護士執業資格考試精選(xuan)要(yao)點
【提要】護士資格護士信息 : 護士執業資格考試《專業實務》精選要點
腸造口護理
1.腸(chang)(chang)造(zao)(zao)口(kou)(kou)早(zao)期,由于手術中(zhong)腸(chang)(chang)管(guan)(guan)牽拉,腫瘤切除,尤(you)其是(shi)術前伴(ban)有腸(chang)(chang)梗阻者,腸(chang)(chang)管(guan)(guan)水腫膨脹(zhang)若此時(shi)強行(xing)扣緊人(ren)(ren)工肛門袋,可(ke)使本已(yi)腫脹(zhang)的(de)腸(chang)(chang)管(guan)(guan)受(shou)到壓迫(po),影響結(jie)腸(chang)(chang)中(zhong)動脈血循(xun)環,而造(zao)(zao)成造(zao)(zao)口(kou)(kou)腸(chang)(chang)管(guan)(guan)壞(huai)死現象。據(ju)報道,造(zao)(zao)口(kou)(kou)腸(chang)(chang)管(guan)(guan)壞(huai)死是(shi)大腸(chang)(chang)癌造(zao)(zao)口(kou)(kou)術后較多見的(de)早(zao)期嚴重并(bing)發(fa)癥(zheng)之一,發(fa)生(sheng)率(lv)為47.3%.所(suo)以(yi),護理人(ren)(ren)員應(ying)密切觀察(cha)造(zao)(zao)口(kou)(kou)部血供情況,若發(fa)現腸(chang)(chang)管(guan)(guan)暗紅(hong),并(bing)帶有惡臭(chou)分泌物,則說明(ming)血運障礙,應(ying)及時(shi)處(chu)理,經開放造(zao)(zao)口(kou)(kou),用(yong)生(sheng)理鹽水紗布(bu)濕敷后,壞(huai)死處(chu)粘膜自行(xing)脫(tuo)落,長(chang)出肉芽(ya)組織和上皮后自愈。
2.造口術后早期開(kai)放造瘺口,既便于觀察,又能及(ji)時發現造口并發癥。
3.外置(zhi)的結腸打開后(hou),初期糞便可能較多,但(dan)以后(hou)逐(zhu)漸轉干,一周后(hou)可每天或隔天定時灌腸,以養成(cheng)規律的'排便習(xi)慣。
4.局部皮膚應(ying)保持清潔,避免外翻的腸(chang)粘(zhan)膜(mo)與衣物摩擦,教會病人自己(ji)使用粘(zhan)貼式人工(gong)肛門袋。
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