五官科實習生自我鑒定

時間：2022-07-25 11:13:33 鑒定我要投稿

2022五(wu)官科(ke)實習生自(zi)我鑒定

　　自(zi)我(wo)(wo)鑒(jian)定(ding)是個人對一個時間段的(de)自(zi)我(wo)(wo)總結，自(zi)我(wo)(wo)鑒(jian)定(ding)就可以促使(shi)我(wo)(wo)們思考(kao)，因(yin)此我(wo)(wo)們是時候回(hui)頭做好總結。那(nei)么(me)自(zi)我(wo)(wo)鑒(jian)定(ding)有什么(me)格式呢？以下(xia)是小(xiao)編精心整理的(de)2022五(wu)官科實習生自(zi)我(wo)(wo)鑒(jian)定(ding)，僅供參考(kao)，歡迎大家(jia)閱讀。

2022五官科實習生自我鑒定

2022五官科實習生自我鑒定1

　　在(zai)耳鼻(bi)喉(hou)(hou)(hou)就(jiu)(jiu)2周，帶我(wo)的(de)有無數的(de)老師(shi)，從時(shi)間(jian)來說，不算太長，也不短，剛(gang)合適(shi)啦。五官科(ke)包括口腔科(ke)、眼科(ke)、耳科(ke)、鼻(bi)科(ke)、喉(hou)(hou)(hou)科(ke)等等耳鼻(bi)喉(hou)(hou)(hou)是(shi)操作性(xing)很強的(de)一門學科(ke)，在(zai)書本里面一帶而過的(de)鼻(bi)中隔偏曲矯正術(shu)(shu)等，在(zai)臨床上均非常(chang)重要(yao)。進去(qu)才知道，原來五官科(ke)也是(shi)術(shu)(shu)科(ke)，里面的(de)老師(shi)各個都是(shi)手術(shu)(shu)好(hao)手，也是(shi)開始實(shi)習(xi)才知道，原來我(wo)的(de)實(shi)習(xi)線路里面，前(qian)面4個科(ke)室全是(shi)術(shu)(shu)科(ke)(耳鼻(bi)喉(hou)(hou)(hou)，眼科(ke)，外科(ke)，骨科(ke))，呵(he)呵(he)，師(shi)姐說一開始就(jiu)(jiu)是(shi)術(shu)(shu)科(ke)其實(shi)不是(shi)很劃算，因為剛(gang)上臨床就(jiu)(jiu)要(yao)“內外兼修”很累人(ren)。

　　剛剛進入醫院，對(dui)操作系統不(bu)熟悉，沒有其他同學上手那么快，不(bu)過我還(huan)是比(bi)較努(nu)力去學習的。

　　在耳鼻(bi)(bi)喉的兩(liang)周里面，我見過了幾種常見疾(ji)病(bing)：突發性(xing)耳聾(包括神經性(xing)和傳導性(xing))，原因不(bu)明(ming)鼻(bi)(bi)出血(xue)，鼻(bi)(bi)咽癌放療(liao)化療(liao)，咽扁(bian)桃體膿(nong)腫(zhong)，鼻(bi)(bi)息(xi)肉鼻(bi)(bi)竇炎(yan)(yan)，乳突炎(yan)(yan)癥，中耳炎(yan)(yan)。跟值(zhi)晚上(shang)急(ji)診(zhen)，學會了如何(he)處(chu)理little區急(ji)性(xing)大量(liang)出血(xue)，如何(he)解決(jue)卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐(can)試驗)，刺破上(shang)腭(e)血(xue)泡等等。在手術(shu)室，參觀(guan)了腮腺混(hun)合瘤全切除(chu)術(shu)，雙fess+鼻(bi)(bi)中隔矯(jiao)正術(shu)，會厭(yan)囊腫(zhong)切除(chu)術(shu)。

　　耳鼻(bi)喉(hou)(hou)最重要的(de)(de)(de)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)就是入(ru)院檢(jian)(jian)查(cha)(cha)了，這是給病人開(kai)針(zhen)對性強的(de)(de)(de)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)的(de)(de)(de)關鍵。包括(kuo)：耳部(bu)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(耳廓，外(wai)耳道，鼓膜)，鼻(bi)部(bu)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(鼻(bi)外(wai)觀，鼻(bi)前庭(ting)，下鼻(bi)甲，中(zhong)鼻(bi)甲，觀察(cha)粘膜、引流及息肉等(deng)等(deng))，咽(yan)(yan)喉(hou)(hou)部(bu)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(扁桃(tao)體(ti)環，咽(yan)(yan)扁桃(tao)體(ti)腫大(da)與否(fou)，懸雍垂是否(fou)偏向，咽(yan)(yan)腭(e)弓、舌(she)咽(yan)(yan)弓充血(xue)與否(fou)，咽(yan)(yan)喉(hou)(hou)壁淋巴濾泡增生情況(kuang)等(deng)等(deng))。這些外(wai)部(bu)簡單(dan)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)基本(ben)上都是入(ru)院時候(hou)必須(xu)做(zuo)的(de)(de)(de)。比較特殊(shu)的(de)(de)(de)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)如聽力測試(shi)(shi)中(zhong)的(de)(de)(de)音(yin)(yin)叉試(shi)(shi)驗(yan)，喉(hou)(hou)咽(yan)(yan)鏡(jing)觀察(cha)，也很常做(zuo)。儀器檢(jian)(jian)查(cha)(cha)方面，我學(xue)會(hui)看純(chun)音(yin)(yin)聽閾測試(shi)(shi)試(shi)(shi)驗(yan)、中(zhong)耳聲阻(zu)抗曲線圖(tu)，熟悉鼻(bi)咽(yan)(yan)喉(hou)(hou)鏡(jing)的(de)(de)(de)一系(xi)列操作(zuo)。

　　一(yi)些(xie)很細知識點(dian)我就列(lie)在下面(mian)：

　　1.在耳鼻(bi)(bi)喉和內分泌(mi)(mi)的(de)(de)聯(lian)系中(zhong)，我查詢(xun)文獻發(fa)現，鼻(bi)(bi)粘膜在雌激(ji)素的(de)(de)刺(ci)激(ji)下(xia)，就像是(shi)子宮(gong)內膜一樣會(hui)(hui)生長，同(tong)(tong)時粘膜分泌(mi)(mi)增多，這就是(shi)為什么孕婦(fu)會(hui)(hui)易發(fa)鼻(bi)(bi)炎的(de)(de)原因(yin)，同(tong)(tong)樣，也是(shi)為什么更年期婦(fu)女(nv)容易發(fa)生萎縮性鼻(bi)(bi)炎鼻(bi)(bi)出(chu)血的(de)(de)原因(yin)。

　　2.引起面神經癱(tan)瘓的(de)原(yuan)因還可以是腮(sai)(sai)腺腫物(wu)壓迫，乳突病變等(deng)(deng)等(deng)(deng)，而且(qie)腮(sai)(sai)腺全切(qie)之后會(hui)(hui)有(you)下(xia)頜發紅(hong)流汗的(de)癥(zheng)狀(是神經長好過程中會(hui)(hui)出(chu)現的(de)正常現象，會(hui)(hui)自己緩解)。

　　3.突發性耳聾是(shi)不明原因(yin)(yin)下，最多(duo)3天內(nei)出現的耳聽力明顯下降，而且(qie)多(duo)數原因(yin)(yin)和耳蝸前庭血(xue)(xue)管淤阻有關，臨床(chuang)多(duo)用燈(deng)盞(zhan)細辛針或燈(deng)盞(zhan)花粉針靜滴，西比(bi)靈口服擴(kuo)張血(xue)(xue)管改善血(xue)(xue)流。同時還會常規檢查腦多(duo)普勒血(xue)(xue)流情況排除頸椎血(xue)(xue)管受限因(yin)(yin)素。

　　4.聲(sheng)(sheng)阻抗測(ce)試(shi)是專門用來測(ce)定中耳功(gong)能(neng)的。正常曲線(xian)為高峰型(xing)。聽骨鏈固定曲線(xian)為低峰型(xing)，表示(shi)(shi)聽骨鏈勁度增(zeng)大。鼓(gu)(gu)膜(mo)萎縮或聽骨鏈中斷，則聲(sheng)(sheng)順異(yi)常增(zeng)大，曲線(xian)呈超限(xian)型(xing)。鼓(gu)(gu)室積液或粘連病(bing)變，鼓(gu)(gu)膜(mo)活動受限(xian)，曲線(xian)呈平坦型(xing)。當外耳道與鼓(gu)(gu)室壓相等(deng)時(shi)聲(sheng)(sheng)順最大，形成峰頂，可顯示(shi)(shi)鼓(gu)(gu)室負(fu)壓程度。

　　5.如果(guo)醫囑里面有開跟凝(ning)血功能有關的藥物，臨(lin)囑里面一定要將(jiang)全血分析、凝(ning)血四項兩個開成st!。

　　其實，初來乍到還是(shi)做(zuo)錯很多(duo)事情的，比如說(shuo)晚上跟值(zhi)時候(hou)開錯醫(yi)囑，比如說(shuo)上午交班時候(hou)搶(qiang)臺詞+講錯話，比如說(shuo)進手術室將(jiang)參觀衣穿反……不過老(lao)師還是(shi)很包容，沒有說(shuo)怎么罵我(wo)也沒有太責(ze)備我(wo)，我(wo)也在慢(man)慢(man)地變得(de)醒目。

2022五官科實習生自我鑒定2

　　在之(zhi)前的(de)(de)(de)學(xue)(xue)習(xi)中(zhong)，除了解剖學(xue)(xue)之(zhi)外，幾乎沒有(you)接觸(chu)過五官科的(de)(de)(de)知識(shi)，所以剛開始去(qu)(qu)科室報到時心(xin)(xin)情(qing)是(shi)(shi)很緊張的(de)(de)(de)。擔(dan)心(xin)(xin)自己基礎知識(shi)的(de)(de)(de)薄弱會(hui)(hui)讓老(lao)師不(bu)屑于指教(jiao)，也(ye)擔(dan)心(xin)(xin)這(zhe)樣的(de)(de)(de)一(yi)(yi)個(ge)(ge)月(yue)實(shi)習(xi)會(hui)(hui)是(shi)(shi)浪(lang)費時間。但是(shi)(shi)一(yi)(yi)個(ge)(ge)月(yue)的(de)(de)(de)學(xue)(xue)習(xi)中(zhong)，漸漸覺得自己的(de)(de)(de)`這(zhe)種擔(dan)心(xin)(xin)是(shi)(shi)多余(yu)的(de)(de)(de)，帶教(jiao)老(lao)師總是(shi)(shi)很耐心(xin)(xin)地給我講解，而(er)我自己也(ye)能夠在課余(yu)積極地去(qu)(qu)查(cha)書，去(qu)(qu)補充我所缺(que)乏的(de)(de)(de)基礎知識(shi)。一(yi)(yi)個(ge)(ge)月(yue)的(de)(de)(de)學(xue)(xue)習(xi)很快結(jie)束了，我感覺對這(zhe)一(yi)(yi)科得常見病及常規處理有(you)了一(yi)(yi)定的(de)(de)(de)了解，收獲(huo)頗多。

　　前兩周(zhou)(zhou)去(qu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)是(shi)耳鼻喉(hou)科(ke)，在這(zhe)(zhe)里映像最深(shen)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)是(shi)老(lao)(lao)師“命令”我(wo)(wo)(wo)多(duo)動手，剛開始(shi)很(hen)膽怯。像這(zhe)(zhe)一(yi)(yi)(yi)科(ke)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)基本操作(zuo)：耵聹沖洗，只(zhi)是(shi)看(kan)著(zhu)覺(jue)(jue)得(de)不(bu)太難，但(dan)是(shi)卻不(bu)敢真(zhen)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)去(qu)操作(zuo)，擔心自己(ji)(ji)萬一(yi)(yi)(yi)手一(yi)(yi)(yi)抖，傷到病人(ren)骨膜怎(zen)么(me)辦(ban)。后(hou)來老(lao)(lao)師發(fa)現了我(wo)(wo)(wo)這(zhe)(zhe)一(yi)(yi)(yi)點后(hou)，有(you)病人(ren)需要(yao)做這(zhe)(zhe)個治(zhi)療時(shi)，她(ta)就直接和我(wo)(wo)(wo)說，你去(qu)幫他處理吧(ba)，可(ke)以(yi)叫護士指導你。做過(guo)一(yi)(yi)(yi)次后(hou)，才發(fa)現沒(mei)那么(me)難的(de)(de)(de)(de)(de)(de)。老(lao)(lao)師說：“我(wo)(wo)(wo)看(kan)你什么(me)都不(bu)敢動，這(zhe)(zhe)怎(zen)么(me)行(xing)，要(yao)去(qu)試(shi)試(shi)，試(shi)過(guo)以(yi)后(hou)就不(bu)怕了。”幾乎(hu)每個病人(ren)老(lao)(lao)師看(kan)過(guo)后(hou)，都會讓我(wo)(wo)(wo)看(kan)一(yi)(yi)(yi)看(kan)，戴著(zhu)那個小小的(de)(de)(de)(de)(de)(de)額鏡(jing)，我(wo)(wo)(wo)第一(yi)(yi)(yi)次真(zhen)正地(di)看(kan)到了鼻甲(jia)、三角(jiao)窩、骨膜這(zhe)(zhe)些以(yi)前只(zhi)是(shi)腦海里有(you)映像的(de)(de)(de)(de)(de)(de)解剖(pou)結(jie)構。看(kan)到之后(hou)，也(ye)(ye)學著(zhu)慢慢去(qu)了解正常的(de)(de)(de)(de)(de)(de)和病理的(de)(de)(de)(de)(de)(de)有(you)什么(me)區(qu)別(bie)。也(ye)(ye)開始(shi)慢慢地(di)去(qu)注(zhu)意一(yi)(yi)(yi)般(ban)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)用藥和常規的(de)(de)(de)(de)(de)(de)處理措施(shi)。就這(zhe)(zhe)樣，耳鼻喉(hou)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)兩周(zhou)(zhou)很(hen)快就結(jie)束(shu)了，結(jie)束(shu)時(shi)，感(gan)覺(jue)(jue)自己(ji)(ji)雖不(bu)是(shi)內行(xing)，但(dan)也(ye)(ye)能開始(shi)看(kan)門道了。我(wo)(wo)(wo)想，兩周(zhou)(zhou)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)學習，有(you)這(zhe)(zhe)樣的(de)(de)(de)(de)(de)(de)收獲，我(wo)(wo)(wo)覺(jue)(jue)得(de)也(ye)(ye)很(hen)充實了。

　　后面的(de)(de)(de)(de)(de)兩周去(qu)(qu)(qu)的(de)(de)(de)(de)(de)是(shi)(shi)眼(yan)(yan)科(ke)。來眼(yan)(yan)科(ke)報(bao)到的(de)(de)(de)(de)(de)第一(yi)(yi)天(tian)，在教過了(le)(le)我(wo)(wo)一(yi)(yi)些基(ji)本操作，想普通視(shi)力(li)測(ce)(ce)(ce)定(ding)和眼(yan)(yan)壓測(ce)(ce)(ce)定(ding)、裂隙燈(deng)的(de)(de)(de)(de)(de)使用后，老師(shi)(shi)要求我(wo)(wo)們回去(qu)(qu)(qu)復習眼(yan)(yan)球(qiu)的(de)(de)(de)(de)(de)解剖。那(nei)天(tian)，第一(yi)(yi)次知(zhi)道，測(ce)(ce)(ce)視(shi)力(li)并不(bu)是(shi)(shi)簡單地(di)在視(shi)力(li)表上指(zhi)指(zhi)點(dian)點(dian)就好(hao)的(de)(de)(de)(de)(de)，這(zhe)里(li)面也(ye)是(shi)(shi)很有(you)學(xue)問的(de)(de)(de)(de)(de)，例如有(you)的(de)(de)(de)(de)(de)病人視(shi)力(li)是(shi)(shi)低于0.1的(de)(de)(de)(de)(de)，就是(shi)(shi)說他連最大的(de)(de)(de)(de)(de)那(nei)個(ge)也(ye)看(kan)不(bu)到，那(nei)該怎(zen)么測(ce)(ce)(ce)呢?老師(shi)(shi)讓我(wo)(wo)自己課余去(qu)(qu)(qu)查。接下(xia)來的(de)(de)(de)(de)(de)幾天(tian)里(li)，開始慢(man)慢(man)地(di)在老師(shi)(shi)指(zhi)導下(xia)，從(cong)裂隙燈(deng)里(li)看(kan)見了(le)(le)沙眼(yan)(yan)濾泡、結膜(mo)結石(shi)、倒(dao)睫毛這(zhe)些常見的(de)(de)(de)(de)(de)病癥。那(nei)段時(shi)(shi)間(jian)，基(ji)本每(mei)天(tian)下(xia)班回來都要去(qu)(qu)(qu)翻(fan)書，把白天(tian)看(kan)到的(de)(de)(de)(de)(de)再弄(nong)明(ming)白一(yi)(yi)些。老師(shi)(shi)還(huan)(huan)叫我(wo)(wo)們沒(mei)病人時(shi)(shi)，多去(qu)(qu)(qu)治(zhi)(zhi)療(liao)室轉(zhuan)轉(zhuan)，去(qu)(qu)(qu)學(xue)學(xue)基(ji)本的(de)(de)(de)(de)(de)操作，護士(shi)也(ye)是(shi)(shi)我(wo)(wo)們的(de)(de)(de)(de)(de)老師(shi)(shi)。也(ye)就是(shi)(shi)在治(zhi)(zhi)療(liao)室，我(wo)(wo)學(xue)會了(le)(le)沖(chong)洗(xi)結膜(mo)囊(nang)，還(huan)(huan)有(you)把掰藥劑瓶練得比較熟練了(le)(le)，還(huan)(huan)有(you)也(ye)學(xue)會了(le)(le)正確的(de)(de)(de)(de)(de)滴眼(yan)(yan)藥水方法。在眼(yan)(yan)科(ke)的(de)(de)(de)(de)(de)日子，我(wo)(wo)也(ye)養成了(le)(le)一(yi)(yi)個(ge)好(hao)習慣，就是(shi)(shi)不(bu)用手去(qu)(qu)(qu)揉眼(yan)(yan)睛了(le)(le)。

　　有(you)(you)時候(hou)，還(huan)要(yao)在電腦(nao)前幫(bang)老師打處方，這(zhe)個(ge)工作對于(yu)我(wo)(wo)來說(shuo)也(ye)不(bu)(bu)是(shi)特別的(de)(de)簡(jian)單(dan)，病人特別多(duo)，我(wo)(wo)的(de)(de)速度老是(shi)跟不(bu)(bu)上(shang)(shang)。后來我(wo)(wo)發現有(you)(you)很大的(de)(de)原(yuan)因是(shi)我(wo)(wo)對于(yu)常規用(yong)藥的(de)(de)不(bu)(bu)熟(shu)悉(xi)，于(yu)是(shi)就再去總結。還(huan)有(you)(you)一些操作，兩周的(de)(de)時間我(wo)(wo)沒有(you)(you)能學(xue)(xue)會(hui)，像看眼底、驗光這(zhe)些，還(huan)有(you)(you)取結膜結石，都(dou)沒能學(xue)(xue)會(hui)。在這(zhe)兩周里，我(wo)(wo)覺得(de)自己(ji)喜歡(huan)上(shang)(shang)了(le)眼科(ke)(ke)，不(bu)(bu)只是(shi)由于(yu)這(zhe)里的(de)(de)帶教氣氛好、收獲大;還(huan)有(you)(you)覺得(de)眼科(ke)(ke)真的(de)(de)是(shi)非常重(zhong)要(yao)的(de)(de)一個(ge)領域，眼睛是(shi)心靈(ling)的(de)(de)窗戶，而(er)這(zhe)個(ge)學(xue)(xue)科(ke)(ke)正是(shi)研(yan)究怎(zen)樣保護我(wo)(wo)們的(de)(de)這(zhe)兩扇窗;而(er)且(qie)這(zhe)個(ge)學(xue)(xue)科(ke)(ke)有(you)(you)很多(duo)東西(xi)值得(de)去鉆研(yan)。我(wo)(wo)甚至想，如果我(wo)(wo)可以重(zhong)新選擇，我(wo)(wo)就去選擇眼科(ke)(ke)。當(dang)然(ran)這(zhe)是(shi)后話了(le)。

　　實習(xi)的(de)(de)第一(yi)個月很(hen)快就結束(shu)了，在(zai)下(xia)一(yi)個科室的(de)(de)學(xue)習(xi)開始前(qian)，我(wo)對之前(qian)的(de)(de)學(xue)習(xi)作(zuo)了如上的(de)(de)總結。

2022五官科實習生自我鑒定3

　　在五官科就(jiu)2周(zhou)，時間說長(chang)(chang)不長(chang)(chang)說短(duan)不短(duan)。帶(dai)教(jiao)老(lao)(lao)師是(shi)醫師，上級帶(dai)教(jiao)是(shi)xx老(lao)(lao)師，主任是(shi)xx老(lao)(lao)師。跟值(zhi)一次，帶(dai)教(jiao)x老(lao)(lao)師。

　　剛剛進(jin)入醫院，對操作系(xi)統不(bu)熟悉，沒有其(qi)他同(tong)學上(shang)手(shou)那(nei)么快，不(bu)過(guo)我還是(shi)比較努(nu)力去(qu)學習的。耳鼻喉是(shi)操作性很(hen)強的一門學科(ke)(ke)，在書(shu)本里(li)面一帶而過(guo)的鼻中隔(ge)偏(pian)曲(qu)矯正術(shu)(shu)(shu)等，在臨床上(shang)均非(fei)常重(zhong)要(yao)(yao)。進(jin)去(qu)才(cai)知(zhi)道(dao)，原(yuan)來五(wu)官(guan)科(ke)(ke)也是(shi)術(shu)(shu)(shu)科(ke)(ke)，里(li)面的老師(shi)(shi)各(ge)個都是(shi)手(shou)術(shu)(shu)(shu)好手(shou)，也是(shi)開始(shi)(shi)實(shi)習才(cai)知(zhi)道(dao)，原(yuan)來我的實(shi)習線路里(li)面，前面4個科(ke)(ke)室全(quan)是(shi)術(shu)(shu)(shu)科(ke)(ke)(耳鼻喉，眼科(ke)(ke)，外(wai)科(ke)(ke)，骨科(ke)(ke))，呵呵，師(shi)(shi)姐說一開始(shi)(shi)就是(shi)術(shu)(shu)(shu)科(ke)(ke)其(qi)實(shi)不(bu)是(shi)很(hen)劃算，因為剛上(shang)臨床就要(yao)(yao)“內外(wai)兼修”很(hen)累人(ren)。

　　五官科最重要的(de)(de)檢(jian)(jian)查(cha)就(jiu)是入(ru)(ru)院檢(jian)(jian)查(cha)了，這是給病人(ren)開針(zhen)對性(xing)強的(de)(de)檢(jian)(jian)查(cha)的(de)(de)關鍵。包(bao)括：耳部(bu)(bu)檢(jian)(jian)查(cha)(耳廓，外(wai)耳道(dao)，鼓膜(mo))，鼻(bi)部(bu)(bu)檢(jian)(jian)查(cha)(鼻(bi)外(wai)觀(guan)，鼻(bi)前庭，下(xia)鼻(bi)甲，中鼻(bi)甲，觀(guan)察粘膜(mo)、引流(liu)及息肉等(deng)(deng)(deng)等(deng)(deng)(deng))，咽(yan)喉部(bu)(bu)檢(jian)(jian)查(cha)(扁桃(tao)體(ti)環(huan)，咽(yan)扁桃(tao)體(ti)腫大與否，懸雍(yong)垂(chui)是否偏向，咽(yan)腭(e)弓、舌咽(yan)弓充血與否，咽(yan)喉壁淋(lin)巴(ba)濾泡增生(sheng)情況(kuang)等(deng)(deng)(deng)等(deng)(deng)(deng))。這些外(wai)部(bu)(bu)簡單檢(jian)(jian)查(cha)基本上都是入(ru)(ru)院時候必須做的(de)(de)。比較特殊的(de)(de)檢(jian)(jian)查(cha)如聽(ting)力測試中的(de)(de)音(yin)叉試驗(yan)，喉咽(yan)鏡觀(guan)察，也很常(chang)做。儀器檢(jian)(jian)查(cha)方(fang)面(mian)，我學會看純音(yin)聽(ting)閾測試試驗(yan)、中耳聲阻(zu)抗曲線圖(tu)，熟悉鼻(bi)咽(yan)喉鏡的(de)(de)一系列操作。

　　在五官科(ke)的兩周里(li)面，我見過(guo)了(le)幾種(zhong)常見疾病：突發性(xing)(xing)耳聾(包括(kuo)神經(jing)性(xing)(xing)和傳導性(xing)(xing))，原因不明鼻(bi)出血(xue)，鼻(bi)咽癌放(fang)療(liao)化療(liao)，咽扁(bian)桃(tao)體膿腫(zhong)，鼻(bi)息(xi)肉(rou)鼻(bi)竇(dou)炎(yan)，乳突炎(yan)癥，中耳炎(yan)。跟值晚上急診，學會了(le)如何處理little區急性(xing)(xing)大量出血(xue)，如何解決卡魚骨的問(wen)題(包括(kuo)棉(mian)絮鋇餐試驗)，刺破上腭血(xue)泡等等。在手(shou)術室，參觀了(le)腮腺混合瘤(liu)全切除術，雙Fess+鼻(bi)中隔矯正(zheng)術，會厭囊(nang)腫(zhong)切除術。

　　一些很細知識點(dian)我(wo)就列在下(xia)面：

　　1.在耳鼻(bi)(bi)喉和內(nei)分泌的(de)聯系中，我查詢文獻發現，鼻(bi)(bi)粘膜在雌激素(su)的(de)刺激下，就(jiu)像是(shi)子宮內(nei)膜一樣會生長，同(tong)時(shi)粘膜分泌增(zeng)多(duo)，這(zhe)就(jiu)是(shi)為什么孕婦會易發鼻(bi)(bi)炎的(de)原(yuan)因(yin)，同(tong)樣，也是(shi)為什么更(geng)年期婦女容易發生萎縮性鼻(bi)(bi)炎鼻(bi)(bi)出血的(de)原(yuan)因(yin)。

　　2.引起面(mian)神經癱(tan)瘓的(de)原因(yin)還可以是(shi)腮(sai)腺腫物(wu)壓(ya)迫(po)，乳突病變等(deng)等(deng)，而且腮(sai)腺全切之后會(hui)有下頜發紅流(liu)汗的(de)癥(zheng)狀(是(shi)神經長好(hao)過程中(zhong)會(hui)出現的(de)正(zheng)常現象(xiang)，會(hui)自己緩解)。

　　3.突發性耳(er)聾是不明原(yuan)(yuan)因(yin)下，最多(duo)3天內出現(xian)的耳(er)聽力明顯下降，而且多(duo)數原(yuan)(yuan)因(yin)和(he)耳(er)蝸前庭(ting)血管(guan)(guan)淤阻(zu)有關，臨床多(duo)用燈盞(zhan)細辛針或燈盞(zhan)花粉針靜滴(di)，西比(bi)靈口服擴張血管(guan)(guan)改善(shan)血流。同(tong)時還會常規檢查腦多(duo)普勒血流情況排除頸椎血管(guan)(guan)受限因(yin)素。

　　4.聲(sheng)阻抗測(ce)試是專門用來測(ce)定中(zhong)耳(er)功能的(de)。正(zheng)常(chang)曲(qu)線為(wei)高峰型(xing)(xing)(xing)。聽(ting)骨(gu)鏈(lian)固定曲(qu)線為(wei)低峰型(xing)(xing)(xing)，表示聽(ting)骨(gu)鏈(lian)勁度增大。鼓膜(mo)萎縮或聽(ting)骨(gu)鏈(lian)中(zhong)斷(duan)，則聲(sheng)順異常(chang)增大，曲(qu)線呈超(chao)限(xian)型(xing)(xing)(xing)。鼓室(shi)積(ji)液(ye)或粘連(lian)病變，鼓膜(mo)活動(dong)受限(xian)，曲(qu)線呈平坦(tan)型(xing)(xing)(xing)。當(dang)外耳(er)道(dao)與鼓室(shi)壓相等時聲(sheng)順最大，形成峰頂，可顯示鼓室(shi)負壓程度。

　　5.如果醫囑(zhu)里(li)(li)面有(you)開(kai)跟(gen)凝血功能有(you)關(guan)的藥物，臨囑(zhu)里(li)(li)面一定要將全血分(fen)析、凝血四項(xiang)兩個(ge)開(kai)成ST!。

　　其實(shi)，初來乍(zha)到(dao)還是做錯很(hen)多事(shi)情的，比(bi)如說(shuo)晚上(shang)跟值時候開錯醫(yi)囑，比(bi)如說(shuo)上(shang)午交班時候搶臺詞(ci)+講錯話，比(bi)如說(shuo)進手術室將(jiang)參觀衣穿反……不過老師還是很(hen)包容(rong)，沒有說(shuo)怎么(me)罵我(wo)(wo)也沒有太責備我(wo)(wo)，我(wo)(wo)也在慢慢地(di)變得醒目(mu)。

　　這兩周正好(hao)是趕上課題申(shen)請的時(shi)限，我經驗不足設計不好(hao)，挨罵了幾次，心情也不是太好(hao)……焦頭爛額。

2022五官科實習生自我鑒定4

　　在耳鼻喉就2周(zhou)，時(shi)間說(shuo)長不長說(shuo)短不短。帶教老(lao)師是醫師，上(shang)級帶教是xx老(lao)師，主任是xx老(lao)師。跟(gen)值一次，帶教x老(lao)師。

　　剛剛進入醫(yi)院，對操作(zuo)系統不(bu)(bu)(bu)熟(shu)悉，沒有(you)其他同學(xue)上(shang)手(shou)那么快，不(bu)(bu)(bu)過(guo)我還(huan)是(shi)比(bi)較(jiao)努(nu)力去學(xue)習(xi)的(de)。耳鼻(bi)喉(hou)是(shi)操作(zuo)性(xing)很(hen)強的(de)一門學(xue)科(ke)(ke)，在(zai)書本里(li)面一帶而過(guo)的(de)鼻(bi)中隔偏曲矯正術(shu)等，在(zai)臨(lin)床上(shang)均(jun)非常重要。進去才(cai)知(zhi)道，原來五官科(ke)(ke)也是(shi)術(shu)科(ke)(ke)，里(li)面的(de)老師各個都是(shi)手(shou)術(shu)好(hao)手(shou)，也是(shi)開始實(shi)習(xi)才(cai)知(zhi)道，原來我的(de)實(shi)習(xi)線路(lu)里(li)面，前面4個科(ke)(ke)室全是(shi)術(shu)科(ke)(ke)(耳鼻(bi)喉(hou)，眼(yan)科(ke)(ke)，外(wai)科(ke)(ke)，骨科(ke)(ke))，呵呵，師姐說一開始就(jiu)(jiu)是(shi)術(shu)科(ke)(ke)其實(shi)不(bu)(bu)(bu)是(shi)很(hen)劃算(suan)，因(yin)為(wei)剛上(shang)臨(lin)床就(jiu)(jiu)要“內外(wai)兼修”很(hen)累人。

　　耳鼻(bi)(bi)(bi)喉最重要的檢(jian)查就是入院(yuan)檢(jian)查了，這是給(gei)病(bing)人(ren)開針對性強的檢(jian)查的關鍵(jian)。包括：耳部檢(jian)查(耳廓，外(wai)耳道，鼓膜(mo)(mo))，鼻(bi)(bi)(bi)部檢(jian)查(鼻(bi)(bi)(bi)外(wai)觀，鼻(bi)(bi)(bi)前庭(ting)，下鼻(bi)(bi)(bi)甲，中(zhong)鼻(bi)(bi)(bi)甲，觀察(cha)粘(zhan)膜(mo)(mo)、引流及息肉等(deng)等(deng))，咽(yan)喉部檢(jian)查(扁桃(tao)體環，咽(yan)扁桃(tao)體腫大與否(fou)，懸雍垂是否(fou)偏向(xiang)，咽(yan)腭弓、舌咽(yan)弓充血與否(fou)，咽(yan)喉壁(bi)淋(lin)巴(ba)濾泡增生情況等(deng)等(deng))。這些外(wai)部簡單檢(jian)查基本上都是入院(yuan)時候必(bi)須做的。比較特殊的檢(jian)查如(ru)聽(ting)力測(ce)試(shi)(shi)中(zhong)的音叉試(shi)(shi)驗，喉咽(yan)鏡(jing)觀察(cha)，也很常做。儀(yi)器檢(jian)查方(fang)面，我學(xue)會看純音聽(ting)閾測(ce)試(shi)(shi)試(shi)(shi)驗、中(zhong)耳聲阻(zu)抗曲線圖，熟悉鼻(bi)(bi)(bi)咽(yan)喉鏡(jing)的一(yi)系列操作。

　　在(zai)耳(er)鼻(bi)(bi)喉的兩周里面，我見過了幾種常見疾病(bing)：突發性耳(er)聾(包括神經性和傳導性)，原(yuan)因(yin)不明(ming)鼻(bi)(bi)出血(xue)，鼻(bi)(bi)咽癌放療(liao)化療(liao)，咽扁桃體膿腫，鼻(bi)(bi)息肉鼻(bi)(bi)竇炎，乳突炎癥(zheng)，中耳(er)炎。跟(gen)值晚上急(ji)診(zhen)，學會(hui)了如(ru)何(he)處(chu)理little區急(ji)性大量出血(xue)，如(ru)何(he)解決卡魚骨的問題(包括棉(mian)絮鋇(bei)餐試驗)，刺(ci)破(po)上腭血(xue)泡(pao)等等。在(zai)手術(shu)室，參觀了腮(sai)腺(xian)混合瘤全切除術(shu)，雙Fess+鼻(bi)(bi)中隔矯正(zheng)術(shu)，會(hui)厭囊腫切除術(shu)。

　　一些很細知識點(dian)我就(jiu)列在下(xia)面：

　　1.在(zai)耳鼻喉和內(nei)分(fen)泌(mi)(mi)的聯(lian)系中(zhong)，我查詢文獻發(fa)現(xian)，鼻粘膜(mo)在(zai)雌激(ji)素的刺激(ji)下，就(jiu)像是(shi)子(zi)宮內(nei)膜(mo)一樣會生長，同時(shi)粘膜(mo)分(fen)泌(mi)(mi)增多，這就(jiu)是(shi)為(wei)(wei)什(shen)么孕婦(fu)會易發(fa)鼻炎(yan)的原(yuan)因，同樣，也(ye)是(shi)為(wei)(wei)什(shen)么更年期婦(fu)女(nv)容易發(fa)生萎縮(suo)性(xing)鼻炎(yan)鼻出血的原(yuan)因。

　　2.引(yin)起(qi)面神(shen)(shen)經癱瘓的(de)原因還可以是(shi)腮(sai)腺腫物壓迫，乳突(tu)病變等(deng)等(deng)，而且(qie)腮(sai)腺全切之后會(hui)有(you)下頜發紅流汗的(de)癥狀(是(shi)神(shen)(shen)經長好(hao)過程中會(hui)出現(xian)的(de)正常現(xian)象，會(hui)自己緩解)。

　　3.突發(fa)性(xing)耳(er)聾(long)是不明原(yuan)因下(xia)，最(zui)多(duo)3天內(nei)出(chu)現的耳(er)聽(ting)力明顯下(xia)降(jiang)，而且多(duo)數原(yuan)因和耳(er)蝸前(qian)庭(ting)血管淤阻(zu)有(you)關，臨床多(duo)用燈盞細(xi)辛針(zhen)或燈盞花粉針(zhen)靜(jing)滴(di)，西比靈口服(fu)擴張血管改(gai)善血流。同時(shi)還會常規(gui)檢查腦(nao)多(duo)普勒血流情況排除頸椎血管受(shou)限因素。

　　4.聲(sheng)阻抗測試是(shi)專門用來測定中耳(er)功能的。正常曲線(xian)為高峰型(xing)(xing)。聽(ting)骨(gu)鏈(lian)固(gu)定曲線(xian)為低峰型(xing)(xing)，表(biao)示聽(ting)骨(gu)鏈(lian)勁度增大(da)(da)。鼓(gu)(gu)膜萎縮或聽(ting)骨(gu)鏈(lian)中斷，則聲(sheng)順異(yi)常增大(da)(da)，曲線(xian)呈超限(xian)型(xing)(xing)。鼓(gu)(gu)室(shi)積液或粘連病(bing)變，鼓(gu)(gu)膜活動受限(xian)，曲線(xian)呈平(ping)坦型(xing)(xing)。當外耳(er)道與鼓(gu)(gu)室(shi)壓相等時聲(sheng)順最大(da)(da)，形成峰頂，可顯示鼓(gu)(gu)室(shi)負(fu)壓程度。

　　5.如果醫囑(zhu)里(li)面有(you)開(kai)跟(gen)凝(ning)血功能有(you)關(guan)的藥物，臨囑(zhu)里(li)面一定(ding)要將全血分析、凝(ning)血四項兩(liang)個開(kai)成ST!。

　　其實(shi)，初來(lai)乍到(dao)還(huan)是做錯(cuo)很(hen)多事(shi)情的，比(bi)如(ru)說(shuo)晚(wan)上跟值時(shi)候(hou)開(kai)錯(cuo)醫囑(zhu)，比(bi)如(ru)說(shuo)上午(wu)交班時(shi)候(hou)搶臺詞+講錯(cuo)話，比(bi)如(ru)說(shuo)進手術室(shi)將(jiang)參(can)觀衣穿反……不(bu)過(guo)老(lao)師還(huan)是很(hen)包容，沒有說(shuo)怎么罵我也(ye)沒有太(tai)責備我，我也(ye)在慢(man)慢(man)地變(bian)得(de)醒目(mu)。

　　這(zhe)兩周正好(hao)是(shi)趕上(shang)課題申請的(de)時限，我經驗不足設計(ji)不好(hao)，挨罵了幾次，心(xin)情也不是(shi)太好(hao)……焦頭爛額。

　　不過(guo)，還是要(yao)繼續努力。

2022五官科實習生自我鑒定5

　　在五官(guan)科實習期間，我工作態度認真負責，遵守(shou)勞動(dong)(dong)(dong)紀(ji)律，無遲到無早(zao)退現象，學習主動(dong)(dong)(dong)認真，勤(qin)學好問，基本掌握了鼻(bi)中隔(ge)偏(pian)曲、鼻(bi)竇炎(yan)、慢性扁桃體炎(yan)、osahs、白內障、青光眼、沙眼、結(jie)膜炎(yan)、喉炎(yan)、支氣管異物等常(chang)見疾病的(de)診斷及治療原則，并多(duo)次參與手(shou)術，動(dong)(dong)(dong)手(shou)操(cao)作能力較(jiao)強(qiang)，有很(hen)強(qiang)的(de)無菌觀念，對相關藥(yao)物的(de)劑(ji)量和運用也加深了認識，較(jiao)圓滿的(de)完成(cheng)了實習任務。

　　在(zai)五官科實習的半(ban)年開來(lai)。感(gan)謝(xie)XX老師(shi)對我(wo)的教育。在(zai)這(zhe)期間(jian)，我(wo)學會了關于眼睛(jing)護理的很多(duo)方面的知(zhi)識。深刻體會到愛護眼睛(jing)的重(zhong)要性(xing)。

　　上(shang)班期間，我準時上(shang)下班，努力(li)學(xue)習。勤(qin)奮仔細的(de)工作(zuo)，做好分內(nei)的(de)事情。尊敬老師，團結(jie)同事。在以后的(de)日(ri)子里、我會更(geng)加努力(li)的(de)學(xue)習。盡我所能的(de)學(xue)習更(geng)多的(de)關于護理工作(zuo)上(shang)的(de)知識(shi)。充分發揮所學(xue) ，幫(bang)助病患，做一名合格的(de)白衣天使。

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