2017檢驗士資格考試題

　　1、以下哪種(zhong)疾病(bing)不屬于(yu)原發性(xing)免(mian)疫缺陷病(bing)

　　A、嬰(ying)兒暫時性丙種球蛋白缺乏癥

　　B、選擇性IgA缺(que)乏癥

　　C、選擇(ze)性IgG亞(ya)類(lei)缺陷(xian)癥

　　D、多發性骨髓(sui)瘤

　　E、性聯丙(bing)種球蛋白缺(que)乏癥

　　正確答案：D

　　答(da)案解析：多發(fa)性骨髓(sui)瘤(liu)屬于(yu)免(mian)疫增(zeng)殖病(bing)，不是原發(fa)性免(mian)疫缺陷病(bing)。

　　2、 鏈球菌感染后腎(shen)小球腎(shen)炎常發生何型超(chao)敏反應

　　A、Ⅰ型

　　B、Ⅱ型

　　C、Ⅲ型

　　D、Ⅳ型

　　E、速發型

　　正確答案：C

　　答案(an)解析：鏈球菌感染后腎小(xiao)球腎炎發生Ⅱ、Ⅲ型超(chao)敏反(fan)應，但(dan)常發生于Ⅲ型超(chao)敏反(fan)應(約占80%)。

　　3、 有關McAb的特性，以下(xia)哪(na)項敘述不對(dui)

　　A、生物活(huo)性專一

　　B、特異性強

　　C、純度高

　　D、大多來自于(yu)人(ren)-人(ren)雜交瘤細(xi)胞(bao)

　　E、無效(xiao)蛋白含量少

　　正確答案：D

　　答(da)案解(jie)析：單克隆(long)抗體大多來自于鼠一鼠雜交(jiao)瘤細胞，即小(xiao)(xiao)鼠的(de)致(zhi)敏B細胞與小(xiao)(xiao)鼠的(de)骨(gu)髓瘤細胞雜交(jiao)。

　　4、 某男，16歲，時有醬油色尿而來(lai)就診(zhen)。紅(hong)細(xi)胞形態(tai)正常，Hb90g/L，網織(zhi)紅(hong)細(xi)胞3.8%，抗人球(qiu)蛋(dan)白試驗(-)，酸化血清試驗陽性(xing)，冷熱(re)溶血試驗(-)。本例可診(zhen)斷為

　　A、運(yun)動性(xing)血(xue)紅蛋白尿

　　B、自身免疫性(xing)溶血性(xing)貧(pin)血

　　C、陣發性寒冷(leng)性血(xue)紅蛋白(bai)尿

　　D、冷(leng)凝(ning)集素血綜合征

　　E、PNH

　　正確答案：E

　　答案解析：PNH確診實(shi)驗(yan)是ham試(shi)驗(yan)。

　　5、 某女，46歲，育3子(zi)，因頭暈，乏(fa)力，面色蒼(cang)白1年(nian)就診。平時(shi)月經(jing)量(liang)多(duo)，有消化性潰瘍病史3年(nian)。檢(jian)查：RBC2.0×10 /L，Hb60g/L，WBC和PLT正常，血清鐵蛋(dan)白10μg/L，骨髓(sui)鐵染色內鐵(-)，外鐵(-)。最可能(neng)的(de)診斷是

　　A、巨幼細(xi)胞性貧(pin)血(xue)

　　B、再生障礙性貧血(xue)

　　C、缺鐵性貧血

　　D、鐵粒幼(you)細胞性貧血(xue)

　　E、溶血性貧血

　　正確答案：C

　　答案解析(xi)：缺鐵性貧血的鐵染色結(jie)果是骨髓細胞(bao)外鐵消失，細胞(bao)內鐵減少，血清鐵蛋白下(xia)降。

　　6、 用(yong)自動血液(ye)分析(xi)儀進行血液(ye)分析(xi)，首選的(de)抗凝劑是

　　A、EDTA-K

　　B、肝素

　　C、雙草酸鹽

　　D、草酸鹽

　　E、枸櫞酸鈉

　　正確答案：A

　　答案解(jie)析(xi)：乙二(er)胺四(si)乙酸(EDTA)鹽(yan)可與鈣離子(zi)結(jie)合成螯合物，從而阻(zu)止血(xue)液凝固。由于其對血(xue)細(xi)胞(bao)形態影響很(hen)小，根據國際血(xue)液學標準化委員會(hui)(International Committee Standard of Hematology，ICSH)建議，血(xue)液分析(xi)首選(xuan)的抗凝劑為EDTA-K 。

　　7、 在(zai)正常人血涂(tu)片白細胞(bao)分類計數中，嗜酸性粒(li)細胞(bao)的參考(kao)范圍(wei)是

　　A、20%～40%

　　B、0～1%

　　C、5%～10%

　　D、0.5%～5%

　　E、3%～8%

　　正確答案：D

　　8、 以(yi)下生物形式的結(jie)構中不一定含有DNA的是

　　A、病毒

　　B、細菌

　　C、真菌

　　D、植物

　　E、動物

　　正確答案：A

　　答(da)案解析：病毒(du)是一(yi)種只(zhi)含(han)有一(yi)種核酸(suan)類型的生物，有的是DNA，有的是RNA。即病毒(du)不一(yi)定含(han)有DNA。

　　9、 以(yi)下試(shi)驗(yan)不(bu)屬于碳水化合物的代謝試(shi)驗(yan)是

　　A、吲哚試驗

　　B、V-P試驗

　　C、甲基紅試驗

　　D、葡萄(tao)糖發酵試驗

　　E、β-半乳糖(tang)苷(gan)酶試驗

　　正確答案：A

　　答案解析：吲哚試(shi)驗(yan)屬(shu)于蛋(dan)白質和氨基(ji)酸的代謝試(shi)驗(yan)。

　　10、 在臨床上將消除或殺滅外環(huan)境(jing)中的(de)病原微生物(wu)及其(qi)他(ta)有(you)害(hai)微生物(wu)的(de)過程(cheng)稱為

　　A、消毒

　　B、防腐

　　C、滅菌

　　D、無菌

　　E、無菌操作

　　正確答案：A

　　答(da)案解析(xi)：消毒(du)是(shi)殺死物(wu)(wu)體(ti)(ti)上病(bing)原體(ti)(ti)的方法，不一定殺死細菌(jun)(jun)芽胞和非病(bing)原微(wei)生物(wu)(wu)。防(fang)腐是(shi)防(fang)止(zhi)或抑制微(wei)生物(wu)(wu)生長繁(fan)殖的方法，微(wei)生物(wu)(wu)一般不死亡。滅(mie)菌(jun)(jun)是(shi)殺滅(mie)物(wu)(wu)體(ti)(ti)上所有微(wei)生物(wu)(wu)的方法。無菌(jun)(jun)是(shi)滅(mie)菌(jun)(jun)的結果，無菌(jun)(jun)操作是(shi)防(fang)止(zhi)微(wei)生物(wu)(wu)進(jin)入機體(ti)(ti)或物(wu)(wu)體(ti)(ti)的操作技(ji)術。

　　11、 關(guan)于糞便中微生物的(de)敘述，不正確的(de)是(shi)

　　A、成人(ren)糞(fen)便中細菌以大腸埃希菌、厭氧桿菌和(he)腸球菌為主

　　B、健康嬰幼兒糞便中可有酵母菌

　　C、糞(fen)便中細菌較多，約(yue)占干重的一(yi)半以上

　　D、嬰幼(you)兒糞便中細菌主(zhu)要為(wei)雙歧桿(gan)菌、擬桿(gan)菌、葡萄球菌等

　　E、糞便(bian)革蘭陰性桿菌嚴重(zhong)減低，球菌或真菌明(ming)顯增多時，可出現假(jia)膜性腸炎(yan)

　　正確答案：C

　　答(da)案解(jie)析：糞便(bian)革(ge)蘭陰性桿菌(jun)嚴重(zhong)減(jian)低，葡萄球菌(jun)或真菌(jun)明顯增多，提示(shi)腸道菌(jun)群(qun)紊亂，可出現假膜性腸炎。糞便(bian)中細菌(jun)較多，約占干(gan)重(zhong)的1/3。

　　12、 新生(sheng)兒溶(rong)(rong)血(xue)病(bing)換(huan)血(xue)治療(liao)時，如(ru)果(guo)確診為單純的ABO溶(rong)(rong)血(xue)，該(gai)患(huan)兒血(xue)型為A型Rh陽(yang)性，則采用以下(xia)哪種搭配為最好

　　A、A型(xing)紅細胞+AB型(xing)血漿

　　B、O型紅細胞+AB型血漿

　　C、O型紅細(xi)胞+O型血漿(jiang)

　　D、A型紅細胞+A型血漿

　　E、O型紅細(xi)胞+A型血漿

　　正確答案：B

　　答(da)案解析：換血療(liao)法是(shi)治療(liao)高(gao)膽紅(hong)素血癥(zheng)最快速有效的療(liao)法。單純(chun)ABO溶(rong)(rong)血采用O型(xing)(xing)紅(hong)細(xi)胞+AB型(xing)(xing)血漿;單純(chun)Rh溶(rong)(rong)血采用Rh血型(xing)(xing)同(tong)(tong)母(mu)親而(er)ABO血型(xing)(xing)同(tong)(tong)患兒;同(tong)(tong)時(shi)存在ABO和Rh溶(rong)(rong)血時(shi)采用Rh陰性O型(xing)(xing)紅(hong)細(xi)胞+AB型(xing)(xing)血漿。

　　13、 試帶法檢測(ce)尿白細胞主要采用

　　A、淋巴(ba)細胞酯(zhi)酶(mei)法

　　B、單核細胞(bao)酯酶法

　　C、嗜堿粒細胞酯酶法

　　D、中性粒細胞酯酶法

　　E、嗜酸粒細胞酯酶法

　　正確答案：D

　　答(da)案解析(xi)：粒細胞胞質含(han)有特(te)異性(xing)酯酶，使試帶吲哚酚酯產生吲哚酚，后者與重氮鹽形成紫(zi)紅色縮合物，呈(cheng)色深淺與中性(xing)粒細胞的多少呈(cheng)正比。

　　14、 關于糞便檢(jian)查，不正確的(de)是

　　A、正常為黃褐色

　　B、服鐵劑(ji)后為黑色(se)

　　C、阻塞(sai)性(xing)黃(huang)疸時為白陶土(tu)色

　　D、急性腸炎時(shi)為(wei)鮮紅色

　　E、細菌性痢疾時為膿血便(bian)

　　正確答案：D

　　答(da)案解(jie)析：大便(bian)檢查性狀(zhuang)為(wei)鮮紅(hong)色(se)見于直腸(chang)息肉，結腸(chang)癌，痔瘡等。急(ji)性腸(chang)炎(yan)時因腸(chang)道受(shou)刺激或有炎(yan)癥，一(yi)般(ban)呈黏液便(bian)。

　　15、 腦脊液靜置24h后出(chu)現薄膜，見于

　　A、化膿性腦(nao)膜(mo)炎

　　B、結核性腦(nao)膜炎

　　C、流行性乙型(xing)腦(nao)炎(yan)

　　D、腦脊髓梅毒

　　E、白(bai)血(xue)病細胞腦(nao)轉移

　　正確答案：B

　　答案解析：正(zheng)常腦(nao)(nao)(nao)(nao)脊液(ye)(ye)放置12～24h后不會形(xing)成薄膜(mo)(mo)、凝(ning)塊或(huo)沉(chen)淀(dian)。腦(nao)(nao)(nao)(nao)脊液(ye)(ye)形(xing)成凝(ning)塊或(huo)薄膜(mo)(mo)與(yu)其(qi)所(suo)含的(de)(de)(de)蛋(dan)(dan)白(bai)(bai)質，特別是與(yu)纖維蛋(dan)(dan)白(bai)(bai)原的(de)(de)(de)含量有關，當腦(nao)(nao)(nao)(nao)脊液(ye)(ye)蛋(dan)(dan)白(bai)(bai)質含量超(chao)過(guo)10g/L時，可出現薄膜(mo)(mo)、凝(ning)塊或(huo)沉(chen)淀(dian)。化膿性腦(nao)(nao)(nao)(nao)膜(mo)(mo)炎的(de)(de)(de)腦(nao)(nao)(nao)(nao)脊液(ye)(ye)在(zai)1～2h內呈塊狀凝(ning)固;結核性腦(nao)(nao)(nao)(nao)膜(mo)(mo)炎的(de)(de)(de)腦(nao)(nao)(nao)(nao)脊液(ye)(ye)在(zai)12～24h內呈薄膜(mo)(mo)或(huo)纖細的(de)(de)(de)凝(ning)塊;神(shen)經(jing)梅毒(du)的(de)(de)(de)腦(nao)(nao)(nao)(nao)脊液(ye)(ye)可有小絮狀凝(ning)塊;蛛網膜(mo)(mo)下腔梗阻的(de)(de)(de)腦(nao)(nao)(nao)(nao)脊液(ye)(ye)呈黃色膠樣凝(ning)固。

　　16、 結核性漿膜腔積液明(ming)顯增高的指標是

　　A、LD

　　B、ADA

　　C、AMY

　　D、AKP

　　E、ACP

　　正確答案：B

　　答案解析：ADA活性可用于鑒別結(jie)核性和惡性積(ji)液(ye)(ye)，結(jie)核性積(ji)液(ye)(ye)ADA活性可高于100U/L，其對結(jie)核性積(ji)液(ye)(ye)診斷的陽(yang)性率可達99%。

　　17、 CK是由2個亞單(dan)位組成的(de)二聚體(ti)，產生的(de)同(tong)工酶有(you)

　　A、2種

　　B、4種

　　C、6種

　　D、3種

　　E、5種

　　正確答案：D

　　答案解析(xi)：CK是由M和(he)B亞單位組(zu)成的二聚體，形成CK-MM(主(zhu)要存在于骨骼肌和(he)心肌中(zhong))、CK-MB(主(zhu)要存在于心肌中(zhong))和(he)CK-BB(主(zhu)要存在于腦組(zu)織中(zhong))3種同工(gong)酶(mei)。

　　18、 血漿中以下哪(na)種物(wu)質不(bu)是(shi)在肝臟合成(cheng)的

　　A、清蛋白

　　B、凝血酶原

　　C、免疫球蛋白

　　D、纖維蛋白原

　　E、前清蛋白

　　正確答案：C

　　答(da)案(an)解析(xi)：免疫球蛋白是機(ji)體(ti)受抗(kang)(kang)原(yuan)(如(ru)病(bing)原(yuan)體(ti))刺激后產生的(de)，其(qi)主要(yao)作用(yong)是與抗(kang)(kang)原(yuan)起免疫反應(ying)，生成抗(kang)(kang)原(yuan)一抗(kang)(kang)體(ti)復(fu)合(he)物，從而阻(zu)斷病(bing)原(yuan)體(ti)對機(ji)體(ti)的(de)危害(hai)，使(shi)病(bing)原(yuan)體(ti)失去致(zhi)病(bing)作用(yong)。

　　19、 等滲尿主要見于

　　A、心(xin)臟功能不全

　　B、糖尿病

　　C、腎(shen)盂(yu)腎(shen)炎所致的(de)遠端(duan)腎(shen)單(dan)位濃縮(suo)功能障礙(ai)

　　D、脫水

　　E、高熱

　　正確答案：C

　　答案解(jie)析：等滲尿的出現表明腎臟濃縮稀釋(shi)功能受損。

　　20、 測定微量(liang)(liang)元素含(han)量(liang)(liang)常用

　　A、可(ke)見-紫外(wai)分(fen)光光度法

　　B、原子吸收(shou)分光光度(du)法

　　C、熒光分析法

　　D、電化學分(fen)析法

　　E、電泳技術

　　正確答案：B

　　答(da)案解析：測(ce)定微(wei)量元素含(han)量常用(yong)原(yuan)子吸(xi)收分光光度(du)法。

　　21.[微生(sheng)物學檢驗]下列何種細菌(jun)為革蘭陽性(xing)桿菌(jun)()。

　　A.大腸桿菌

　　B.銅綠假單細胞

　　C.產氣腸桿菌

　　D.結核分(fen)枝桿菌

　　E.肺炎克雷伯桿菌

　　【解析】結(jie)核分枝(zhi)桿菌染色呈革蘭陽(yang)性。D

　　22.[臨床免(mian)疫(yi)學和免(mian)疫(yi)檢(jian)驗]各種(zhong)單體抗體分(fen)子都有的(de)特(te)性是(shi)()。

　　A.分(fen)子量在10萬以下

　　B.具有兩個(ge)完全相同的抗原結(jie)合部位

　　C.H鏈與L鏈借非(fei)共價(jia)鍵(jian)相連

　　D.能結合補體

　　E.能促進吞噬

　　【解析】免疫球(qiu)蛋白分子的H鏈(lian)和(he)(he)L鏈(lian)可通過二(er)硫鍵折疊成若干球(qiu)狀功能區，即2條相同的重鏈(lian)(H)和(he)(he)2條相同的輕鏈(lian)(L)。其中，VH和(he)(he)VL是(shi)抗原(yuan)結(jie)合部位。B

　　23.[臨床(chuang)化學]代謝性酸(suan)中毒部分代償時可出現()。

　　A.血漿pH和[HCO3-]↓，PCO2↑

　　B.血漿(jiang)PCO2，和[HCO3-]↓，pH↑

　　C.血漿pH、PCO2、[HCO3-]均(jun)↓

　　D.血漿pH和PCO2↑，[HCO3-]↓

　　E.血漿pH、PCO2、和(he)[HCO3-]均↑

　　【解析】作血氣分析可以明確(que)診斷，并可了(le)解代(dai)(dai)償(chang)情況(kuang)和(he)酸中(zhong)毒的(de)嚴重程度，失代(dai)(dai)償(chang)時(shi)，血液(ye)pH值(zhi)和(he)HCO3-明顯下降，PCO2正常;部分代(dai)(dai)償(chang)時(shi)，血液(ye)pH值(zhi)、HCO3-和(he)PCO2均有一定(ding)程度的(de)降低。C

　　24.[微生物學檢驗]不(bu)屬于細菌侵(qin)襲(xi)性酶的(de)酶是()。

　　A.血漿凝固酶

　　B.透明質酸酶

　　C.鏈激酶

　　D.脫氧核(he)糖(tang)核(he)酸酶

　　E.氧化還原酶

　　【解(jie)析】侵襲(xi)性(xing)酶(mei)是某些細(xi)菌(jun)代謝過程中產(chan)生(sheng)的與(yu)致病性(xing)有關的胞外酶(mei)，分(fen)泌到菌(jun)體(ti)(ti)周圍，可(ke)協助細(xi)菌(jun)抗(kang)吞噬或有利(li)于細(xi)菌(jun)在體(ti)(ti)內擴散(san)。主要(yao)的侵襲(xi)性(xing)酶(mei)有：血漿凝固酶(mei)、透明(ming)質酸(suan)酶(mei)、鏈激酶(mei)、膠原(yuan)酶(mei)、脫氧核糖核酸(suan)酶(mei)以(yi)及其(qi)他可(ke)溶性(xing)物質。E

　　25.[臨床化學]用于術(shu)后心肌(ji)梗死判斷的(de)較好(hao)指標是()。

　　A.CK

　　B.Mb

　　C.cTn

　　D.LD1

　　E.AST

　　【解析】cTn被認為是目前用于ACS診斷最特異的(de)生化marker，它們出現(xian)早(zao)(zao)，最早(zao)(zao)可在(zai)癥狀發作后(hou)2h出現(xian);具有較寬的(de)診斷窗，是判斷術后(hou)心肌梗死的(de)較好指標。C

　　26.[臨床免(mian)疫(yi)學和(he)免(mian)疫(yi)檢驗]不屬于生物素-親和(he)素系統的(de)基本類型的(de)是()。

　　A.BAB

　　B.ABC

　　C.LAB

　　D.ELISA

　　E.BAS

　　【解析】生(sheng)物(wu)素(su)-親和(he)素(su)系統基(ji)本(ben)類(lei)(lei)型及(ji)原理基(ji)本(ben)類(lei)(lei)型，一類(lei)(lei)是(shi)以游離親和(he)素(su)為(wei)(wei)中間物(wu)，分別連接(jie)包(bao)含生(sheng)物(wu)素(su)大分子(zi)的待檢反應體(ti)(ti)(ti)系和(he)標記生(sheng)物(wu)素(su)，稱(cheng)為(wei)(wei)BAB法(fa);后來(lai)又(you)在(zai)此基(ji)礎(chu)上發展(zhan)了(le)親和(he)素(su)-生(sheng)物(wu)素(su)化酶復合物(wu)技(ji)術(ABC)。另(ling)一類(lei)(lei)是(shi)直(zhi)(zhi)接(jie)用標記親和(he)素(su)連接(jie)生(sheng)物(wu)素(su)化大分子(zi)反應體(ti)(ti)(ti)系進行檢測的BA法(fa)，或(huo)稱(cheng)標記親和(he)素(su)一生(sheng)物(wu)素(su)法(fa)(LAB)。此外，依(yi)據待檢反應體(ti)(ti)(ti)系中所用的是(shi)生(sheng)物(wu)素(su)化第一抗體(ti)(ti)(ti)或(huo)生(sheng)物(wu)素(su)化第二(er)抗體(ti)(ti)(ti)，又(you)分為(wei)(wei)直(zhi)(zhi)接(jie)法(fa)BAS和(he)間接(jie)法(fa)BAS。D

　　27.[臨(lin)床化學]嗜鉻(ge)細(xi)胞瘤中(zhong)明顯增高(gao)的指標是()。

　　A.腦鈉肽

　　B.D-二聚體

　　C.兒茶酚胺

　　D.皮質醇

　　E.C反應蛋白

　　【解(jie)析】關于(yu)嗜鉻細胞瘤的診斷，尿游離兒茶酚胺(an)類物質(zhi)和(he)尿VMA明(ming)顯升高(gao)，但其特異性(xing)及靈敏度都不夠(gou)，且干(gan)擾測定因(yin)素較(jiao)多。C

　　28.[臨(lin)床血液學檢驗]血小板聚集誘導(dao)劑()。

　　A.血栓(shuan)收縮蛋(dan)白(bai)

　　B.ADP、血栓烷A2膠(jiao)原(yuan)

　　C.α2-巨球蛋白(bai)、α1-抗(kang)胰(yi)蛋白(bai)酶、C1抑制物(wu)

　　D.ADP、腎上腺素、血栓(shuan)調節(jie)蛋(dan)白(bai)、蛋(dan)白(bai)S、蛋(dan)白(bai)C抑制物

　　E.蛋白C、血栓調節蛋白、活化蛋白C抑制物

　　【解析】參與(yu)血(xue)(xue)小(xiao)板聚集的主要(yao)因(yin)素有誘導(dao)劑(ji)、GPⅡb/Ⅲa復合物、纖(xian)維蛋白原(yuan)、Ca抖。誘導(dao)劑(ji)主要(yao)有ADP、膠原(yuan)、凝(ning)血(xue)(xue)酶、腎(shen)上腺(xian)素、AA等。B

　　29.[微生物學檢驗]皰肉培養基屬于()。

　　A.基礎培養基

　　B.營養培養基

　　C.鑒別培養基

　　D.選擇培養基

　　E.厭氧培養基

　　【解析】厭氧培(pei)養(yang)基(ji)(ji)是培(pei)養(yang)專性(xing)厭氧菌的培(pei)養(yang)基(ji)(ji)，除含營養(yang)成分外，還(huan)加入還(huan)原劑以降低培(pei)養(yang)基(ji)(ji)的氧化還(huan)原電勢，如皰(pao)肉培(pei)養(yang)基(ji)(ji)、巰基(ji)(ji)乙醇酸鈉培(pei)養(yang)基(ji)(ji)等。E

　　30.[臨(lin)床檢驗(yan)基礎]使(shi)用血細胞(bao)分(fen)析儀檢查紅細胞(bao)時不需要注意直方(fang)圖中()。

　　A.峰值的位置

　　B.峰值底寬度

　　C.峰值的高度

　　D.峰頂的形狀

　　E.有(you)無雙峰現象

　　【解析(xi)(xi)】使用血(xue)細胞分(fen)析(xi)(xi)儀檢查紅(hong)細胞時(shi)還應要(yao)注(zhu)意直方圖中峰(feng)(feng)值的位置、峰(feng)(feng)值底寬度、峰(feng)(feng)頂的形狀、有無雙峰(feng)(feng)現象(xiang)。C

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