上海市護士執業(ye)資格(ge)考試須知

　　(一(yi)）試卷內(nei)(nei)容(rong)(rong)結構(gou)護士執業資格考(kao)試的試卷內(nei)(nei)容(rong)(rong)結構(gou)包(bao)括三個方面。它們分(fen)別是：

　　主要的護理任務

　　2.完成任務所需要運用的護(hu)理(li)知(zhi)識

　　3.各類常見(jian)疾(ji)病每道試題(ti)可以包括以上三(san)個方面，即以常見(jian)疾(ji)病為背(bei)景(jing)，運用所學知(zhi)識(shi)完成(cheng)某一特定(ding)的(de)(de)護(hu)理任(ren)務(wu)。例如：患(huan)者，男，78歲，患(huan)原發性高血(xue)壓26年(nian)，并發心力衰竭(jie)入院。醫囑(zhu)口服(fu)地高辛(xin)。護(hu)士給患(huan)者應用地高辛(xin)前(qian)(qian)，首先應評估的(de)(de)內(nei)容是:A.心率、心律B.24小時尿量(liang)C.呼吸(xi)頻率D.血(xue)壓E.水(shui)腫程(cheng)度本(ben)題(ti)主要考查針對高血(xue)壓合并心力衰竭(jie)患(huan)者（疾(ji)病背(bei)景(jing)），護(hu)士應在(zai)執行(xing)用藥(yao)前(qian)(qian)運用所學的(de)(de)護(hu)理學知(zhi)識(shi)（藥(yao)理學知(zhi)識(shi)）對患(huan)者進行(xing)評估（任(ren)務(wu))。

　　(二）考(kao)試涉(she)及的主(zhu)要護理(li)任(ren)務(wu)主(zhu)要護理(li)任(ren)務(wu)是指在臨(lin)床工(gong)作(zuo)初期（0-3年）的護士，在執業(ye)活動中常(chang)見的護理(li)工(gong)作(zuo)任(ren)務(wu)。考(kao)試所涉(she)及的護理(li)任(ren)務(wu)共有7類(lei)，分別(bie)是:表1護士執業(ye)資格考(kao)試執業(ye)任(ren)務(wu)分類(lei)表任(ren)務(wu)

　　照(zhao)護(hu)(hu)患(huan)者，滿(man)足患(huan)者基本需求：執(zhi)行(xing)患(huan)者日(ri)常(chang)護(hu)(hu)理活動以及(ji)護(hu)(hu)理特有的操作（如日(ri)常(chang)生活照(zhao)護(hu)(hu)、測量(liang)生命體(ti)征、移動患(huan)者、保持患(huan)者體(ti)位；執(zhi)行(xing)護(hu)(hu)理特定(ding)操作如傷(shang)口護(hu)(hu)理、置入導尿管(guan)、進行(xing)靜脈輸液等）

　　2.與協助治(zhi)(zhi)療相關的(de)任務：進行(xing)安全的(de)用藥、協助治(zhi)(zhi)療的(de)活(huo)動（包括：檢查配伍禁忌、按正(zheng)確程序給(gei)藥、按照不(bu)同方法/途(tu)徑給(gei)藥、觀察藥物效果/不(bu)良反(fan)應等）

　　3.溝通、協調(diao)活動：與患(huan)者(zhe)進行(xing)溝通，滿足患(huan)者(zhe)心理需(xu)求（包括(kuo)：評估患(huan)者(zhe)/家庭支持(chi)系統、應對和維護等）以(yi)及在(zai)一(yi)個醫療團(tuan)隊(dui)中進行(xing)有效的(de)溝通交流(liu)

　　4.評(ping)估(gu)(gu)/評(ping)價活動：執行對患(huan)者的評(ping)估(gu)(gu)/評(ping)價（如(ru)評(ping)估(gu)(gu)生理狀況、采集(ji)各類標(biao)本、評(ping)價實驗室檢查結果、觀(guan)察治(zhi)療效果、進行重復評(ping)估(gu)(gu)的程序等(deng)）

　　5.保證患(huan)者(zhe)安(an)全：向患(huan)者(zhe)提供安(an)全而有效的(de)治療和康復環境(jing)（如保護(hu)(hu)患(huan)者(zhe)不(bu)受各種傷害的(de)威(wei)脅、提供安(an)全的(de)護(hu)(hu)理環境(jing)、評估(gu)患(huan)者(zhe)護(hu)(hu)理工具的(de)安(an)全有效性(xing)等）

　　6.健(jian)康指導：向(xiang)患者和家庭提供教育支(zhi)持(chi)（評估知識水平、解(jie)釋(shi)目前患者情況、提供健(jian)康知識和護理信(xin)息等）

　　7.倫(lun)理(li)/法律(lv)活動：執(zhi)行與護理(li)工作中倫(lun)理(li)法律(lv)方面(mian)有(you)關的(de)活動（如：保護患者隱私、按規定報告特定事件等）

　　(三）考試涉及的(de)(de)(de)知識(shi)(shi)模塊(kuai)有關(guan)的(de)(de)(de)知識(shi)(shi)模塊(kuai)是指護(hu)士在完(wan)成上述護(hu)理(li)任(ren)務時，所體現的(de)(de)(de)相關(guan)知識(shi)(shi)的(de)(de)(de)要(yao)求，主要(yao)包(bao)括(kuo)與護(hu)理(li)工作緊密相關(guan)的(de)(de)(de)醫學(xue)基礎知識(shi)(shi)、護(hu)理(li)專(zhuan)業知識(shi)(shi)和技能以及與護(hu)理(li)工作有關(guan)的(de)(de)(de)社會醫學(xue)、人(ren)文知識(shi)(shi)。考試涉及的(de)(de)(de)知識(shi)(shi)包(bao)括(kuo)：

　　護理(li)工作需要的(de)醫(yi)學(xue)基礎知識：現(xian)代醫(yi)學(xue)的(de)基礎知識，包括：人(ren)體生命過程；解(jie)剖、生理(li)、病理(li)與病理(li)生理(li)、藥理(li)、心(xin)理(li)、免疫、醫(yi)學(xue)微生物(wu)和(he)寄(ji)生蟲、營養、預(yu)防醫(yi)學(xue)等知識。

　　2.護(hu)(hu)理專業知(zhi)(zhi)識和(he)技(ji)(ji)能(neng)：護(hu)(hu)理工(gong)作中所需要的(de)(de)臨床知(zhi)(zhi)識和(he)技(ji)(ji)能(neng)，是(shi)考(kao)試的(de)(de)主(zhu)要部分。包括：基礎護(hu)(hu)理技(ji)(ji)能(neng)，疾病的(de)(de)臨床表現、治療原則，健康(kang)(kang)評估，護(hu)(hu)理程序(xu)及(ji)護(hu)(hu)理專業技(ji)(ji)術，健康(kang)(kang)教(jiao)育以及(ji)適量(liang)的(de)(de)中醫(yi)護(hu)(hu)理基礎知(zhi)(zhi)識和(he)技(ji)(ji)能(neng)。

　　3.護(hu)理(li)相(xiang)(xiang)關(guan)的(de)(de)社會人(ren)(ren)文知(zhi)(zhi)識(shi)，包括：法律法規(gui)與護(hu)理(li)管理(li)、護(hu)理(li)倫理(li)、人(ren)(ren)際溝通知(zhi)(zhi)識(shi)。上述知(zhi)(zhi)識(shi)模(mo)塊(kuai)(kuai)中，基礎(chu)(chu)護(hu)理(li)、法律法規(gui)與護(hu)理(li)管理(li)、護(hu)理(li)倫理(li)、人(ren)(ren)際溝通四(si)個模(mo)塊(kuai)(kuai)的(de)(de)考(kao)查內(nei)容見(jian)（五），其他與臨(lin)床疾病高度相(xiang)(xiang)關(guan)的(de)(de)知(zhi)(zhi)識(shi)模(mo)塊(kuai)(kuai)將(jiang)以各類常見(jian)疾病為背景(jing)進(jin)行考(kao)查。例如，結合“心(xin)律失常”，考(kao)查考(kao)生運用相(xiang)(xiang)關(guan)醫學基礎(chu)(chu)知(zhi)(zhi)識(shi)、疾病臨(lin)床表現、治療(liao)原則、健康評估、護(hu)理(li)程序及護(hu)理(li)專(zhuan)業技(ji)術、健康教(jiao)育等(deng)知(zhi)(zhi)識(shi)和技(ji)能(neng)來完成臨(lin)床任務(wu)的(de)(de)'能(neng)力。

　　(四）考試涉及(ji)的(de)(de)各類(lei)常見(jian)疾病(bing)(bing)是指在(zai)臨床工(gong)作(zuo)初期的(de)(de)護士，護理的(de)(de)患者疾病(bing)(bing)的(de)(de)種類(lei)。其主要(yao)分(fen)類(lei)依據是國際(ji)疾病(bing)(bing)分(fen)類(lei)第十版（ICD-10)。這些類(lei)型的(de)(de)疾病(bing)(bing)在(zai)試卷(juan)中(zhong)(zhong)出現的(de)(de)頻率與臨床實際(ji)工(gong)作(zuo)中(zhong)(zhong)各類(lei)疾病(bing)(bing)的(de)(de)發(fa)病(bing)(bing)率有關(guan)。在(zai)考查醫(yi)學(xue)基礎知識、護理專業知識和技能(neng)時，這些疾病(bing)(bing)將作(zuo)為試題的(de)(de)重要(yao)信息出現。以下所列為可能(neng)在(zai)考查中(zhong)(zhong)出現的(de)(de)疾病(bing)(bing)。

　　1.循環系統(tong)疾(ji)病，包括：心(xin)功能不全、心(xin)律失常、先(xian)天性心(xin)臟病、高血壓(ya)病、冠狀動(dong)脈(mo)(mo)粥樣(yang)硬化性心(xin)臟病、心(xin)臟瓣膜(mo)(mo)病、感染性心(xin)內膜(mo)(mo)炎、心(xin)肌疾(ji)病、心(xin)包疾(ji)病、周圍血管疾(ji)病、下肢靜脈(mo)(mo)曲張、血栓閉塞性脈(mo)(mo)管炎、心(xin)臟驟停。

　　2.消(xiao)化系統疾病(bing)(bing)，包括：口炎、慢(man)(man)性(xing)(xing)胃炎、消(xiao)化性(xing)(xing)潰瘍、潰瘍性(xing)(xing)結腸(chang)炎、小兒腹瀉、腸(chang)梗阻（含腸(chang)套(tao)疊、腸(chang)扭轉、腸(chang)粘連等）、急(ji)(ji)性(xing)(xing)闌尾炎、腹外疝、痔、肛瘺(lou)、直腸(chang)肛管周(zhou)圍(wei)膿腫(zhong)、肝硬化（含門靜脈(mo)高(gao)壓）、肝膿腫(zhong)、肝性(xing)(xing)腦病(bing)(bing)、膽(dan)道(dao)感染、膽(dan)道(dao)姻蟲病(bing)(bing)、膽(dan)石癥、急(ji)(ji)性(xing)(xing)胰腺(xian)炎、消(xiao)化道(dao)出(chu)血、慢(man)(man)性(xing)(xing)便秘(mi)、急(ji)(ji)腹癥。

　　3.呼(hu)(hu)(hu)吸(xi)系統疾病，包括(kuo)：急(ji)性(xing)(xing)(xing)上呼(hu)(hu)(hu)吸(xi)道感(gan)染(ran)(含(han)急(ji)性(xing)(xing)(xing)感(gan)染(ran)性(xing)(xing)(xing)喉炎(yan)）、急(ji)性(xing)(xing)(xing)支氣(qi)(qi)管(guan)炎(yan)、肺炎(yan)（含(han)成人、小兒，包括(kuo)毛(mao)細支氣(qi)(qi)管(guan)炎(yan)）、支氣(qi)(qi)管(guan)擴(kuo)張、慢性(xing)(xing)(xing)阻塞(sai)性(xing)(xing)(xing)肺疾病、支氣(qi)(qi)管(guan)哮喘、慢性(xing)(xing)(xing)肺源性(xing)(xing)(xing)心臟病、血氣(qi)(qi)胸(含(han)自發(fa)性(xing)(xing)(xing)氣(qi)(qi)胸）、呼(hu)(hu)(hu)吸(xi)衰竭（含(han)急(ji)、慢性(xing)(xing)(xing)）、急(ji)性(xing)(xing)(xing)呼(hu)(hu)(hu)吸(xi)窘迫綜合(he)征。

　　4.傳染性(xing)疾病(bing)，包括：麻疹、水(shui)痘、流(liu)行(xing)性(xing)腮(sai)腺炎、病(bing)毒性(xing)肝炎、艾滋病(bing)、流(liu)行(xing)性(xing)乙型腦(nao)炎、猩紅熱(re)、細菌性(xing)痢疾、流(liu)行(xing)性(xing)腦(nao)脊髓膜炎、結(jie)核病(bing)（含肺、骨(gu)、腎、腸結(jie)核、結(jie)核性(xing)腦(nao)膜炎）。

　　5皮(pi)膚和皮(pi)下組織疾病，包括：癤、癰、急(ji)性蜂窩織炎、手部急(ji)性化膿性感染、急(ji)性琳巴(ba)(ba)管炎和琳巴(ba)(ba)結炎。

　　6.妊娠、分娩和(he)產(chan)(chan)(chan)褥(ru)(ru)期(qi)疾病，包括(kuo)：正常(chang)分娩、正常(chang)產(chan)(chan)(chan)褥(ru)(ru)、自然(ran)流產(chan)(chan)(chan)、早(zao)產(chan)(chan)(chan)、過期(qi)妊娠、妊娠期(qi)高血(xue)(xue)(xue)(xue)壓疾病、異(yi)位(wei)妊娠、胎(tai)(tai)盤早(zao)剝、前置胎(tai)(tai)盤、羊水量異(yi)常(chang)、多胎(tai)(tai)和(he)巨大胎(tai)(tai)兒(er)(er)(er)(er)、胎(tai)(tai)兒(er)(er)(er)(er)窘(jiong)迫、胎(tai)(tai)膜早(zao)破、妊娠合并疾病、產(chan)(chan)(chan)力(li)異(yi)常(chang)、產(chan)(chan)(chan)道異(yi)常(chang)、胎(tai)(tai)位(wei)異(yi)常(chang)、產(chan)(chan)(chan)后(hou)出(chu)血(xue)(xue)(xue)(xue)、羊水栓塞(sai)、子宮破裂(lie)、產(chan)(chan)(chan)褥(ru)(ru)感染、晚期(qi)產(chan)(chan)(chan)后(hou)出(chu)血(xue)(xue)(xue)(xue)。7.起源于(yu)圍生(sheng)(sheng)(sheng)期(qi)的疾病和(he)狀(zhuang)態，新(xin)(xin)生(sheng)(sheng)(sheng)兒(er)(er)(er)(er)與(yu)新(xin)(xin)生(sheng)(sheng)(sheng)兒(er)(er)(er)(er)疾病，包括(kuo)：正常(chang)新(xin)(xin)生(sheng)(sheng)(sheng)兒(er)(er)(er)(er)、早(zao)產(chan)(chan)(chan)兒(er)(er)(er)(er)、新(xin)(xin)生(sheng)(sheng)(sheng)兒(er)(er)(er)(er)窒息、新(xin)(xin)生(sheng)(sheng)(sheng)兒(er)(er)(er)(er)缺氧缺血(xue)(xue)(xue)(xue)性腦病、新(xin)(xin)生(sheng)(sheng)(sheng)兒(er)(er)(er)(er)顱內出(chu)血(xue)(xue)(xue)(xue)、新(xin)(xin)生(sheng)(sheng)(sheng)兒(er)(er)(er)(er)黃疸、新(xin)(xin)生(sheng)(sheng)(sheng)兒(er)(er)(er)(er)寒冷損(sun)傷(shang)綜(zong)合征(zheng)、新(xin)(xin)生(sheng)(sheng)(sheng)兒(er)(er)(er)(er)臍炎、新(xin)(xin)生(sheng)(sheng)(sheng)兒(er)(er)(er)(er)低血(xue)(xue)(xue)(xue)糖、新(xin)(xin)生(sheng)(sheng)(sheng)兒(er)(er)(er)(er)低鈣血(xue)(xue)(xue)(xue)癥。

　　8.泌尿(niao)(niao)生(sheng)殖系(xi)統疾(ji)病，包括(kuo)：腎(shen)小球腎(shen)炎(yan)（含急(ji)性(xing)、慢性(xing)）、腎(shen)病綜合征(zheng)、腎(shen)衰(shuai)竭（含急(ji)性(xing)、慢性(xing)）、尿(niao)(niao)石癥(zheng)（含腎(shen)、輸尿(niao)(niao)管、膀(bang)胱結石）、泌尿(niao)(niao)系(xi)損傷（含腎(shen)、膀(bang)胱、尿(niao)(niao)道損傷）、尿(niao)(niao)路感(gan)染（腎(shen)盂腎(shen)炎(yan)、膀(bang)胱炎(yan))、良性(xing)前(qian)列腺增(zeng)生(sheng)、外(wai)陰(yin)炎(yan)、陰(yin)道炎(yan)、宮頸炎(yan)、盆腔炎(yan)、功能(neng)失調(diao)性(xing)子(zi)宮出血、痛經、圍絕經期綜合征(zheng)、子(zi)宮內膜異(yi)位癥(zheng)、子(zi)宮脫(tuo)垂、急(ji)性(xing)乳腺炎(yan)。

　　9.精神(shen)障礙(ai)，包括(kuo)：精神(shen)分裂癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)、抑郁癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)、焦慮(lv)癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)、強迫癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)、癔癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)、睡(shui)眠(mian)障礙(ai)、阿茨海默(mo)癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)。

　　10.損(sun)傷(shang)、中(zhong)(zhong)毒(du)(du)，包括：創傷(shang)、燒(shao)傷(shang)（含(han)化(hua)學燒(shao)傷(shang)）、中(zhong)(zhong)暑、淹溺、小兒氣管異物、肋骨(gu)(gu)(gu)骨(gu)(gu)(gu)折、四肢(zhi)骨(gu)(gu)(gu)折、骨(gu)(gu)(gu)盆骨(gu)(gu)(gu)折、顱骨(gu)(gu)(gu)骨(gu)(gu)(gu)折、破傷(shang)風、咬傷(shang)（含(han)毒(du)(du)蛇、犬）、腹部損(sun)傷(shang)、食物中(zhong)(zhong)毒(du)(du)、一(yi)氧化(hua)碳中(zhong)(zhong)毒(du)(du)、有機磷(lin)中(zhong)(zhong)毒(du)(du)、鎮靜催眠藥(yao)中(zhong)(zhong)毒(du)(du)、酒精中(zhong)(zhong)毒(du)(du)。

　　11.肌(ji)肉(rou)骨骼(ge)系統和結(jie)締組(zu)織疾(ji)病(bing)，包括：腰腿痛(tong)和頸肩痛(tong)、骨和關(guan)節化膿性(xing)感(gan)染(ran)、脊(ji)柱與(yu)脊(ji)髓(sui)損(sun)傷、關(guan)節脫(tuo)位(wei)、風(feng)濕熱、類(lei)風(feng)濕關(guan)節炎、系統性(xing)紅斑狼瘡、骨質疏松癥。

　　12.腫瘤(liu)，包括：原發性(xing)支氣管肺癌、食管癌、胃癌、原發性(xing)肝癌、胰(yi)腺癌、大(da)腸癌、腎癌、膀(bang)胱癌、乳腺癌、子宮(gong)肌(ji)瘤(liu)、宮(gong)頸癌、子宮(gong)內膜癌、卵巢(chao)癌、絨毛膜癌、葡(pu)(pu)萄胎(tai)及侵蝕性(xing)葡(pu)(pu)萄胎(tai)、白血(xue)病、骨肉瘤(liu)、顱內腫瘤(liu)。

　　13.血液、造血器官及免疫疾病(bing)，包括：缺鐵(tie)性(xing)貧(pin)(pin)血、巨幼細胞貧(pin)(pin)血、再生障礙性(xing)貧(pin)(pin)血、血友病(bing)、特發性(xing)血小板減少性(xing)紫(zi)癜、過敏性(xing)紫(zi)癜、彌散性(xing)血管內(nei)凝血（DIC)。

　　14.內分(fen)泌、營(ying)養及(ji)代謝疾病(bing)，包(bao)括：單(dan)純性(xing)甲狀腺腫、甲狀腺功(gong)能(neng)尤進癥、甲狀腺功(gong)能(neng)減退(tui)癥、庫(ku)欣綜(zong)合征、糖尿病(bing)（含成人、兒童）、痛風(feng)、營(ying)養不良/蛋(dan)白(bai)質熱量攝入不足(zu)、維(wei)生(sheng)素(su)D缺(que)乏(fa)性(xing)佝僂病(bing)、維(wei)生(sheng)素(su)D缺(que)乏(fa)性(xing)手足(zu)搐搦癥。

　　15.神(shen)(shen)經(jing)系統疾病，包括：顱內壓增高、急性(xing)(xing)(xing)腦(nao)疝、頭皮損傷、腦(nao)損傷、腦(nao)栓塞(sai)、腦(nao)梗塞(sai)、腦(nao)出血(xue)、蛛網膜(mo)(mo)下腔(qiang)出血(xue)、短暫性(xing)(xing)(xing)腦(nao)缺(que)血(xue)(TIA)、三(san)叉神(shen)(shen)經(jing)痛、急性(xing)(xing)(xing)脫髓鞘(qiao)性(xing)(xing)(xing)多(duo)發(fa)性(xing)(xing)(xing)神(shen)(shen)經(jing)炎、帕金森(sen)病、癲癇、化(hua)膿性(xing)(xing)(xing)腦(nao)膜(mo)(mo)炎、病毒性(xing)(xing)(xing)腦(nao)膜(mo)(mo)腦(nao)炎、小兒(er)驚厥。

　　16.影響健(jian)(jian)(jian)康狀態和保(bao)(bao)(bao)健(jian)(jian)(jian)機(ji)構接觸因素，生(sheng)(sheng)命發展保(bao)(bao)(bao)健(jian)(jian)(jian)，包括：計劃生(sheng)(sheng)育、孕期保(bao)(bao)(bao)健(jian)(jian)(jian)、生(sheng)(sheng)長發育、小兒保(bao)(bao)(bao)健(jian)(jian)(jian)、青春期保(bao)(bao)(bao)健(jian)(jian)(jian)、婦(fu)女保(bao)(bao)(bao)健(jian)(jian)(jian)、老年(nian)保(bao)(bao)(bao)健(jian)(jian)(jian)。

　　(五(wu)）其他知識模塊基礎(chu)護理(li)(li)、人(ren)際溝(gou)通(tong)、法(fa)(fa)律法(fa)(fa)規與護理(li)(li)管(guan)理(li)(li)以及倫(lun)理(li)(li)的考查內容(rong)如下：大綱一級大綱二級基礎(chu)護理(li)(li)和技(ji)能(neng)

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