書(shu)由(you)醫(yi)生(sheng)所在(zai)科室蓋(gai)(gai)(gai)章(zhang)。持章(zhang)人對醫(yi)師開具(ju)的疾病診斷書(shu)和(he)病假證明(ming)(ming)書(shu)要認真審(shen)核，嚴格把(ba)關，遇有異議，可(ke)請(qing)示專科主任決定(ding)。凡復印(yin)件、復寫件均(jun)不予蓋(gai)(gai)(gai)章(zhang)。

　　6、如疾病(bing)證明涉及計(ji)劃生育、離退(tui)休(xiu)、刑事(shi)案件、民事(shi)糾紛、工傷鑒定、醫療(liao)保險(xian)、事(shi)故(gu)賠(pei)償等問題，必須經科室(shi)主(zhu)任(ren)審閱簽字。如需出具病(bing)情介紹(shao)，則(ze)應(ying)持介紹(shao)公函經醫務(wu)科批準后，由科室(shi)主(zhu)任(ren)指定專人書(shu)寫，科室(shi)主(zhu)任(ren)審閱及簽字。

　　7、對學(xue)術上有爭議的(de)診(zhen)斷，需開診(zhen)斷證明(ming)(ming)書(shu)時，應(ying)由醫務科負責(ze)組織專家會診(zhen)討論后，慎(shen)重開出診(zhen)斷證明(ming)(ming)書(shu)。

　　8、醫(yi)師不(bu)得為非本專科(ke)病(bing)人(ren)開具疾病(bing)診斷證(zheng)(zheng)明(ming)(ming)書(shu)和病(bing)假證(zheng)(zheng)明(ming)(ming)書(shu)；在無診斷依據或未親自診治病(bing)人(ren)時，臨床醫(yi)師不(bu)得為病(bing)人(ren)開具相關證(zheng)(zheng)明(ming)(ming)書(shu)；臨床醫(yi)師不(bu)得出(chu)具各種護理證(zheng)(zheng)明(ming)(ming)、工傷評殘、勞(lao)動能(neng)力鑒定的證(zheng)(zheng)明(ming)(ming)書(shu)。

　　9、病(bing)(bing)假證明書只(zhi)證明病(bing)(bing)人(ren)因(yin)病(bing)(bing)需要休息，休息時限按診療規(gui)范(fan)填寫，一般情況，急(ji)診病(bing)(bing)人(ren)因(yin)病(bing)(bing)休息不超(chao)過(guo)(guo)3天，普通門診病(bing)(bing)人(ren)不超(chao)過(guo)(guo)7天，特殊病(bing)(bing)人(ren)如活動性乙(yi)型肝炎、骨(gu)折等經專科主任簽字(zi)可酌情延長，但不超(chao)過(guo)(guo)8周(zhou)。

　　10、為本院職(zhi)(zhi)工開具的(de)診(zhen)(zhen)斷證明書和病(bing)假(jia)證明書，必須由(you)醫(yi)師(shi)所在科(ke)室主任簽字(zi)蓋章。本院職(zhi)(zhi)工持病(bing)假(jia)證明書請病(bing)假(jia)的(de)，必須攜帶門(men)診(zhen)(zhen)病(bing)歷(li)（或出院小結）、檢(jian)查報(bao)告單及疾(ji)病(bing)診(zhen)(zhen)斷書。

　　11、對醫(yi)師(shi)未按規定(ding)要求出具診(zhen)斷證(zheng)(zheng)明(ming)書和病假證(zheng)(zheng)明(ming)書產生(sheng)不良后果的(de)，視情節輕(qing)重(zhong)給予(yu)通報批評(ping)、罰款、取消處方權1-3個月等(deng)處罰；引(yin)發醫(yi)療糾(jiu)紛的(de)按醫(yi)院有關規定(ding)處理(li)。

診斷證明書8

　　城步苗族自治縣(xian)中醫(yi)醫(yi)院醫(yi)學(xue)診斷(duan)證明(ming)書(shu)管理暫行規定(ding) 醫(yi)學(xue)疾(ji)病(bing)診斷(duan)證明(ming)是(shi)具(ju)有一(yi)定(ding)法(fa)律效用的(de)醫(yi)療(liao)文件，司法(fa)鑒定(ding)、因病(bing)休(xiu)息、保險索賠(pei)等(deng)

　　要以診(zhen)斷(duan)證明書(shu)作為依據之(zhi)一(yi)。為了加強醫(yi)院(yuan)管理，嚴格規(gui)范出(chu)具(ju)醫(yi)學疾病診(zhen)斷(duan)證明書(shu)，根據我院(yuan)實際，特對(dui)出(chu)具(ju)醫(yi)學疾病診(zhen)斷(duan)證明作如下規(gui)定：

　　一(yi)、醫(yi)(yi)學(xue)(xue)診(zhen)斷(duan)(duan)證(zheng)(zheng)明(ming)包括(kuo)疾病診(zhen)斷(duan)(duan)、治(zhi)療、出(chu)生、死亡等證(zheng)(zheng)明(ming)文件，是重要的(de)(de)(de)法律依據。所(suo)有(you)(you)醫(yi)(yi)生都應本著實(shi)(shi)事求是，認真嚴(yan)肅科學(xue)(xue)地做好(hao)此項(xiang)工(gong)作。出(chu)具診(zhen)斷(duan)(duan)證(zheng)(zheng)明(ming)書的(de)(de)(de)醫(yi)(yi)師(shi)(shi)應對所(suo)做出(chu)的(de)(de)(de)診(zhen)斷(duan)(duan)負(fu)法律責任。在本院注冊的(de)(de)(de)執(zhi)業醫(yi)(yi)師(shi)(shi)有(you)(you)權出(chu)具證(zheng)(zheng)明(ming)，醫(yi)(yi)師(shi)(shi)不得(de)出(chu)具與(yu)自(zi)己執(zhi)業范圍無關的(de)(de)(de)醫(yi)(yi)學(xue)(xue)證(zheng)(zheng)明(ming)，進修醫(yi)(yi)師(shi)(shi)、實(shi)(shi)習醫(yi)(yi)師(shi)(shi)無權出(chu)具任何(he)證(zheng)(zheng)明(ming)。

　　二、醫(yi)(yi)(yi)師(shi)必須親自診(zhen)查(cha)患者(zhe)后方可(ke)出具(ju)(ju)醫(yi)(yi)(yi)學診(zhen)斷(duan)證(zheng)明(ming)書，醫(yi)(yi)(yi)學診(zhen)斷(duan)書應客觀(guan)、全(quan)面，每項診(zhen)斷(duan)都應具(ju)(ju)備科學的(de)、客觀(guan)的(de)診(zhen)斷(duan)依據，并與(yu)病(bing)歷中記(ji)載的(de)病(bing)情和(he)檢查(cha)結果相符(fu)，主(zhu)要處理意見(jian)也應在病(bing)歷中記(ji)載備查(cha)。不得不見(jian)病(bing)人出具(ju)(ju)證(zheng)明(ming)，也不得補開(kai)(kai)證(zheng)明(ming)。屬(shu)于公(gong)傷、交通事(shi)故(gu)、醫(yi)(yi)(yi)療糾紛、打(da)架斗毆致傷者(zhe)，其診(zhen)斷(duan)證(zheng)明(ming)必須由經管或經治醫(yi)(yi)(yi)師(shi)開(kai)(kai)具(ju)(ju)，方可(ke)蓋章。

　　三、主治醫師(shi)（包括主治醫師(shi)）以上(shang)資格(ge)的(de)(de)'醫師(shi)在開具的(de)(de)診(zhen)斷證明書(shu)、休假證明時(shi)，日(ri)期(qi)應填寫就(jiu)診(zhen)當(dang)日(ri)，須在二日(ri)內(nei)蓋章，逾期(qi)作廢。原則上(shang)，急診(zhen)開具病(bing)休假時(shi)間一般不(bu)超(chao)過3天，門診(zhen)不(bu)超(chao)過1周，慢性病(bing)不(bu)超(chao)過2周，特殊情況不(bu)超(chao)過1個月。門診(zhen)病(bing)休證明書(shu)僅供病(bing)人單位(wei)參考。不(bu)得開具先(xian)休后補的(de)(de)證明書(shu)。

　　四、各級醫師(shi)在門(men)診病(bing)歷及出院記錄中疾病(bing)休(xiu)息的(de)建議權限為：對門(men)診病(bing)人出具(ju)(ju)休(xiu)假(jia)證(zheng)(zheng)明(ming)書，應從(cong)嚴掌握(wo)，住院醫師(shi)可出具(ju)(ju)一周(zhou)以(yi)內證(zheng)(zheng)明(ming)，主治醫師(shi)可出具(ju)(ju)二周(zhou)以(yi)內證(zheng)(zheng)明(ming)，二周(zhou)以(yi)上證(zheng)(zheng)明(ming)由主任級醫師(shi)簽字（對已確(que)診的(de)癌 1癥、骨(gu)折及某些傳染(ran)病(bing)，如肝炎等，住院醫師(shi)可出具(ju)(ju)一月以(yi)內證(zheng)(zheng)明(ming)），產假(jia)、計劃(hua)生育假(jia)按(an)國家規定開。

　　五、醫(yi)(yi)(yi)師只能出具在本院死亡患者的死亡證(zheng)明(ming)文件，醫(yi)(yi)(yi)師未(wei)經特殊授權(quan)不(bu)(bu)得(de)出具勞動能力(li)、傷殘程度(du)及職(zhi)業病(bing)(bing)(bing)等專用診(zhen)斷證(zheng)明(ming)文件。凡(fan)涉及司法辦(ban)案、醫(yi)(yi)(yi)療鑒(jian)定(ding)及相關(guan)內(nei)容的證(zheng)明(ming)，如傷情診(zhen)斷、交通(tong)事故醫(yi)(yi)(yi)療鑒(jian)定(ding)、勞動力(li)鑒(jian)定(ding)、病(bing)(bing)(bing)退休、保險(xian)理賠病(bing)(bing)(bing)情診(zhen)斷、殘疾(ji)醫(yi)(yi)(yi)療鑒(jian)定(ding)、學生(sheng)免予執行體育等等。我院只寫詳細病(bing)(bing)(bing)情和疾(ji)病(bing)(bing)(bing)診(zhen)斷，不(bu)(bu)提出上述具體建議(yi)。辦(ban)理不(bu)(bu)孕癥疾(ji)病(bing)(bing)(bing)的診(zhen)斷證(zheng)明(ming)，由婦產科具備(bei)出具不(bu)(bu)孕癥診(zhen)斷證(zheng)明(ming)資格的醫(yi)(yi)(yi)師簽字蓋章，并將病(bing)(bing)(bing)歷資料、身份證(zheng)、疾(ji)病(bing)(bing)(bing)診(zhen)斷證(zheng)明(ming)單(dan)復(fu)印留底備(bei)查(cha)。

　　六(liu)、規范(fan)醫(yi)療管理，避免(mian)法律糾紛，門(men)（急）診(zhen)(zhen)病(bing)人每(mei)次就診(zhen)(zhen)、住院(yuan)病(bing)人出(chu)院(yuan)只能出(chu)具(ju)一次疾病(bing)證(zheng)明書(shu)(shu)(shu)，遺失不補。醫(yi)師在開具(ju)疾病(bing)證(zheng)明書(shu)(shu)(shu)時應向病(bing)人及(ji)家屬交代(dai)清楚，囑其(qi)妥善保管。特(te)殊(shu)情況，對于患者(zhe)要求(qiu)補辦的證(zheng)明書(shu)(shu)(shu)，住院(yuan)病(bing)人由主(zhu)(zhu)管醫(yi)生須憑本院(yuan)原始病(bing)歷，證(zheng)明書(shu)(shu)(shu)須有科主(zhu)(zhu)任簽名批準(zhun)，門(men)診(zhen)(zhen)病(bing)人憑門(men)診(zhen)(zhen)病(bing)歷、門(men)診(zhen)(zhen)處方及(ji)發票處具(ju)診(zhen)(zhen)斷證(zheng)明書(shu)(shu)(shu)。

　　七、醫學診(zhen)斷證明嚴禁涂改(gai)、偽造、弄虛作假(jia)，凡利(li)用工作之便，開假(jia)疾病證明書者，要嚴肅查處(chu)，自行承擔由此引發的后果(guo)(guo)；造成(cheng)重大(da)后果(guo)(guo)者，除(chu)追(zhui)究(jiu)責任外(wai)，醫院(yuan)有權吊銷醫師(shi)處(chu)方權，并(bing)根據執業醫師(shi)法有關規定給予(yu)處(chu)分。本(ben)規定在下發日(ri)起執行

診斷證明書9

　　為進(jin)一(yi)步(bu)加強(qiang)醫(yi)(yi)學診斷證(zheng)明(ming)及(ji)病假證(zheng)明(ming)書(shu)的管理(li)(li)，維護醫(yi)(yi)生(sheng)和病人雙重的合法權益(yi)，針(zhen)對我院目前診斷證(zheng)明(ming)書(shu)開具中存在的一(yi)些問題，依據據《中華人民共和國執(zhi)業醫(yi)(yi)師法》、《醫(yi)(yi)療(liao)機(ji)構管理(li)(li)條例》等相關(guan)規定(ding)，對醫(yi)(yi)學診斷證(zheng)明(ming)書(shu)管理(li)(li)規定(ding)進(jin)行了(le)調(diao)整，并(bing)充實了(le)新的內容，請各科(ke)室照此執(zhi)行。

　　1、醫學診(zhen)斷(duan)證明書(shu)是(shi)包括疾病診(zhen)斷(duan)、治療、出生、死(si)亡(wang)等(deng)的證明文(wen)件(jian)，是(shi)重要的法律依據。

　　2、出具(ju)(ju)醫(yi)學診(zhen)斷證(zheng)明(ming)書、病(bing)假證(zheng)明(ming)書的人員(yuan)應為主管醫(yi)師(shi)或(huo)主診(zhen)醫(yi)師(shi)，醫(yi)師(shi)不(bu)得(de)出具(ju)(ju)與自己(ji)執(zhi)業(ye)范(fan)圍無(wu)關(guan)或(huo)者與執(zhi)業(ye)類別不(bu)相(xiang)符的醫(yi)學證(zheng)明(ming)文件。

　　3、醫師出具的(de)醫學診(zhen)斷(duan)(duan)證明書應客(ke)觀、全面，每項(xiang)診(zhen)斷(duan)(duan)都(dou)應具備科學的(de)、客(ke)觀的(de)診(zhen)斷(duan)(duan)依據，并與病歷中記載的(de)病情和檢查(cha)結果相符，主要(yao)處(chu)理(li)意見也應在病歷中記載備查(cha)。

　　4、醫師開(kai)具的.診斷證(zheng)明(ming)書、病假假證(zheng)明(ming)書，日(ri)期應填寫就診當日(ri)，當日(ri)蓋章有效。原則上，急診開(kai)具病休假時間(jian)一般不超(chao)過3天(tian)，門(men)診不超(chao)過1周，慢性病不超(chao)過2周。門(men)診病假證(zheng)明(ming)書僅供(gong)病人單位參(can)考。

　　5、診斷證(zheng)明書、病假證(zheng)明書只證(zheng)明病人疾(ji)病診斷和是否需要病休以(yi)及時間(jian)或醫(yi)療(liao)建議(yi)，不得(de)出現療(liao)養(yang)、免夜(ye)班等非(fei)臨(lin)床醫(yi)學(xue)治療(liao)內容，不應提(ti)及與醫(yi)療(liao)不相(xiang)關(guan)的其(qi)他(ta)處理(li)意見。

　　6、醫師未經(jing)特(te)(te)殊授權(quan)不得出具勞(lao)動(dong)能力、傷(shang)(shang)殘程度(du)及(ji)(ji)職業病等(deng)專用診斷(duan)證明(ming)(ming)文件。凡涉及(ji)(ji)司法(fa)辦案需要(yao)的(de)證明(ming)(ming)，以及(ji)(ji)用于因病退休、傷(shang)(shang)害、殘疾、工傷(shang)(shang)、勞(lao)動(dong)鑒定(ding)、保(bao)險索賠(pei)、辦理(li)低(di)保(bao)、生育(yu)第(di)二(er)胎等(deng)特(te)(te)殊診斷(duan)證明(ming)(ming)，由當(dang)事人(ren)或(huo)家屬(shu)持(chi)公檢法(fa)、交通管理(li)、勞(lao)動(dong)保(bao)障等(deng)相(xiang)關部門的(de)介紹(shao)信，經(jing)醫院管理(li)部門審核后，由相(xiang)應科(ke)室醫師按照(zhao)相(xiang)關規(gui)定(ding)開(kai)具診斷(duan)證明(ming)(ming)。

　　7、醫學診(zhen)斷證(zheng)明書、病假證(zheng)明書應加蓋(gai)醫院相關(guan)部(bu)門公章方(fang)為(wei)有效，負(fu)責加蓋(gai)公章的部(bu)門應嚴格(ge)按(an)照規定對診(zhen)斷證(zheng)明審核(he)、把關(guan)、保存。對過期、先休后補或有其他疑問的疾病診(zhen)斷證(zheng)明一律不予蓋(gai)章。

　　8、至本通知下發之日(ri)起，我院以前所(suo)有紙質手寫診斷證(zheng)明書(shu)(shu)、病假證(zheng)明書(shu)(shu)一律作廢，所(suo)出具證(zheng)明書(shu)(shu)必(bi)須為醫生工(gong)作站(zhan)內(nei)統一制式的打印(yin)件，打印(yin)后(hou)醫師簽名并蓋章后(hou)生效。

　　9、醫師(shi)在(zai)工(gong)作(zuo)站內(nei)開具診斷證(zheng)明書(shu)(shu)、病假證(zheng)明書(shu)(shu)時(shi)存根(gen)聯必須書(shu)(shu)寫完(wan)整，確(que)保出(chu)具的(de)診斷證(zheng)明書(shu)(shu)與存根(gen)聯內(nei)容的(de)一致性。

　　10、住(zhu)院管理中心及(ji)門診部要對開具(ju)診斷證明書、病假證明書進(jin)行審核，對于(yu)不(bu)(bu)合格的診斷證明一律不(bu)(bu)的蓋(gai)章。

　　11、醫學(xue)診(zhen)斷(duan)證明(ming)書(shu)、病假證明(ming)書(shu)嚴禁(jin)涂改、偽造、弄(nong)虛作假，負責開具(ju)的(de)醫師須(xu)承擔相(xiang)應的(de)法律(lv)責任。

　　12、門（急(ji)）診(zhen)病(bing)(bing)人(ren)每次就診(zhen)、住(zhu)院(yuan)病(bing)(bing)人(ren)出院(yuan)只能出具(ju)一次醫學診(zhen)斷證明(ming)書(shu)，遺失不補。醫師在開具(ju)醫學診(zhen)斷證明(ming)書(shu)時應(ying)向病(bing)(bing)人(ren)及(ji)家屬交代清楚，囑其妥善保管。

　　13、科室(shi)要加強診斷(duan)證明(ming)的(de)存(cun)根(gen)聯管理(li)，住院患者診斷(duan)證明(ming)書存(cun)根(gen)聯保存(cun)到住院病(bing)歷內歸檔，門診患者存(cun)根(gen)聯由各科室(shi)負責保存(cun)，保存(cun)實效為3年。

　　13、一(yi)經發現有開(kai)具(ju)(ju)證(zheng)明(ming)不規范(包括存(cun)根)、跨科或(huo)跨執業范圍開(kai)具(ju)(ju)證(zheng)明(ming)、濫開(kai)病假、涂改、偽造(zao)、弄虛作假、偷蓋(gai)公章(zhang)及管理(li)混亂等情況，對相關科室或(huo)責(ze)任(ren)人作扣款(kuan)100至1000元的處罰；情節(jie)嚴(yan)重(zhong)，構(gou)成犯罪的，直接責(ze)任(ren)人承擔相應的刑事責(ze)任(ren)。

　　醫務科

　　二(er)〇xx年八月二(er)十八日(ri)

診斷證明書10

　　蘆草衛生院

　　疾病診斷證明書

　　姓名性(xing)別年齡身份證號碼(ma) 單位(wei) 門診或住院號地址病(bing)情摘要：

　　診斷：

　　醫囑及建議：

　　年月日

　　注：1、未蓋本醫(yi)院醫(yi)療(liao)章無效。

　　2、涂改無效。

　　3、只作疾病(bing)證明，不(bu)得作其(qi)它證明使用。

診斷證明書11

　　茲有我單位職工：xxx，性別：男，（身份證號碼：xxxxxxxxx），與xxx，（性別：女，身份證號碼：xxxxxxxxxx）于20xx年08月17日(ri)依法登記結婚(hun)，系初婚(hun)。夫妻于20xx年x月xx日(ri)生(sheng)育壹女孩，取名，是屬政(zheng)策內(nei)第壹胎，無(wu)違反計劃生(sheng)育政(zheng)策，名下無(wu)收養子女。目前兩人婚(hun)姻(yin)無(wu)變動。

　　特此證明。

　　xxx單位

　　xxxx年9月20日

診斷證明書12

　　姓名：

　　疾病情況：

　　診斷：

　　處理：

　　住院科門診醫師：

　　年月西

　　醫證

　　字第

　　號(hao) 姓名：疾(ji)病情(qing)況(kuang)：診斷：處(chu)理：住院

　　曾在本院科

　　門診

　　醫師

　　年月

　　曾在本院日日

診斷證明書13

　　患者姓名：xxx

　　性別：女

　　年齡：xx歲

　　門診號：400058524

　　住(zhu)院號(hao)：xxxx

　　單位或住址：銅川市耀(yao)州(zhou)區咸豐(feng)路(lu)平(ping)新村

　　病情診(zhen)斷：腹痛、胎兒不穩定。

　　處理意見：臥床靜(jing)養，一(yi)月后復查。

xxx診(zhen)斷醫師簽章(zhang)：

　　xx年x月x日

診斷證明書14

　　姓名xxx

　　性別xxx

　　年齡xxx

　　電話xxx

　　單位xxx

　　門(men)診或(huo)住院號xxx

　　地址xxx

　　病情摘要：xxx

　　診斷：xxx

　　醫囑及(ji)建議(yi)：xxx

　　注(zhu)：1、未蓋本(ben)醫院公章(zhang)無效。

　　2、涂改無效。

　　3、只作疾病證明，不得作其(qi)它(ta)證明使(shi)用。

　　科醫師

　　x年x月x日

診斷證明書15

關(guan)于印(yin)發《出具醫學診斷證(zheng)明和(he)病假(jia)證(zheng)明有(you)關(guan)規定(ding)》的通(tong)知(zhi)各科室：

　　為保(bao)障醫(yi)療(liao)質量，確(que)保(bao)醫(yi)療(liao)安全，進一步規(gui)范診斷性(xing)醫(yi)學證明的開具、蓋(gai)章流(liu)程，現將平度(du)市人民醫(yi)院《關于出(chu)具醫(yi)學診斷證明和病假證明的有(you)關規(gui)定》印發(fa)給你們，望認真(zhen)組織學習，工作(zuo)中遵照執行(xing)。

　　醫務科

　　門診部

　　關(guan)(guan)于出具醫學診斷證(zheng)明和病假證(zheng)明的(de)有(you)關(guan)(guan)規定

　　醫學證明(ming)(ming)(ming)是具有法律效(xiao)力(li)的重要醫學文書，依法出具醫學證明(ming)(ming)(ming)是法律賦予醫療(liao)機構及其(qi)執(zhi)業醫師的.權利和(he)責任。為加強醫院診(zhen)斷證明(ming)(ming)(ming)和(he)病假證明(ming)(ming)(ming)的管理，規范醫師執(zhi)業行為，規定如下(xia)：

　　一、法律依據

　　《中華人民(min)共和(he)國執(zhi)業(ye)醫(yi)師(shi)(shi)法(fa)》、《醫(yi)療機(ji)構(gou)管理條例(li)》、《病歷書(shu)寫基本規范》等(deng)相(xiang)關(guan)法(fa)律法(fa)規。《執(zhi)業(ye)醫(yi)師(shi)(shi)法(fa)》第三十(shi)七條規定：醫(yi)師(shi)(shi)在執(zhi)業(ye)活(huo)動(dong)中，未經親自診查、調查，簽(qian)署診斷、治療、流行(xing)(xing)病學等(deng)證明文件(jian)(jian)或者有(you)關(guan)出(chu)生(sheng)(sheng)、死亡等(deng)證明文件(jian)(jian)；隱匿、偽造或者擅自銷毀(hui)醫(yi)學文書(shu)及有(you)關(guan)資料，有(you)以上(shang)行(xing)(xing)為之一(yi)的，由縣級以上(shang)人民(min)政府衛(wei)生(sheng)(sheng)行(xing)(xing)政部門(men)給予警告或者責(ze)令暫停六個月以上(shang)一(yi)年以下執(zhi)業(ye)活(huo)動(dong)；情節嚴重的吊銷其醫(yi)師(shi)(shi)執(zhi)業(ye)證書(shu)；構(gou)成(cheng)犯罪的依(yi)法(fa)追究刑(xing)事責(ze)任。

　　二、出具《醫學診斷證明》的規定

　　1、臨床醫師要嚴格依(yi)法(fa)出具醫學診斷(duan)證(zheng)明，必須由本院注冊的執業(ye)醫師親自診查(cha)、調查(cha)、簽署診斷(duan)證(zheng)明，診斷(duan)證(zheng)明填寫(xie)齊全，對所出具的診斷(duan)證(zheng)明負有法(fa)律責(ze)任。

　　2、特(te)殊診斷證明，如涉及司法、計劃(hua)生(sheng)育、傷殘等，需要持(chi)相關(guan)單位介紹(shao)信(xin)，醫師方可(ke)按規定出(chu)具診斷證明，科主任要審核簽名。

　　3、醫師在執(zhi)(zhi)業(ye)活動中(zhong)，嚴(yan)禁未(wei)經親自(zi)診(zhen)查、調查簽署診(zhen)斷證明文(wen)件，醫師不得出具(ju)與自(zi)己執(zhi)(zhi)業(ye)范圍無(wu)關或者與執(zhi)(zhi)業(ye)類別不相符的醫學證明文(wen)件。

　　4、不能以患者主訴、癥狀、體征、描述等(deng)非規范的(de)醫學(xue)診斷出(chu)具診斷證明。死(si)亡、病情介(jie)紹等(deng)禁止使用診斷證明單。

　　5、出具的診(zhen)斷(duan)證明必須與病歷中記錄(lu)一致，住院患者(zhe)到醫務科，門(men)(men)診(zhen)患者(zhe)到門(men)(men)診(zhen)部審核蓋章后方可有(you)效。

　　三、出具《病假證明》的有關規定

　　1、門急(ji)診(zhen)(zhen)病(bing)假證(zheng)明：急(ji)診(zhen)(zhen)病(bing)人(ren)不(bu)超(chao)過(guo)3天；日間門診(zhen)(zhen)病(bing)人(ren)不(bu)超(chao)過(guo)7天；門診(zhen)(zhen)特殊病(bing)人(ren)（如慢病(bing)、骨折等）可(ke)酌情延(yan)長，但一次不(bu)超(chao)過(guo)15天，且須雙醫(yi)師簽名。病(bing)假證(zheng)明時間必須記錄在(zai)門（急(ji)）診(zhen)(zhen)病(bing)歷(li)中(zhong)。病(bing)假證(zheng)明在(zai)假期(qi)時間內有效，過(guo)期(qi)不(bu)予蓋章，一般(ban)不(bu)補開病(bing)休證(zheng)明。

　　2、住(zhu)院病(bing)假(jia)證明(ming)：患者出院時根(gen)據病(bing)情(qing)需要(yao)繼續病(bing)休時，根(gen)據病(bing)情(qing)需要(yao)，注明(ming)“建議”休息，最長(chang)不超(chao)過60天，如患者有延長(chang)休息需要(yao)，可續開住(zhu)院病(bing)假(jia)證明(ming)。

　　四、診斷證明和病假證明的管理

　　1、診(zhen)斷證(zheng)明和病假證(zheng)明蓋章(zhang)后方(fang)可生(sheng)效。專(zhuan)用(yong)章(zhang)應(ying)安排專(zhuan)人(ren)管理，持章(zhang)人(ren)對醫師開具的診(zhen)斷和病假證(zheng)明要認真(zhen)審核，嚴格把關，并做好詳細登記(ji)以(yi)備查(cha)。

　　2、診(zhen)(zhen)(zhen)斷(duan)證(zheng)明蓋(gai)(gai)章：住院(yuan)診(zhen)(zhen)(zhen)斷(duan)證(zheng)明由(you)醫(yi)務科，門(men)(men)急診(zhen)(zhen)(zhen)病人(ren)由(you)門(men)(men)診(zhen)(zhen)(zhen)部負責(ze)審(shen)核、登記、蓋(gai)(gai)章。住院(yuan)病人(ren)診(zhen)(zhen)(zhen)斷(duan)證(zheng)明一般在患(huan)(huan)者出院(yuan)時開具，患(huan)(huan)者必須攜帶出院(yuan)小結或住院(yuan)病歷(li)復(fu)印件(jian)到(dao)醫(yi)務科蓋(gai)(gai)章，門(men)(men)診(zhen)(zhen)(zhen)病人(ren)需攜帶門(men)(men)診(zhen)(zhen)(zhen)病歷(li)到(dao)門(men)(men)診(zhen)(zhen)(zhen)部蓋(gai)(gai)章。節假日期(qi)間患(huan)(huan)者帶上(shang)述相(xiang)關證(zheng)明到(dao)醫(yi)院(yuan)辦公室(shi)蓋(gai)(gai)章，值班人(ren)員要認(ren)真(zhen)審(shen)核，并做好詳(xiang)細登記。

　　3、在診(zhen)療過程中，由(you)于姓名記載錯誤(wu)，確需(xu)更改者，若僅為同音不同字或僅錯一字者，由(you)主管(guan)醫(yi)師(shi)填寫“診(zhen)斷證(zheng)明”預以(yi)(yi)更正，加蓋(gai)醫(yi)務(wu)科(ke)章(zhang)即可。如(ru)需(xu)更改姓氏或兩個字以(yi)(yi)上者，醫(yi)務(wu)科(ke)蓋(gai)章(zhang)無效，患者或家屬需(xu)到(dao)醫(yi)保(bao)辦(ban)公(gong)室(shi)咨詢解決。

　　4、復(fu)(fu)印件、復(fu)(fu)寫件，未注(zhu)明出具醫師的均不予蓋章。

　　五、責任追究

　　嚴禁(jin)不(bu)見患者、弄虛作(zuo)假(jia)(jia)、違(wei)法違(wei)規出(chu)具(ju)(ju)人情(qing)診斷證(zheng)明(ming)(ming)和病(bing)假(jia)(jia)證(zheng)明(ming)(ming)。對(dui)不(bu)按《執(zhi)業醫(yi)(yi)師法》規定要求(qiu)出(chu)具(ju)(ju)證(zheng)明(ming)(ming)所(suo)產生不(bu)良后(hou)果的，視情(qing)節輕重，給予全(quan)院通(tong)報批(pi)評、罰款300-1000元、取消(xiao)處(chu)(chu)方權3-6個月等處(chu)(chu)罰，引發醫(yi)(yi)療(liao)糾紛的按照《執(zhi)業醫(yi)(yi)師法》和醫(yi)(yi)院相(xiang)關規定處(chu)(chu)理(li)。

【診斷(duan)證明書】相(xiang)關文章：

診斷證明書11-02