衛(wei)生高級專(zhuan)業技(ji)術論文

　　衛生服務在(zai)當前受到越來越多的關注，因(yin)為它在(zai)一定(ding)程(cheng)度上有利(li)于滿足(zu)居民對小(xiao)病就診和治療(liao)的需求，下面的是衛生高級(ji)專(zhuan)業技術論文，希望能幫(bang)助到你(ni)！

　　衛生高級專業技術論文

　　【摘要(yao)】社(she)(she)區(qu)衛生服(fu)(fu)務(wu)在(zai)當前受(shou)到越來越多的(de)關(guan)注(zhu)，本文論述了社(she)(she)區(qu)衛生服(fu)(fu)務(wu)的(de)主要(yao)內容和發展現狀，分析了社(she)(she)區(qu)衛生服(fu)(fu)務(wu)存在(zai)的(de)問題，并提出相關(guan)的(de)解(jie)決對策(ce)，以(yi)期社(she)(she)區(qu)衛生服(fu)(fu)務(wu)工作能朝著更好的(de)方向發展。

　　【關鍵詞】社區衛生服務;現狀;問題;對策

　　1社區衛生服務的主要內容

　　1.1社區居(ju)民醫療服務

　　為社(she)區居民提(ti)供基本疾病(bing)(bing)醫(yi)療服務是社(she)區衛生(sheng)服務的(de)基本工作(zuo)之一，在(zai)一定程度上有(you)(you)利于滿(man)足(zu)社(she)區居民對小病(bing)(bing)就(jiu)診和治療的(de)需求(qiu)，減緩(huan)社(she)區居民“看(kan)病(bing)(bing)難、看(kan)病(bing)(bing)貴”的(de)問題。同時，也(ye)有(you)(you)利于緩(huan)解大(da)醫(yi)院(yuan)的(de)就(jiu)診人數爆滿(man)的(de)狀(zhuang)況。

　　1.2建(jian)立健(jian)康(kang)檔案(an)：為(wei)(wei)每(mei)(mei)位社區(qu)居民免費建(jian)立健(jian)康(kang)檔案(an)，為(wei)(wei)每(mei)(mei)位社區(qu)居民每(mei)(mei)年(nian)免費體檢一次，并為(wei)(wei)患有高血壓、糖尿病等慢(man)性疾病患者提供每(mei)(mei)年(nian)四次面(mian)對面(mian)的(de)(de)隨(sui)訪服務，也為(wei)(wei)轄區(qu)居民普及一些實用(yong)的(de)(de)疾病預防(fang)和(he)保健(jian)的(de)(de)知識，從(cong)而提高居民的(de)(de)健(jian)康(kang)意識[1]。

　　1.3調(diao)查社(she)(she)區居(ju)(ju)民(min)(min)的健(jian)康狀(zhuang)況：通過(guo)對社(she)(she)區居(ju)(ju)民(min)(min)健(jian)康狀(zhuang)況的調(diao)查，初步(bu)了(le)解影響居(ju)(ju)民(min)(min)健(jian)康狀(zhuang)況的主要因素(su)，并據(ju)此制(zhi)定相應(ying)的社(she)(she)區健(jian)康促進計(ji)劃，提高(gao)社(she)(she)區居(ju)(ju)民(min)(min)的健(jian)康水平(ping)。

　　1.4防治慢(man)(man)(man)性(xing)(xing)非(fei)傳染性(xing)(xing)疾病(bing)(bing)：慢(man)(man)(man)性(xing)(xing)病(bing)(bing)已成為(wei)危害居民(min)健(jian)康的(de)(de)一個重要衛(wei)生問題(ti)，把(ba)慢(man)(man)(man)性(xing)(xing)病(bing)(bing)的(de)(de)防治工作納入(ru)社(she)區(qu)衛(wei)生服(fu)(fu)務當中顯得尤為(wei)重要。社(she)區(qu)衛(wei)生服(fu)(fu)務機(ji)構通過建立(li)健(jian)康檔案(an)、普及(ji)慢(man)(man)(man)性(xing)(xing)病(bing)(bing)的(de)(de)相關知(zhi)識、加強對慢(man)(man)(man)性(xing)(xing)病(bing)(bing)患者的(de)(de)隨訪及(ji)完善衛(wei)生服(fu)(fu)務設施等手段(duan)來(lai)提高慢(man)(man)(man)病(bing)(bing)患者的(de)(de)健(jian)康水平(ping)。

　　1.5家庭病(bing)床服務：設(she)置(zhi)家庭病(bing)床服務有(you)利于(yu)合理分配(pei)醫(yi)(yi)(yi)療資源，提高醫(yi)(yi)(yi)療服務的效率，節省醫(yi)(yi)(yi)療資源。同(tong)時也(ye)是社區衛(wei)生服務發展的目標和方向(xiang)，是實現人(ren)人(ren)享有(you)基本醫(yi)(yi)(yi)療衛(wei)生保(bao)健服務的保(bao)障[2]。隨著我國人(ren)口老(lao)(lao)齡(ling)化(hua)及疾病(bing)模式的轉(zhuan)變，社區居民(min)對家庭病(bing)床的需(xu)求越(yue)來越(yue)大，突出表現為與老(lao)(lao)年人(ren)相(xiang)關(guan)的綜(zong)合性服務[3]。

　　2社區衛生服務的發展現狀

　　隨著(zhu)我(wo)國(guo)經濟社會的(de)(de)(de)快速(su)發(fa)展(zhan)，人民(min)的(de)(de)(de)生(sheng)活水平有(you)了(le)(le)極(ji)大的(de)(de)(de)提高(gao)，人們(men)對社區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)服(fu)務(wu)(wu)(wu)的(de)(de)(de)需求(qiu)也日益增長(chang)，進而促進了(le)(le)社區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)服(fu)務(wu)(wu)(wu)這(zhe)個(ge)朝陽(yang)產業的(de)(de)(de)進一(yi)步發(fa)展(zhan)。同(tong)時，由于黨和(he)國(guo)家高(gao)度重(zhong)視民(min)生(sheng)問題，特別是(shi)對老年(nian)人的(de)(de)(de)社區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)服(fu)務(wu)(wu)(wu)事業給予的(de)(de)(de)高(gao)度關(guan)注，使得各(ge)(ge)級政府和(he)相關(guan)部門積(ji)極(ji)興辦社區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)服(fu)務(wu)(wu)(wu)事業，這(zhe)就進一(yi)步加快了(le)(le)我(wo)國(guo)社區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)服(fu)務(wu)(wu)(wu)的(de)(de)(de)發(fa)展(zhan)速(su)度，使得我(wo)國(guo)的(de)(de)(de)社區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)服(fu)務(wu)(wu)(wu)得到(dao)了(le)(le)長(chang)足的(de)(de)(de)發(fa)展(zhan)。2011年(nian)統計年(nian)鑒(jian)顯示，截止到(dao)2010年(nian)底，全國(guo)各(ge)(ge)地區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)社區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)服(fu)務(wu)(wu)(wu)機構(gou)數總(zong)計達32739個(ge)，各(ge)(ge)類社區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)服(fu)務(wu)(wu)(wu)機構(gou)床位數總(zong)計達168814張，社區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)服(fu)務(wu)(wu)(wu)機構(gou)人員數總(zong)計達389516人，這(zhe)些數據有(you)力的(de)(de)(de)證明了(le)(le)我(wo)國(guo)社區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)服(fu)務(wu)(wu)(wu)的(de)(de)(de)蓬勃發(fa)展(zhan)現(xian)狀。

　　3社區衛生服務存在的主要問題

　　3.1功(gong)能不(bu)(bu)全、職(zhi)責不(bu)(bu)清(qing)。當(dang)前我國的(de)(de)(de)社(she)區(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)服務(wu)還處(chu)在發(fa)(fa)展(zhan)(zhan)的(de)(de)(de)初級(ji)階段(duan)，各地(di)在社(she)區(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)服務(wu)機(ji)(ji)構(gou)(gou)的(de)(de)(de)建設和組成方式方面(mian)各不(bu)(bu)相(xiang)同，沒(mei)有統一的(de)(de)(de)標準(zhun)。有些(xie)是(shi)通過(guo)(guo)(guo)基(ji)層醫療衛(wei)生(sheng)(sheng)機(ji)(ji)構(gou)(gou)的(de)(de)(de)整體轉型而發(fa)(fa)展(zhan)(zhan)過(guo)(guo)(guo)來的(de)(de)(de)，有些(xie)是(shi)通過(guo)(guo)(guo)二(er)、三(san)級(ji)醫院的(de)(de)(de)業務(wu)延伸而形成的(de)(de)(de)，還有些(xie)是(shi)通過(guo)(guo)(guo)企事業單位(wei)衛(wei)生(sheng)(sheng)機(ji)(ji)構(gou)(gou)進行功(gong)能的(de)(de)(de)拓展(zhan)(zhan)而發(fa)(fa)展(zhan)(zhan)起來的(de)(de)(de)[4]。不(bu)(bu)同的(de)(de)(de)來源渠道使得(de)各地(di)在社(she)區(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)服務(wu)管理方面(mian)十分(fen)混亂。存在交叉(cha)管理、多(duo)重管理的(de)(de)(de)問題(ti)，嚴(yan)重破壞了社(she)區(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)服務(wu)的(de)(de)(de)健康有序發(fa)(fa)展(zhan)(zhan)。

　　3.2設備陳舊(jiu)、人(ren)(ren)才缺乏。當前，社(she)(she)區(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)服(fu)務中(zhong)(zhong)普遍存(cun)在的(de)(de)(de)(de)(de)(de)問題(ti)就是(shi)(shi)人(ren)(ren)才的(de)(de)(de)(de)(de)(de)缺乏，特別是(shi)(shi)專(zhuan)業(ye)技(ji)術人(ren)(ren)才的(de)(de)(de)(de)(de)(de)缺乏。相關統計資料顯示，國內一半以上的(de)(de)(de)(de)(de)(de)社(she)(she)區(qu)醫生(sheng)都是(shi)(shi)本科以下學(xue)歷，很多(duo)醫生(sheng)只是(shi)(shi)中(zhong)(zhong)專(zhuan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)學(xue)歷，同時(shi)在現有的(de)(de)(de)(de)(de)(de)衛(wei)(wei)生(sheng)技(ji)術人(ren)(ren)員(yuan)中(zhong)(zhong)有許多(duo)已經(jing)出現了調轉(zhuan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)意(yi)向，那些能夠在社(she)(she)區(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)服(fu)務中(zhong)(zhong)安心工作的(de)(de)(de)(de)(de)(de)專(zhuan)業(ye)人(ren)(ren)員(yuan)存(cun)在著學(xue)歷低、年齡大、業(ye)務水(shui)平差(cha)等一系列(lie)問題(ti)，對社(she)(she)區(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)服(fu)務正常(chang)發展產生(sheng)了一定(ding)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)消極影響[5]。同時(shi)，社(she)(she)區(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)服(fu)務機構(gou)存(cun)在醫療設備老化，故障(zhang)頻(pin)發等情況，檢(jian)查結果存(cun)在較大的(de)(de)(de)(de)(de)(de)誤差(cha);很多(duo)設備已成為擺設，不能發揮其真正的(de)(de)(de)(de)(de)(de)作用。

　　3.3效(xiao)(xiao)率(lv)低下(xia)、模式老化(hua)。在(zai)當前情(qing)況(kuang)(kuang)下(xia)，很多(duo)社(she)(she)區衛生服務機(ji)(ji)構(gou)在(zai)工作(zuo)中仍處于被動地位，沒(mei)有工作(zuo)的(de)積極性、主動性和(he)創造性，還會對一些健康教育、預防保(bao)健等認為無所謂的(de)工作(zuo)弄(nong)虛作(zuo)假、敷(fu)衍(yan)了事。此外，因為很多(duo)患者(zhe)會質疑社(she)(she)區衛生機(ji)(ji)構(gou)的(de)診治水(shui)平和(he)能力、缺乏健全的(de)雙(shuang)向轉診運行機(ji)(ji)制，所以導致社(she)(she)區衛生機(ji)(ji)構(gou)存在(zai)服務效(xiao)(xiao)率(lv)低下(xia)、就(jiu)診率(lv)低的(de)情(qing)況(kuang)(kuang)。

　　3.4資金不(bu)足、重(zhong)視不(bu)夠(gou)。雖然國家在規(gui)范社(she)區(qu)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)服務方面的(de)(de)(de)政策已出臺(tai)了很多年，并(bing)逐步進行(xing)完(wan)(wan)善，但是在很多地方并(bing)沒(mei)有(you)及時跟進相關(guan)的(de)(de)(de)配套文件。很多省、市沒(mei)有(you)把社(she)區(qu)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)服務體系(xi)納入(ru)城市經濟社(she)會發展規(gui)劃和社(she)區(qu)建設中去，沒(mei)有(you)形(xing)成完(wan)(wan)善的(de)(de)(de)預算(suan)計劃撥款機(ji)制。同時，衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)部門在籌(chou)款渠道(dao)方面十(shi)(shi)分單一，導致(zhi)社(she)區(qu)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)服務沒(mei)有(you)足夠(gou)的(de)(de)(de)資金投入(ru)，社(she)區(qu)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)服務的(de)(de)(de)發展十(shi)(shi)分緩(huan)慢，進而使(shi)得財政出現惡性循(xun)環(huan)。

　　4完善社區衛生服務的對策

　　4.1擴大資(zi)金的(de)(de)投(tou)入，確(que)保(bao)政府職能(neng)得到強(qiang)化。國家應將預防性的(de)(de)衛生工(gong)作(zuo)當做(zuo)是(shi)公益投(tou)資(zi)，確(que)保(bao)做(zuo)到預防為主，防患于(yu)未然。只有認真對待預防工(gong)作(zuo)，百姓才(cai)能(neng)少得病(bing)(bing)(bing)，從而減少患病(bing)(bing)(bing)的(de)(de)人數，降低醫療費用。針對于(yu)看病(bing)(bing)(bing)難、看病(bing)(bing)(bing)貴的(de)(de)問(wen)題，政府相關部(bu)門應及(ji)時做(zuo)好(hao)協作(zuo)、分工(gong)、配(pei)合，支(zhi)持、承擔其相應的(de)(de)責(ze)任。對于(yu)那些基本(ben)的(de)(de)公共(gong)衛生服務和沒有被大部(bu)分居民所認知的(de)(de)工(gong)作(zuo)應依靠政府的(de)(de)支(zhi)持，強(qiang)化社區(qu)衛生機(ji)構和居委(wei)會、街道辦處之間的(de)(de)聯(lian)系，確(que)保(bao)良好(hao)的(de)(de)社會氣氛，組織動(dong)員(yuan)各部(bu)門共(gong)同參與[6]。

　　4.2建立健全社(she)(she)區衛(wei)(wei)(wei)生機(ji)構(gou)服務模式(shi)。加強(qiang)對基本(ben)衛(wei)(wei)(wei)生保(bao)健的(de)重視程(cheng)度(du)，確保(bao)基本(ben)衛(wei)(wei)(wei)生保(bao)健工作(zuo)具有公平性(xing)(xing)、全民性(xing)(xing)。對醫(yi)療(liao)衛(wei)(wei)(wei)生機(ji)構(gou)加以(yi)(yi)重組，實(shi)行醫(yi)療(liao)產業集團的(de)建立和醫(yi)療(liao)信息、人力、學科資(zi)源之間的(de)共享。在(zai)這(zhe)個過程(cheng)中衛(wei)(wei)(wei)生部門應對衛(wei)(wei)(wei)生資(zi)源進(jin)行整合(he)，積極改(gai)造現(xian)有的(de)衛(wei)(wei)(wei)生資(zi)源，避免出現(xian)重復建設的(de)問題，實(shi)現(xian)衛(wei)(wei)(wei)生資(zi)源的(de)市場(chang)配置和政府調(diao)控有效的(de)結(jie)合(he)，積極引(yin)導(dao)衛(wei)(wei)(wei)生資(zi)源在(zai)社(she)(she)區衛(wei)(wei)(wei)生服務機(ji)構(gou)中進(jin)行合(he)理分流，以(yi)(yi)實(shi)現(xian)其作(zuo)用(yong)的(de)最大化(hua)。

　　4.3實(shi)行(xing)(xing)(xing)資金的(de)(de)收(shou)(shou)(shou)支(zhi)兩(liang)條線(xian)管理(li)。當前，我國的(de)(de)社(she)區(qu)(qu)衛生(sheng)服務在(zai)城(cheng)鎮中獲得(de)了迅速發展，很多地區(qu)(qu)根據自(zi)身的(de)(de)實(shi)際情況和(he)(he)國家相關政(zheng)策，在(zai)進行(xing)(xing)(xing)收(shou)(shou)(shou)支(zhi)兩(liang)條線(xian)的(de)(de)運行(xing)(xing)(xing)管理(li)機制改革(ge)。這主要(yao)是指由財政(zheng)進行(xing)(xing)(xing)資金的(de)(de)統(tong)收(shou)(shou)(shou)統(tong)支(zhi)，其主要(yao)目的(de)(de)是為(wei)了從根源上對服務提供行(xing)(xing)(xing)為(wei)和(he)(he)醫(yi)療服務收(shou)(shou)(shou)入行(xing)(xing)(xing)為(wei)之(zhi)間的(de)(de)聯系進行(xing)(xing)(xing)切斷。這樣(yang)可以避免出現(xian)(xian)創收(shou)(shou)(shou)和(he)(he)以藥養醫(yi)的(de)(de)不(bu)良現(xian)(xian)象(xiang)，確保社(she)區(qu)(qu)衛生(sheng)服務在(zai)本(ben)質(zhi)上屬于公益(yi)性。

　　4.4建(jian)(jian)立健全醫(yi)(yi)療(liao)技(ji)術人(ren)(ren)才(cai)的(de)(de)(de)(de)(de)管理模式。在社(she)區衛生(sheng)服(fu)務(wu)管理中(zhong)應(ying)(ying)制(zhi)定吸引(yin)人(ren)(ren)才(cai)的(de)(de)(de)(de)(de)優惠政(zheng)策，對(dui)社(she)區醫(yi)(yi)生(sheng)的(de)(de)(de)(de)(de)福利(li)待遇(yu)加以(yi)(yi)改善，確保(bao)其工作的(de)(de)(de)(de)(de)積極(ji)性、主動性得(de)到有(you)(you)效提高(gao)(gao)。同時，還(huan)應(ying)(ying)實行(xing)嚴格的(de)(de)(de)(de)(de)人(ren)(ren)才(cai)準(zhun)入制(zhi)度(du)，以(yi)(yi)確保(bao)優秀人(ren)(ren)才(cai)的(de)(de)(de)(de)(de)引(yin)進(jin)(jin)。對(dui)于(yu)引(yin)進(jin)(jin)的(de)(de)(de)(de)(de)人(ren)(ren)才(cai)，應(ying)(ying)提高(gao)(gao)綜合素質，定期(qi)組織(zhi)人(ren)(ren)員(yuan)(yuan)培(pei)訓(xun)，建(jian)(jian)立健全醫(yi)(yi)生(sheng)的(de)(de)(de)(de)(de)任職(zhi)資格制(zhi)度(du)、繼續教育(yu)制(zhi)度(du)和(he)職(zhi)稱晉升(sheng)機制(zhi)。此外(wai)，還(huan)應(ying)(ying)組織(zhi)相關領域的(de)(de)(de)(de)(de)專家開展科研、教學、實踐技(ji)能(neng)培(pei)訓(xun)等(deng)工作，以(yi)(yi)確保(bao)醫(yi)(yi)務(wu)人(ren)(ren)員(yuan)(yuan)在診療(liao)技(ji)術和(he)業務(wu)能(neng)力(li)方面得(de)到最大(da)的(de)(de)(de)(de)(de)提升(sheng)。只有(you)(you)這(zhe)樣(yang)，才(cai)能(neng)確保(bao)社(she)區衛生(sheng)服(fu)務(wu)機構中(zhong)有(you)(you)足(zu)夠的(de)(de)(de)(de)(de)、高(gao)(gao)素質的(de)(de)(de)(de)(de)醫(yi)(yi)療(liao)技(ji)術人(ren)(ren)員(yuan)(yuan)，提高(gao)(gao)社(she)區衛生(sheng)服(fu)務(wu)的(de)(de)(de)(de)(de)質量。

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