護(hu)士(shi)執業資格考(kao)試要點

　　急性腎功能衰竭

　　(1)少尿(niao)(niao)(niao)期(qi)或無尿(niao)(niao)(niao)期(qi)：最危(wei)險的階段，突(tu)然尿(niao)(niao)(niao)量(liang)減少，一般每日尿(niao)(niao)(niao)少于400ml，即開始了(le)少尿(niao)(niao)(niao)期(qi)。此期(qi)一般為(wei)7～10天，尿(niao)(niao)(niao)少比重低(di)而固定(ding)，一般在1.010～1.014，尿(niao)(niao)(niao)中有蛋白(bai)、管型和紅細(xi)胞。水中毒(du)(du)、高鉀血癥，酸(suan)中毒(du)(du)。

　　(2)多(duo)尿(niao)期(qi)(qi)：當尿(niao)量(liang)逐漸(jian)增多(duo)至每日尿(niao)量(liang)至400ml，標志著病(bing)人進(jin)(jin)入多(duo)尿(niao)期(qi)(qi)，隨(sui)之而來的(de)是尿(niao)量(liang)不斷增多(duo)，每日可達3000ml以上。此(ci)期(qi)(qi)一般為2周左(zuo)右時間(jian)。在(zai)多(duo)尿(niao)期(qi)(qi)的(de)早期(qi)(qi)尿(niao)量(liang)仍屬于(yu)不多(duo)，因此(ci)少(shao)尿(niao)期(qi)(qi)的(de)表現，如水(shui)(shui)中毒、高鉀(jia)血癥，酸(suan)中毒等(deng)仍然存(cun)在(zai)，仍然有發生意(yi)外的(de)'危險。當病(bing)情進(jin)(jin)一步(bu)好轉，腎功能改善，長期(qi)(qi)存(cun)在(zai)體內的(de)過(guo)多(duo)的(de)水(shui)(shui)分，鉀(jia)、酸(suan)性物質等(deng)大(da)量(liang)排(pai)出，丟失(shi)過(guo)多(duo)，又可引起另一個(ge)極端，出現脫水(shui)(shui)、低鉀(jia)血癥等(deng)水(shui)(shui)電解質的(de)紊亂不可忽視。

　　(3)恢(hui)復期：一般發病后4～5周(zhou)病人(ren)進入了恢(hui)復期，腎(shen)功能(neng)逐漸(jian)恢(hui)復，臨床癥狀消失，但腎(shen)臟的濃(nong)縮功能(neng)和(he)清除功能(neng)恢(hui)復較(jiao)慢(man)，大約需1～2年。

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