護(hu)士資格考試(shi)綜合試(shi)題(ti)

　　護士執業資(zi)(zi)格考試實行國家統(tong)一考試制(zhi)度。統(tong)一考試大綱，統(tong)一命題，統(tong)一合(he)格標準。護士執業資(zi)(zi)格考試是作為單位聘任相應技術職務的必(bi)要依(yi)據。今天小編為大家準備(bei)了(le)護士資(zi)(zi)格考試綜(zong)合(he)試題，歡迎閱(yue)讀!

　　護士資格考試綜合試題

　　1、患者男性，78歲、臥以頭(tou)高足低位，此時導(dao)致壓瘡發生的力學因素主(zhu)要是

　　A.水平壓力

　　B.垂直壓力

　　C.摩擦力

　　D.剪切力

　　E.阻力

　　【正確(que)答案】：D

　　【答(da)案解析】：患(huan)者處于(yu)頭高(gao)足低(di)位時，可使(shi)身體下(xia)滑(hua)，產生剪切力(li)，產生皮膚血液循環障礙(ai)，易(yi)致壓瘡的發生。

　　導致(zhi)壓瘡發生的(de)局部因素：有壓力(li)、摩擦力(li)、剪(jian)(jian)切(qie)(qie)力(li)和(he)潮(chao)濕。半坐臥位(wei)導致(zhi)剪(jian)(jian)切(qie)(qie)力(li)的(de)產生。剪(jian)(jian)切(qie)(qie)力(li)是引起(qi)壓瘡另一原(yuan)因。剪(jian)(jian)切(qie)(qie)力(li)是施加于(yu)相鄰(lin)物體(ti)表面,引起(qi)相反方向的(de)進行性(xing)平行滑動的(de)力(li)量。它作用于(yu)人(ren)體(ti)皮(pi)膚深(shen)層，剪(jian)(jian)切(qie)(qie)力(li)對組(zu)織(zhi)的(de)損(sun)害作用在缺(que)血(xue)性(xing)損(sun)傷學說(shuo)中最(zui)為明顯(xian)，可引起(qi)組(zu)織(zhi)相對移(yi)位(wei)，能(neng)切(qie)(qie)斷較大(da)區域的(de)血(xue)液供應，導致(zhi)組(zu)織(zhi)氧張力(li)下降，同時組(zu)織(zhi)間的(de)帶孔血(xue)管被拉伸、扭曲和(he)撕拉，可引發深(shen)部壞死。

　　2、患者(zhe)男性，75歲，因腦血(xue)管(guan)意外(wai)左側(ce)偏癱，其配偶詢問(wen)患者(zhe)痊愈(yu)情況時，護士(shi)恰當的回答是(shi)

　　A.很難說，個體差異太大

　　B.你對能否(fou)恢復(fu)似乎(hu)很焦慮

　　C.康(kang)復需要時(shi)間，進(jin)程(cheng)會稍慢些

　　D.理解(jie)焦慮，但很難(nan)估計(ji)預后

　　E.不要急，患者很(hen)快就會恢復(fu)正常的

　　【正確(que)答案】：C

　　【答案解析】：患(huan)者(zhe)家(jia)屬有知道患(huan)者(zhe)真實病情的(de).權(quan)利，五個選項有些(xie)說法太偏激了，只有C康復(fu)需要時間，進程會稍慢些(xie)是最(zui)合適的(de)回答。

　　3、患者(zhe)男性，60歲，患失眠癥(zheng)。遵醫囑給予10%水合(he)氯醛20ml，9pm行保留灌腸。正確的操作是

　　A.灌腸液的溫度(du)為28℃

　　B.囑患(huan)者右側臥位

　　C.液面與肛(gang)門距(ju)離35～40cm

　　D.將臀部墊高(gao)10cm

　　E.將肛(gang)管插入直腸7～9cm

　　【正確答(da)案(an)】：D

　　【答案(an)解析】：灌(guan)腸的正確操作：

　　(1)溫(wen)度以(yi)39~41℃為宜，降溫(wen)時用28~32℃，中暑病人用4℃生理鹽水(shui)。

　　(2)病人取左(zuo)側臥位，雙膝屈(qu)曲，將臀(tun)(tun)部抬(tai)高10cm，墊治療巾及橡膠(jiao)單于臀(tun)(tun)下，彎盤放于臀(tun)(tun)邊。

　　(3)掛(gua)灌腸筒于架上，液面距肛(gang)門40~60cm，潤滑肛(gang)管(guan)，連接玻璃接管(guan)，并排(pai)氣，夾緊肛(gang)管(guan)。

　　(4)將肛管(guan)輕(qing)輕(qing)插入直腸10~15cm，松開夾子，使溶液緩慢灌入。

　　(5)囑病人舒適(shi)臥位，盡可能保留1小時以上，使藥物充分(fen)吸收。

　　所以此(ci)題(ti)只有D選項是正確的(de)。

　　4、患者男性(xing)，35歲，因關節疼痛，需每日紅外線照射一次，照射過程中局部皮(pi)膚出現紫紅色提示

　　A.改用小功率燈頭

　　B.改(gai)用大功率燈頭

　　C.為適(shi)宜(yi)劑量，繼(ji)續照射(she)

　　D.停止照射，局部涂(tu)凡士(shi)林

　　E.停止照射，立即(ji)改用熱敷

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：教材中(zhong)描述：照(zhao)射過程中(zhong)應(ying)隨時觀察病人的局部(bu)皮膚反應(ying)，如果出現紫紅色，應(ying)立即(ji)停(ting)止照(zhao)射，并涂凡士林以(yi)保護皮膚。

　　5、男性患兒，9歲，高熱3天，行溫水(shui)或乙醇(chun)拭(shi)浴時，禁(jin)忌擦浴的部(bu)位(wei)是(shi)

　　A.面部(bu)、腹部(bu)、足部(bu)

　　B.胸前區(qu)、腹部、足底

　　C.面部(bu)、背部(bu)、腋窩

　　D.胭窩(wo)(wo)、腋窩(wo)(wo)、腹股溝

　　E.肘窩、手(shou)心、腹股溝

　　【正確(que)答案】：B

　　【答案解析】：溫水(或乙醇)擦浴(yu)時(shi)，胸前區、腹部(bu)、后頸、足底為擦浴(yu)的禁忌部(bu)位，這(zhe)些部(bu)位對冷刺激敏感(gan)容(rong)易引起(qi)腹瀉、凍(dong)傷及反射性(xing)心率減慢(man)等。

　　6、患者男性，35歲，不慎左側踝關節(jie)扭傷，為防(fang)止皮下出血與腫脹，早期應

　　A.熱濕敷

　　B.冷濕敷

　　C.局部按摩

　　D.松節油涂擦

　　E.冷熱交替敷

　　【正確答案】：B

　　【答案(an)解析】：患者男(nan)性，35歲，不慎左側踝(huai)關節(jie)扭(niu)傷，為防(fang)止皮下出血與腫脹，早期應冷濕(shi)敷(fu)。冷濕(shi)敷(fu)：達到降溫、止血、消炎、止痛(tong)目的(de)。

　　7、患(huan)者男性，腋溫39.7℃，使用冰袋為其降溫時應將冰袋放在

　　A.頸前頜下

　　B.足底、腹(fu)股溝

　　C.背部、腋下

　　D.前額、頭頂

　　E.枕后、耳廓

　　【正確答案(an)】：D

　　【答案解析】：使用冰(bing)袋為患者降溫(wen)時，應將冰(bing)袋置于(yu)患者前額、頭頂部(bu)(bu)和體表大(da)血管(guan)流經處，如頸部(bu)(bu)兩側、腋(ye)窩。

　　8、患(huan)者女性，17歲，行(xing)扁桃體摘除術(shu)，術(shu)后應將冰袋置于

　　A.前額

　　B.頭頂部

　　C.頸前頜下

　　D.胸部

　　E.腋窩處

　　【正(zheng)確答案(an)】：C

　　【答案解析(xi)】：扁(bian)桃體摘除(chu)術(shu)后(hou)，為防止、減少(shao)局部(bu)出血(xue)術(shu)后(hou)應將冰袋(dai)放在頸前(qian)頜下。

　　9、患(huan)者(zhe)女(nv)性，全身微循(xun)環障礙(ai)，臨(lin)床上禁(jin)忌使用冷療的(de)理(li)由是

　　A.可引起過敏

　　B.可引起腹瀉

　　C.可發生凍傷

　　D.可(ke)降低血液循環，會影(ying)響創面(mian)愈合(he)

　　E.可(ke)導致組織缺血缺氧而(er)變(bian)性壞死(si)

　　【正確(que)答案】：E

　　【答案解析(xi)】：全身(shen)微(wei)循(xun)環(huan)(huan)障(zhang)礙(ai)的患者因循(xun)環(huan)(huan)不良(liang)導致(zhi)組織營(ying)養不足，若使用(yong)冷療，進一步使血管收縮加重血液循(xun)環(huan)(huan)障(zhang)礙(ai)，致(zhi)局部(bu)組織缺血缺氧而變性壞死。

　　10、患者(zhe)男(nan)性，48歲。數天(tian)前飲(yin)酒后1小(xiao)時出(chu)現上腹部刀割樣(yang)疼痛。向腰背(bei)部放射(she)，疼痛難以(yi)忍(ren)受。伴嘔吐(tu)(tu)，嘔吐(tu)(tu)物(wu)中混(hun)有(you)膽汁，急診(zhen)入院。在患者(zhe)病情(qing)穩定后向其做出(chu)院指導時最(zui)重要的是

　　A.注意臥床休息

　　B.治療膽道疾病(bing)

　　C.避(bi)免暴飲暴食(shi)和酗酒

　　D.保持樂觀的(de)心(xin)情

　　E.定期復(fu)診(zhen)(zhen)和隨(sui)診(zhen)(zhen)

　　【正確(que)答案】：C

　　11、患(huan)者男性(xing)，64歲.高血(xue)壓(ya)、冠(guan)心病史(shi)5年，入(ru)院血(xue)壓(ya)195/135mmHg，經治(zhi)療后(hou)稍(shao)有下降(jiang)，但時有波動，患(huan)者精神(shen)緊張焦慮，護理(li)中(zhong)不(bu)妥的操作是

　　A.測得(de)血(xue)壓(ya)值(zhi)偏高時應保持鎮靜

　　B.向患者介紹高血壓的保健(jian)知識

　　C.安慰患(huan)者，保(bao)持穩定樂觀的情緒

　　D.將血壓計刻(ke)度面向患者以便患者觀察

　　E.測后與原基礎血(xue)壓對照后作好解釋

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：血壓計刻度(du)應該面向護(hu)(hu)士，便(bian)于護(hu)(hu)士觀察，而不是(shi)患者。

　　12、患者(zhe)女性，27歲。因腦外傷昏迷入院，為供給營養和水(shui)分給予鼻飼(si)。為患者(zhe)插鼻飼(si)管至15cm時要將患者(zhe)頭部托(tuo)起，目的(de)是(shi)

　　A.減(jian)輕患者痛苦(ku)

　　B.避免患(huan)者(zhe)惡心

　　C.避(bi)免(mian)損傷食道黏膜

　　D.加(jia)大咽喉部通(tong)道的弧(hu)度

　　E.使喉管肌(ji)肉舒張，便于插入

　　【正確(que)答案】：D

　　【答案解析】：深(shen)(shen)昏(hun)迷合并舌(she)(she)根(gen)后(hou)(hou)墜(zhui)患(huan)者插(cha)(cha)胃管(guan)方(fang)法 ：傳統的給昏(hun)迷患(huan)者插(cha)(cha)胃管(guan)方(fang)法是在插(cha)(cha)胃管(guan)前去枕，協助患(huan)者頭向后(hou)(hou)仰，當胃管(guan)插(cha)(cha)入(ru)15cm時(shi)，左手將(jiang)患(huan)者頭部托(tuo)起，使下頜靠近胸骨(gu)柄，以(yi)增大咽部通(tong)道弧度(du)(du)，便于管(guan)端后(hou)(hou)壁滑行，徐徐插(cha)(cha)入(ru)至預(yu)定長度(du)(du)。在臨床工(gong)作中發現(xian)，此法為深(shen)(shen)昏(hun)迷合并舌(she)(she)根(gen)后(hou)(hou)墜(zhui)患(huan)者插(cha)(cha)胃管(guan)往(wang)往(wang)難(nan)以(yi)奏效(xiao)，其(qi)原(yuan)因在于這(zhe)類(lei)患(huan)者咽部組織(zhi)松弛、舌(she)(she)根(gen)后(hou)(hou)墜(zhui)堵塞了口(kou)咽部通(tong)道，將(jiang)患(huan)者頭部托(tuo)起難(nan)以(yi)改善(shan)堵塞狀(zhuang)況(kuang)。

　　13、患(huan)者女(nv)性，28歲，手術出血約(yue)800ml，現需輸入600ml血液。每輸完(wan)200ml血液，再(zai)次輸入另一袋(dai)血之前(qian)，應滴(di)注

　　A.5%葡萄糖

　　B.復方氯化鈉

　　C.0.9%氯(lv)化鈉

　　D.3.8%枸櫞酸鈉

　　E.5%葡萄(tao)糖氯化鈉

　　【正確答(da)案】：C

　　【答案(an)解析】：每輸完200ml血(xue)液，再(zai)次輸入另一袋(dai)血(xue)之前，應滴注(zhu)0.9%氯(lv)化鈉。

　　14、患者男性(xing)，65歲，因腦血栓后遺癥，長(chang)期臥床，生活不能自理(li)，入院時護(hu)士發現其骶尾部皮(pi)膚發紅，除去壓力(li)無(wu)法恢(hui)復(fu)原來的膚色，護(hu)士使用50%乙(yi)醇按(an)摩局部皮(pi)膚的作用是

　　A.消毒皮膚

　　B.潤滑皮膚

　　C.去除污垢

　　D.促進血液(ye)循環

　　E.降低(di)局(ju)部溫度

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：護士使用50%乙醇按(an)摩(mo)局部(bu)皮膚的作用是促(cu)進(jin)血液循環(huan)。

　　15、患者男性，45歲，多(duo)次測得血壓均(jun)為125/85mmHg，應考慮患者為

　　A.低血壓

　　B.高血壓

　　C.脈壓大

　　D.正常血壓

　　E.臨界高血壓

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：血壓正常值：收縮(suo)壓90～139mmHg，舒張壓為60～89mmHg。

　　16、患(huan)(huan)(huan)者男性，32歲，持續(xu)高熱(re)2周，體(ti)溫40℃左右(you)，日(ri)差(cha)超過1℃。脈搏(bo)108次/分，呼(hu)吸26次/分，患(huan)(huan)(huan)者神志(zhi)不清，精神萎靡，食欲差(cha)。此患(huan)(huan)(huan)者體(ti)溫熱(re)型為

　　A.不規則熱

　　B.間歇熱

　　C.弛張熱

　　D.稽留熱

　　E.波浪熱

　　【正確答(da)案】：C

　　【答案解析】：

　　1.稽留熱 體溫持(chi)續于39℃～40℃以上(shang)，達數(shu)日或數(shu)周，24小時波(bo)動范圍不超過(guo)1℃。見于肺炎鏈(lian)球菌(jun)性(xing)肺炎、傷寒(han)、斑疹傷寒(han)等(deng)的發熱極期。

　　2.弛(chi)張熱 體溫(wen)在39℃以(yi)上，但波動幅度大，24小時內體溫(wen)差達2℃以(yi)上，最低(di)時一(yi)般仍高于(yu)正(zheng)常水平。常見(jian)于(yu)敗(bai)血癥、風(feng)濕熱、重癥肺(fei)結核、化膿性(xing)炎(yan)癥等。

　　3.間歇熱 高熱期與無熱期交替(ti)出現(xian)，體溫波動幅度(du)可達數度(du)，無熱期(間歇期)可持續1日(ri)至數日(ri)，反(fan)復發(fa)作(zuo)。見(jian)于瘧(nve)疾、急性腎盂腎炎等(deng)。

　　4.回(hui)(hui)歸熱(re)(re) 體溫驟然(ran)升至(zhi)39℃以上，持續數日(ri)(ri)后又驟然(ran)下降至(zhi)正常水平，高熱(re)(re)期與無熱(re)(re)期各(ge)持續若干日(ri)(ri)后即有規(gui)律地交替一次。見(jian)于回(hui)(hui)歸熱(re)(re)、霍(huo)奇金病、周期熱(re)(re)等。

　　5.波(bo)浪熱(re) 體溫(wen)逐漸升高達39℃或以上，數天后(hou)逐漸下降至正常(chang)水平，數天后(hou)再逐漸升高，如此反復多次。見于布魯菌病。

　　6.不規(gui)則熱(re)(re) 發熱(re)(re)無一(yi)定規(gui)律，可見于結(jie)核病、風濕熱(re)(re)、支氣管(guan)肺炎、滲出性胸膜(mo)炎、感(gan)染性心(xin)內(nei)膜(mo)炎等。

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